Лімфома

Лімфома - захворювання онкологічного характеру, що вражає лімфатичні тканини. Для даного виду захворювання характерне збільшення розмірів лімфатичних вузлів, а також серйозне пошкодження внутрішніх органів, безконтрольно нагромаджували лімфоцити.

Для того щоб краще зрозуміти суть даного захворювання, слід окремо розглянути поняття "лімфоцит".

Лімфоцит - це біла кров'яна клітина, яка є однією з головних складових імунної системи організму. Захворювання утворюється в результаті безконтрольного розмноження "пухлинних" лімфоцитів, які тим самим засмічують лімфатичні вузли і внутрішні органи захворілого, при цьому порушуючи механізм нормальної роботи внутрішньої системи організму. Існує загальноприйнята поділ хвороби на дві основні групи: лімфома Ходжкіна і неходжкінська форма захворювання.

Основні симптоми лімфоми

Основним симптомом, що вказує на можливе виникнення захворювання, є збільшення розмірів лімфатичних вузлів на шиї, в паху, а також в пахвових западинах. Слід зазначити, що даний симптом лімфоми, на відміну від різних інфекційних захворювань, не приносить ніяких хворобливих відчуттів, а вузли не зменшуються з часом, навіть в результаті лікування антибіотиками. Серед інших симптомів лімфоми виділяють почуття наповненості шлунка, утруднене дихання, гострі болі в нижній частині спини, почуття постійного тиску на шиї і в особі. Дані симптоми лімфоми обумовлені тиском з боку збільшених печінки, селезінки і лімфатичних вузлів.

Крім того у хворих може спостерігатися підвищена температура, слабкість, підвищена пітливість, значна втрата у вазі, порушення процесу травлення.

Діагностика захворювання

Перед діагностикою захворювання, як правило, проводиться спеціалізоване обстеження. Для початку хворому необхідно пройти лікарський огляд, здати загальний клінічний і біохімічний аналізи крові. Після цього проводиться біопсія, тобто хірургічне видалення ураженої лімфатичного вузла. Після проведення даної процедури віддалений вузол піддається морфологічному та імунологічних досліджень.

В результаті проведеного мікроскопічного дослідження зразка лімфоїдної тканини лікар зможе підтвердити діагноз. Лікар-патоморфолог проводить морфологічне дослідження, завдяки якому можна виявити лімфомних клітини в досліджуваному гістологічному препараті. У разі наявності таких, наступним завданням, яку для себе ставить фахівець, є визначення виду лімфоми.

Основні види лімфоми

Визначити, чи маємо ми справу з лімфомою Ходжкіна або неходжкінської формою, можна після проведення гістологічного дослідження зразка лімфатичної тканини, отриманої в результаті проведення біопсії. Для лімфоми Ходжкіна характерна наявність клітин Березовського-Штернберга-Ріда. Якщо лікареві вдається виявити дані клітини в тканини, то діагноз буде "лімфома Ходжкіна".

Що стосується неходжкінських форм захворювання, то вони поділяються на велику кількість підвидів. Відмінності даних підвидів полягають в різних гістологічних картинах, клінічних проявах і, відповідно, різних способах лікування. Індолентних лімфоми розвиваються повільно, не надаючи при цьому істотного негативного впливу. Такий вид захворювання найчастіше досить тривалий час не вимагає медичного втручання. Агресивні крупноклеточние лімфоми розвиваються швидко і супроводжуються масою різних симптомів. Даний вид крупноклеточной лімфоми вимагає негайного втручання, а також інтенсивного лікування. Існує і такий вид даного захворювання, при якому лімфатичні вузли не змінюють своїх розмірів, оскільки в першу чергу страждають саме внутрішні органи, такі як селезінка, кишка, шлунок, головний мозок та легені. Дана форма хвороби носить назву екстранодальна лімфоми.

Прогноз лімфоми

Дуже важливо правильно визначити стадію розвитку захворювання і ступінь її поширення, для того, щоб скласти реальний прогноз лімфоми, а також підібрати оптимальну і найбільш ефективну схему лікування. Як правило, підхід до лікування лімфоми на ранній стадії і поширеній формі захворювання відрізняються. При визначенні точного прогнозу лімфоми слід враховувати також вид захворювання, результати проведених досліджень, вік і стан хворого, а також можливі супутні хвороби. Таким чином, дуже важливо правильно визначити стадію захворювання і скласти реальний прогноз лімфоми.

Основні способи лікування

Як вже зазначалося вище, спосіб лікування лімфоми в чому залежатиме від виду захворювання та стану хворого. Індолентних види можуть протягом тривалого часу не вимагати ніякого лікування. При цьому слід регулярно спостерігатися у відповідного лікаря. У разі якщо захворювання місцями поширилася, можна використовувати радіотерапію, яка полягає в опроміненні лімфатичних вузлів, пошкоджених пухлиною. У деяких випадках в процесі лікування лімфоми даного виду може застосовуватися хіміотерапія. Індолентних лімфому на сьогоднішній день повністю вилікувати майже неможливо. Основна мета лікування лімфоми - підвищити якість і тривалість життя хворого.

При наявності агресивної крупноклеточной лімфоми вимагають негайного медичного втручання. У даному випадку найчастіше застосовується програма хіміотерапії під назвою СНОР з використанням моноклинальное антитіло Ритуксимаб. Лікування лімфоми даного виду має бути досить інтенсивним, і тим краще, ніж раніше наявність хвороби буде встановлено. Програма хіміотерапії для гострих лімфобластних лейкозів застосовується у разі виникнення високо агресивної крупноклеточной лімфоми. При цьому основною метою лікування захворювання є повне одужання хворого. При наявності високо агресивної крупноклеточной лімфоми застосовується високодозової хіміотерапія з трансплантацією кровотворних стовбурних клітин.