Кіста яєчника
Кіста яєчника - це доброякісне утворення яєчника, що не виходить за його межі, і що представляє собою якусь порожнину, заповнену рідким або напіврідким вмістом. Захворювання найбільш часто зустрічається серед жінок дітородного віку, значно рідше - у жінок старше 45-50 років.
Зміст
Причини кісти яєчника
Виділяють наступні причини кісти яєчника:
- гормональний дисбаланс. Може виникати на тлі стресу або бути ускладненням інших захворювань. Нерідко гормональні порушення пов'язують з неправильним застосуванням гормональних препаратів;
- порушення дозрівання фолікулів. Часто відзначається при стресі, різкому коливанні ваги, при ановуляції, в передклімактеричному та підлітковому періоді;
- вагітність;
- рак яєчників і метастази яєчників;
- ожиріння. Як правило, надмірна вага призводить до порушення овуляції, що в свою чергу може стати причиною кісти яєчника;
- куріння;
- зниження функцій щитовидної залози.
Види захворювання
Розрізняють такі види кіст як: кіста жовтого тіла, фолікулярна кіста, дермоїдна кіста, пароваріальной кіста і ендометріоїдна кіста.
Вроджені кісти зустрічаються дуже рідко. Резусную імунізація або цукровий діабет, від якого страждала мати під час вагітності, можуть стати причиною кісти яєчника у новонародженої дівчинки.
Найбільш поширеними кістами серед молодих жінок дітородного віку та підлітків є фолікулярні кісти. Примітний факт, що практично кожна жінка хоча б раз у житті стикалася з фолікулярної кістою, але більшість з них про цей факт навіть не підозрювало: ніяких виражених симптомів при кісті яєчника даного виду немає.
Фолікулярна кіста розростається з продуцируемой яєчниками під час овуляції структури. Найчастіше такий стан не супроводжується якими-небудь симптомами кісти і не вимагає негайного лікування. Необхідно гінекологічне спостереження за функціональної кістою протягом двох-трьох менструальних циклів, по закінченню яких кіста, як правило, зникає.
Симптоми кісти яєчника
Першими симптомами кісти яєчника є тупий біль, відчуття важкості і якогось тиску зсередини в низу живота. Здуття живота і збільшення його розміру так само можуть вказувати на наявність кісти. Можливі й такі клінічні прояви захворювання як різка і гострий біль у низу живота внаслідок фізичного напруження або під час статевого акту, блювота і нудота, часте сечовипускання, підвищення температури тіла, тахікардія, набір ваги.
Втім, далеко не завжди захворювання заявляє про себе настільки явно. Найбільш поширеним його симптомом є нерегулярні хворобливі місячні. Але далеко не кожна жінка, стикаючись з порушеннями менструального циклу, відвідує гінеколога, списуючи проблему на такі зовнішні фактори як стрес, втому, неправильний спосіб життя та інше. Тим не менше, тільки шість з десяти кіст відносять до фолікулярним різновидам, здатним зникати без хірургічного втручання. Інші типи кіст представляють серйозну небезпеку для здоров'я і життя жінки, викликають ускладнення і потребують нагального лікуванні.
Будь-який з перерахованих вище симптомів кісти яєчника - це привід негайно звернутися до лікаря-гінеколога.
Можливі ускладнення
Зростання кісти в результаті відсутності лікування або його неефективності може призвести до таких ускладнень як:
- нагноєння кісти, що протікає з болями в животі і високою температурою. Закінчується хірургічним втручанням;
- переродження кісти в злоякісну пухлину;
- перекручення ніжки кісти, що приводить до порушення кровопостачання пухлини. Результатом такого ускладнення стає некроз кісти і ризик виникнення перитоніту. Необхідна термінова операція з видалення кісти яєчника;
- розрив кісти яєчника.
На останньому пункті варто зупинитися докладніше.
Розрив кісти
Основним симптомом розриву кісти яєчника є гострий біль в нижній частині живота (пацієнтки відзначають, що біль не дає можливості навіть поворухнутися). Додатково спостерігаються маткові кровотечі, підвищення температури тіла, нудота і блювота, слабкість, втрата свідомості, зниження артеріального тиску і порушення пульсу.
У результаті розриву кісти яєчника всі її вміст потрапляє в черевну порожнину. Такий стан небезпечно розвитком перитоніту, який у свою чергу може стати прямою загрозою для життя і здоров'я жінки.
Наслідки розриву кісти яєчника можуть негативно позначитися на майбутньої вагітності. У ряді важких випадків крім видалення кісти яєчник теж доводиться видаляти. Для жінки така операція не проходить безслідно. Процес зачаття дитини значно ускладнюється або зовсім ставати неможливим.
Лікування кісти яєчника
Лікування захворювання проводиться двома способами - хірургічним і медикаментозним. Вибір способу лікування кісти яєчника залежить від типу кісти, її розмірів, фізичного здоров'я жінки та її віку. Беруть до уваги і плани жінки, що стосуються майбутнього дітонародження.
Одинична кіста невеликих розмірів спостерігається лікарем протягом кількох менструальних циклів. Якщо освіта не розсмоктується мимовільно, призначають медикаментозне лікування кісти яєчника.
Зазвичай жінці виписують гормональні препарати для розсмоктування пухлини. Також гінеколог може призначити протизапальні препарати. Під час медикаментозного лікування пацієнтку спостерігають протягом 3-4 менструальних циклів. Якщо позитивної динаміки немає, пухлина не змінюється в розмірах і не розсмоктується, приймають рішення про видалення кісти яєчника.
Оптимальним методом хірургічного лікування кісти яєчника вважають лапароскопію. Така операція увазі використання спеціальних хірургічних інструментів і дозволяє зберегти дітородні органи. Видалення кісти яєчника відбувається щадним методом, ризик травмувати здорову тканину яєчника мінімальний. Післяопераційне лікування спрямоване на збереження можливості завагітніти, виносити і народити здорову дитину.