Лапароскопічні і гістероскопічні операції - Енуклеація кіст яєчників

Енуклеація кіст яєчників

Ендоскопічно цістоектомію виробляють при ретенційних кістах яєчників. При виявленні істинної пухлини яєчника слід переходити на лапаротомію.

Яєчник захоплюють атравматичними щипцями і фіксують у зручному для подальших маніпуляцій положенні. Ножицями розкривають білкову оболонку яєчника в місці, де стінка кісти найближче знаходиться до поверхні яєчника. Білкову оболонку розкривають в напрямку поздовжньої осі яєчника.

Отслаивают тканину яєчника від стінки кісти протягом приблизно 1 см. З тим, щоб у подальшому було легше захопити капсулу яєчника.

Пункційної голкою, з'єднаної зі шприцом пунктируют кісту і відсмоктують її вміст. При необхідності за допомогою тієї ж пункційної голки, приєднаної до шприца, кілька разів промивають порожнину кісти стерильним фізіологічним розчином.

Атравматичні щипці перекладають на край рани яєчника, а біопсійного щипцями захоплюють капсулу яєчника і, потягуючи її, поступово отслаивают. Обертанням біопсійних щипців в одну сторону і поступовим потягіваніем їх на себе остаточно відокремлюють капсулу і видаляють її з черевної порожнини.

Ложе кісти коагулюють особливо ретельно в області питавших кісту судин.

Краї рани на яєчнику зіставляють 1 або 2 синтетичними швами, використовуючи техніку інтракорпорального зав'язування вузлів.