Далекозорість
Далекозорість або гіперметропія - порушення зору, яке пов'язане з тим, що зображення предмета формується за сітківкою, а не на ній. При хорошому зорі вдалину, у людини розвивається поганий зір поблизу. Але людина з високим ступенем далекозорості погано бачить і предмети, розташовані вдалині.
Причини далекозорості
Іноді зустрічається гіперметропія, яка обумовлена лише слабкістю оптичної системи ока. При цьому очне яблуко має нормальну форму і довжину.
Але найчастіше існує одна з двох наступних причин далекозорості.
1.Осевая далекозорість - характеризується коротким переднезаднім розміром очі. Зазвичай ця патологія вроджена. З нею народжуються практично всі діти. З віком ступінь хвороби зменшується, а іноді може перейти в короткозорість.
2.Рефракціонная далекозорість - характеризується слабкістю заломлюючого апарату очного яблука. Причиною далекозорості даного типу зазвичай буває потовщення рогівки або післяопераційне відсутність кришталика.
Вікова далекозорість
Вікова далекозорість або пресбиопия з'являється практично у всіх людей після сорока років. Уникнути її не можуть навіть ті, хто все попереднє життя мав прекрасний зір.
Людині стає важко розрізняти поблизу дрібні предмети, читати дрібний шрифт і так далі. Це пов'язано з тим, що з віком очний кришталик стає менш еластичним і більш щільним. Крім того, слабшають м'язи, які його утримують. Потиличні частки головного мозку, які відповідають за зір, посилають сигнал м'язам очі. Але вони вже не можуть змінювати форму кришталика так, щоб якісно сфокусувати на сітківку зображення близько знаходяться предметів.
Часто пресбиопия супроводжується помутнінням кришталика ока, що свідчить про розвиток катаракти.
Розвиток вікової далекозорості призводить до підвищеного напруження очей людини. Він постійно намагається сфокусувати зір, зосередити його на розглядання дрібних предметів. У результаті цього, у хворого з'являються часті головні болі, втому очей, погане самопочуття. Для того щоб поліпшити сприйняття зображення, людина намагається відсунути від себе далі книгу, газету, монітор. Через це, існує ще одна назва пресбіопії - «хвороба коротких рук».
Вікова далекозорість - природний стан зору для зрілої людини. Уникнути його неможливо. Але цілком можна зменшити неприємні наслідки даного захворювання, такі як нечіткість зору, головний біль, втома очей.
Лікування далекозорості здійснюється за допомогою окулярів, контактних лінз, хірургічного втручання.
Найбільш популярний і простий спосіб корекції далекозорості - правильно підібрані окуляри. Вони дозволяють працювати з дрібними предметами, читати, поліпшити зір на малій відстані. Зазвичай для цього використовують біфокальними лінзами. Такі лінзи мають два фокусу: верхня частина лінзи призначена для зору вдалину, нижня - для зору на близькій відстані. Аналогом біфокальних є прогресивні лінзи. Крім того, такі лінзи для корекції далекозорості володіють ще однією перевагою. Вони мають поступовий перехід без візуального кордону між нижньою і верхньою лінзами. За допомогою прогресивних лінз людина добре бачить на різній відстані.
Для корекції далекозорості застосовують контактні лінзи. До явних переваг таких лінз відноситься те, що їх центральна і периферична зони контролюють чіткий зір на різній відстані. Іноді для лікування далекозорості застосовують варіант лінз, званий «монозреніе». У цьому випадку, корекцію одного ока здійснюють для хорошого зору вдалину, а іншого - для хорошого ближнього зору. При цьому мозок людини сам вибирає чіткість необхідного в даний момент зображення. Але не всі хворі можуть звикнути до такого виду корекції.
Існує лікування далекозорості хірургічними методами. Найбільш часто застосовують такі види такої терапії.
Лазерна термокератопластіка. За допомогою радіохвилі хірург змінює кривизну рогівки на очному яблуці. Таким чином, модулюється монозреніе.
Заміна кришталика ока. Радикальний і складний метод корекції зору. Це оптимальний вид хірургії в разі розвитку у хворого крім пресбіопії ще й катаракти. Штучні кришталики здатні виправити і короткозорість, астигматизм.
Мультифокальний метод. Це самий новий спосіб терапії далекозорості. За допомогою ексімерлазера в рогівці створюють різні оптичні зони, за допомогою яких можна бачити на різні відстані.
Далекозорість у дітей
Причиною далекозорості у дітей стає укорочення очного яблука. У результаті цього фокус заломлення променів знаходиться за сітківкою. На очному дні утворюється розмите нечітке зображення. Можна стверджувати, що практично у всіх новонароджених дітей існує далекозорість приблизно в три діоптрія. Діти напружують очі, щоб чітко побачити предмети. При дорослішанні дитини його очне яблуко збільшується в розмірах, і оптичний фокус переміщається на область сітківки. Часто дитячий організм не здатний компенсувати далекозорість. У таких випадках знижуються функції клітин зорової кори головного мозку. За відсутності чіткого зображення пропадають стимули для нормального розвитку нейронів (нервових клітин). При цьому знижується гострота зору і часто розвивається амбліопія - Порушення зору, при якому зір знижений навіть в окулярах.
Крім того, в 40% випадків розвитку далекозорості у дітей спостерігається наявність косоокості.
Основним методом корекції далекозорості у дітей є носіння окулярів. Такі окуляри носять постійно. Характерною особливістю лінз в окулярах для дітей є те, що сила лінз нижче ступеня гіперметропії. Це стимулює зростання дитячих очей і призводить до зменшення ступеня хвороби.
Крім того, для лікування далекозорості у малюків застосовують методи апаратної терапії. Вони безболісні, включають в себе елементи гри. До даних методів належать вакуумний масаж, лазерна терапія, електростимуляція, магнітна і ультразвукова терапія, відео-комп'ютерний аутотренінг. Такі курси апаратної терапії проводять 4-5 разів на рік. З їх допомогою у дитини знімається дискомфорт очей, поліпшуються загальнообмінні процеси очних структур, значно поліпшується зір.