Астигматизм

Астигматизм - захворювання очей, для якого характерна відсутність сходження світлових променів в одній точці після їх переломлення в оптичній системі ока. Промені при цьому проектуються на сітківку відразу у вигляді декількох точок, кіл, овалів або відрізків різної довжини. Таким чином, замість нормального зображення виходить деформований і нечіткий образ. Для даного захворювання характерно спотворення зображення як поблизу, так і здалека.

На думку деяких фахівців, кожен житель планети в тій чи іншій мірі страждає астигматизмом, проте для більшої частини населення (85%) характерна невелика його величина (до 1 діоптрії), яка не робить істотного впливу на якість зору. Тим часом в середньому 15% населення необхідно провести корекцію астигматизму з використанням спеціальних окулярів (або лінз) або за допомогою операції.

Астигматизм у дітей

Серед основних симптомів астигматизму у дітей можна виділити головний біль, поганий зір, швидку стомлюваність, а також неприємні відчуття в надбрівної області. Для точного діагностування необхідно звернутися до лікаря-офтальмолога, який зможе не тільки розпізнати захворювання, але і правильно підібрати окуляри або контактні лінзи. У разі підтвердження діагнозу, окуляри або контактні лінзи підбираються залежно від віку дитини, а також суб'єктивної переносимості. При астигматизмі у дітей, як правило, призначаються окуляри з циліндричними лінзами для постійного носіння. Ексімер-лазерну корекцію, тобто хірургічне лікування захворювання, рекомендується проводити після 18 років, коли зорова система буде до кінця сформована.

При астигматизмі у дітей потрібно регулярне відвідування офтальмолога два рази на рік. У процесі носіння дитиною очок, необхідно стежити за зростанням очей і вчасно міняти оптику. Для астигматизму не властиво прогресування, тому при належному дотриманні всіх приписів фахівця захворювання можна контролювати.

Астигматизм у дітей повинен бути своєчасно діагностовано для того, щоб якомога швидше були вжиті заходи щодо його корекції. Якщо хвороба виявлена пізно, підвищується ймовірність незворотного зниження гостроти зору, а також поступовий розвиток амбліопії ("Ледачого ока") і косоокості.

Лікування астигматизму у дітей включає в себе різноманітні методи оптичного, фізичного і функціонального впливу. Дуже важливо правильно підібрати спеціальні окуляри, необхідні для лікування амбліопії.

У деяких сучасних клініках застосовують спеціальні терапевтичні методики, що сприяють поступовому зменшенню сили окулярів або навіть повного позбавлення від очкової корекції.

Причини захворювання

Як дорослі, так і діти схильні астигматизму очей. У більшості випадків захворювання має спадковий характер. Грубі рубцеві зміни в рогівці після хірургічних операцій на очах або травм можуть стати причиною розвитку астигматизму очей.

Діагностика

Тільки після огляду пацієнта окуліст може діагностувати у нього наявність астигматизму очей. Перевірка гостроти зору проводиться із застосуванням спеціальних таблиць, а також за допомогою визначення різниці в кривизні рогівки, для чого використовуються спеціальні циліндричні лінзи.

Sph (сфера), cyl (циліндр) і ax (вісь) - спеціальні позначення, що вносяться до рецепт на окуляри. Сфера в даному випадку показує величину сферичної корекції астигматизму очей, в той час як вісь і циліндр демонструють його орієнтацію і розмір. Такі спеціальні окуляри носять назву "циліндричні".

Лікування астигматизму

Лікування астигматизму на сьогоднішній день включає в себе три основних напрямки: окуляри, контактні лінзи і операцію.

Окуляри та контактні лінзи підбираються в індивідуальному порядку. У разі виникнення такої необхідності, циліндричні лінзи можна поєднувати з лінзами для корекції далекозорості і короткозорості. Слід також зазначити, що при астигматизмі очей високого ступеня пацієнти погано переносять окуляри. У процесі лікування астигматизму починають боліти очі, а також наголошується запаморочення.

Лікування астигматизму передбачає регулярне спостереження у окуліста з метою своєчасного виявлення необхідності заміни очок більш слабкими або сильнішими.

Слід також зазначити, що контактні лінзи і окуляри не є самостійною частиною лікування астигматизму, а являють собою лише коригуючий зір доповнення. Повністю позбавитися від захворювання може допомогти тільки хірургічна операція при астигматизмі. На сьогоднішній день з даною метою застосовується кератотомія - операція при астигматизмі очей, що припускає нанесення некрізних насічок на рогівку в цілях ослаблення заломлення за посиленою осі. Кератотомія застосовується при короткозорий або змішаному астигматизмі очей.

Термокератокоагуляція - операція при астигматизмі очей, заснована на прижигании периферичної зони рогівки нагрітої металевої голкою. Термокератокоагуляція сприяє збільшенню кривизни рогівки і, відповідно, збільшення її заломлюючої сили. Дана операція застосовується, як правило, для корекції далекозорої форми захворювання.

Лазерна коагуляція - операція, при якій використовується не металева голка, а промінь лазера.

Останнім часом все більшої популярності набуває ексимерний лазер, за допомогою якого проводять операції при астигматизмі очей. Лікування астигматизму в даному випадку полягає в усуненні з поверхні рогівки шару заданої величини за допомогою ексимерного лазера.