Орхіт, епідіміт і орхоепідидиміт

Перш ніж розповісти Вам про такі патологіях як орхіт і орхоепідидиміт (запалення яєчка і придатка яєчка), мені б хотілося трохи написати про функції, які вони виконують. За певних умов ці органи мають тенденцію запалюватися.

Яєчка - парні залози, в яких утворюються сперматозоїди і гормон тестостерон, що регулює їх дозрівання, їх запалення називають "орхіт". У придатку яєчка або епідідіміса відбувається дозрівання сперматозоїдів і участь у запліднення яйцеклітини, запалення придатка яєчка називають "Епідіміт".

Причини орхіту і орхоепідіміта

Причинами запалення яєчка і його придатка є травми, інфекційні захворювання, такі як паротит, але про ці причини, я сподіваюся, Вам розкажуть панове урологи або інфекціоністи. А ми поговоримо про найбільш частих, таких, як захворювання, що передаються статевим шляхом. Ця патологія є їх ускладненням.

Багато авторів називають причиною хламідії, мікоплазми, уреаплазми в моно вигляді або стафілококи і стрептококи. Але мої спостереження, як займається даною патологією, це не підтверджують. У разі орхіту або орхоепідіміта основними збудниками є гонококи або трихомонади або їх поєднання, тобто орхоепідидиміт, як правило, наслідок ускладнення гонореї або трихомоніазу.

Вищеназвані мікроби можуть бути і вторинними у даному процесі. А причину потрібно знайти обов'язково. Неправильно поставлений діагноз - і, як наслідок, рецедіви і ускладнення.

Симптоми орхіту і орхоепідіміта

Орхит і епідидиміт найчастіше протікають спільно, процес носить назву орхоепідіміт. Симптомами орхоепідіміта будуть різка болючість в яєчках, що посилюється при ходьбі, іррадіює в поперек, низ живота, увелечение яєчка майже в 2-3 рази, його гіперемія (почервоніння), субфебрильна температура (вище 38 ° С), різі при сечовипусканні, виділення з уретри .

Гараздо гірше, якщо запальний процес носить двосторонній характер. Вищевказані симптоми привід для екстреного! звернення до лікаря, краще, щоб це був дерматовенеролог, який при необхідності направить до уролога. Екстрено - це означає, що в який би час доби і де б це не сталося!

Діагностика орхоепідіміта

При першому ж зверненні слід здати мазок з уретри по cito (срочно) на сечостатеві інфекції.

Так само необхідно зробити УЗД яєчок, передміхурової залози, для визначення ступеня і топіки ураження і виключення раку яєчок.

Для діагностики гостроти процесу береться загальний аналіз крові та загальний аналіз сечі.

Посів сечі на мікрофлору з визначенням чутливості до антибіотиків, як я вважаю, не дасть нам достовірних результатів, оскільки мікроб в організмі і поза ним - це дві різні речі і в жодному разі призначаються антибіотики широкого спектру дії. А ось обстежити сечу мікроскопічним методом для виявлення трихомонад і зробити на них посів, як і на гонококи, на живильні середовища, де вони будуть рости, навіть при мінімальному колличестве - це інша справа.

Ваша статева партнерка обов'язково повинна так само бути обстежена у дерматовенеролога або гінеколога, оскільки дана ситуація є маркером захворювань, що передаються статевим шляхом.

Добре здати кров і на ВІЛ, гепатит В, С і сифіліс.

Лікування орхоепідіміта

Лікувати дану патологію краще в стаціонарі.

Чим раніше розпочато лікування, тим краще. Головне не допустити склерозу яєчка - заміну нормальної тканини на рубцеву і переходу процесу на другу сторону.

Лікування передбачає три завдання: зняття запалення, розсмоктування вогнища, відновлення функції органу і елімінацію збудника з організму. Для цього відразу ж на область яєчка накладається поддержівающе пов'язка з маззю Вишневського. Після з'ясування причини призначаються антибіотики широкого спектру дії (суммамед, Юнідокс), протимікробні препарати (трихопол), нестероїдні протизапальні препарати (диклофенак натрію в ін'єкціях), імунопрепарати (гоновакціна, пірогенал), розсмоктуючі засоби (лидаза, алое), фізіолікування (УВЧ, ультразвук ). Якщо сталася гангренизация яєчка, то на жаль .... його видалення.

Режим під час усього гострого періоду повинен бути напівпостільний. Строго виключається вживання спиртних напоїв, статеві контакти, фізичні навантаження, так само гострі, копчені продукти.

Після успішного лікування орхіту або орхоепідідіміта навіть при нормальному самопочуття робиться контроль на захворювання, що передаються статевим шляхом, по "повній програмі" (з провокацією, посівами). Тільки після цього всі обмеження знімаються.

Народні засоби, я тут буду не оригінальний, як і в інших статтях, можуть призначатися спільно з основним лікуванням і тільки Вашим лікуючим лікарем. Інакше чекайте ускладнень або рецедиви. Наприклад прополіс, володіє антисептичними, знеболюючими і протизапальними властивостями у вигляді свічок в задній прохід і місцево у вигляді мазі. Так само використовуються настої квітів хмелю, листя берези.

Ускладнення орхіту і орхоепідіміта

Всі ускладнення орхіту або орхоепідідіміта можна розділити на ранні або пізніші. До раннім ускладненням відноситься абсцес, гангрена яєчка. До позной безпліддя, атрофія. Ось чому важливо пройти обстеження і лікування.

Профілактика орхіту і орхоепідіміта

Профілактика полягає в щорічному обстеження на інфекції, що передаються статевим шляхом і після випадкових статевих зв'язків, ну і сама їх безпосередня профілактика.

Консультація лікаря

Питання: Якщо в результаті орхіту видалено одне яєчко, чи означає це, що людина стане імпотентом або безплідним?
Відповідь: Не факт. Як правило, друге яєчко бере на себе всі функції.

Питання: Чи може статися запалення яєчка в наслідок переохолодження?
Відповідь: Переохолодження - провокуючий фактор, обов'язково необхідна присутність мікроба.

Питання: Якщо орхіт лікується амбулаторно, то дається лікарняний лист?
Відповідь: Так обов'язково.

Лікар дерматовенеролог Мансуров А.С.