Лупа

Лупа - це надмірне відлущування клітин шкіри голови з періодичним сверблячкою. Захворювання є постійним дерматологическим стану шкіри голови. Лупою страждає близько 20% населення. Патологічний процес найбільш яскраво проявляється в області, багатої сальними залозами: волосистої частини голови, лоба, носогубних складок, вії, брови і зовнішнього вуха. Лупа - сезонне явище, період загострення припадає на зимовий період.

Звичайна лупа голови - патологічний процес, пов'язаний з відлущуванням клітин шкіри, які утворюють сухий білий наліт. Може бути наслідком причини не хворобливого характеру.

Жирна лупа - шаруваті жовтуваті скоринки з видимими ознаками запалення. Відлущування супроводжується підвищеною секрецією шкірного сала. Процес найбільш яскраво виражений у сфері, багатою сальними залозами в волосистої частини голови, лоба, носогубних складок, вій, брів і зовнішнього вуха. Зазвичай пов'язана з шкірними захворюваннями.

Причини виникнення лупи

• Погане харчування.
• Чи не достатня особиста гігієна.
• Вплив забруднень навколишнього середовища.
• Відсутність сонячного світла.
• Стреси.
• Порушення імунологічних процесів.
• Аномальний склад шкірного сала і порушення функції сальних залоз.
• Гормональні порушення.
• Порушення нормальної складової людської флори.
• Надмірна колонізація грибка Malassezia SPP.
• Гіпергідроз (підвищене потовиділення).
• Алергічні реакції.
• Надмірне споживання цукру, насичених жирів і крохмалю.
• Гіповітамінози.
• Генетична схильність.
• Часте використання гелів і лаків, фарб для волосся.
• Часте миття голови.

Захворювання при яких може спостерігатися симптом лупи

Існують певні стани і захворювання, що привертають до появи лупи:

• Себорейний дерматит - Обширне запально-ексудативне захворювання шкіри. Його причиною є збільшення секреції сальних залоз. Найчастіше процес локалізується в волосистої частини голови, лоба, носа, носогубних складках і щоках, в області грудини і між лопатками. Шкірне сало є живильним середовищем для організмів, розкладається і подразнює шкіру. Таким чином, на тілі пацієнта з'являються численні еритематозні ділянки, покриті рясними, жовтими і жирними лусочками. Плями можуть зливатися один з одним, збільшуватися, знебарвлювати шкіру. Захворювання носить хронічний циклічний характер і характеризується періодом загострення в зимовий період і поліпшеннями влітку.

Лишаї - Збірне поняття, яке включає захворювання шкіри різної етіології (походження).

- Висівковий лишай - хронічний мікоз шкіри, спричинений грибком Malassezia. Являє собою жовто-коричневі плямисті висипання. Вони легко злущуються і шкіра залишається знебарвленою. Захворювання часто рецидивує, так як гриби постійно знаходяться в епідермісі шкіри.

- Білий лишай (Альба) волосистої частини голови - стан важкої себореї, характеризується хронічним і рецидивуючим перебігом. Утворює собою білі, добре окреслені вогнища. Ці висипання розташовуються на обличчі і кінцівках. Найчастіше, зустрічається у дітей.

• Псоріаз - Хронічне неінфекційне захворювання шкіри, що виявляється дерматозом.

• Неврологічні захворювання (хвороба Паркінсона, паралічі VII, сирингомиелия) - захворювання центральної і периферичної нервової системи.
• Психічні розлади (депресія і використання психотропних препаратів).
• Алкоголізм - Фізична і психічна залежність від алкоголю.
• ВІЛ інфекція - Захворювання внаслідок зараження вірусом іммунодіфіціта людини.
• Рак - злоякісна пухлина.
• Захворювання шлунково-кишкового тракту - Хвороби травної системи.
• Хронічні захворювання дихальних шляхів.
• Атопічний дерматит - Дифузний нейродерміт, хронічне запальне захворювання алергічного характеру.
• Короста - паразитарне захворювання шкіри.

Протягом багатьох років існувала думка, що лупа може призвести до облисіння. Але в даний час доведено, що алопеція не пов'язана з цим захворюванням!

До якого лікаря звертатися при появі лупи

З будь-яким типом лупи потрібно звертатися до трихолога (лікар, що займається проблемами волосся і шкіри голови), або дерматолога. Самолікування не завжди ефективно. Лікар не тільки пропише потрібні ліки, але і порекомендує відповідний догляд за шкірою і профілактику.

Симптоми, при яких потрібно негайно звертатися до лікаря

- Виражений свербіж шкіри, подряпини.
- Нервозність, дратівливість.
- Дивні плями, червоні або розавая.
- Висип на шкірі.

Лікування лупи

Лікування лупи - тривалий і трудомісткий процес, успіх залежить від кількох факторів: віку, регіону проживання і тяжкості змін. Для отримання задовільного терапевтичного ефекту пацієнт повинен дотримуватись рекомендацій лікаря. У першу чергу необхідно знайти причину і лікувати пацієнта з урахуванням діагнозу. Лупа не можна повністю усунути, але можливо стримувати процес лущення шкіри в межах норми.

Місцева терапія лупи

Для місцевого лікування застосовуються шампуні, креми, масла і тоніки з кератолитическим, протигрибковими і цитостатичних дією. Дія цих препаратів спрямована на полегшення клінічних симптомів (видалення кірочок і лусочок, шкірного сала) і зменшення запалення.

• Шампуні: Pantene Pro-V, Selsun синій, Neutrogena, Нізорал 1% -2% (з кетоконазолом), Head Shoulders, Gard фіолетовий, Pantene Блакитний. Шампуні на основі кам'яновугільної смоли, що містить солі цинку, саліцилову кислоту, сульфід селену і сірки. У лікувальні шампуні від лупи також можуть входити екстракти: кореня лопуха, редису, бруньок чорної тополі, ялівцю, хмелю, березового листя, лепехи, кропиви і настурції, ромашки, коров'яку, мальви, кореня ревеню, шавлії, розмарину, плодів плюща, кори дуба , суцвіття липи, цибулі, суцвіття нагідок, квітів гібіскуса, кореня алкани.
• Композиції («бовтанки») з саліцилової кислоти, резорцину, дьогтю, сульфіду селену або кадмію, сірки - зменшують запалення і усувають свербіж і печіння. Концентрація цих речовин залежить від індивідуальних особливостей пацієнта і тяжкості змін.
• дермокосметіка - тоніки, лосьйони (наприклад, Seboderm).
• Похідні імідазолу (препарати: кетоконазол, флутрімазол, клотримазол, біфоназол, міконазол, Клімбазол) - діють на збудника грибкової інфекції, пригнічують розмноження грибка Malassezia SPP.
• Дієта, багата вітамінами B, А і Е. Необхідно включати в раціон ненасишенние жирні кислоти.
• Кортикостероїди в комбінації з метронідазолом, еритроміцином, похідними вітаміну D3 та інгібіторами кальциневрину. Представляють собою креми, аерозолі, гелі. (наприклад, Мазь Гексізон, Фуцікорд)
• Фототерапія UF - має бактерицидні властивості.
• Фотохіміотерапія (ПУВА) - застосування довгохвильових ультрафіолетових променів в поєднання з фотосенсибілізірующих речовинами.

Загальне лікування лупи

Терапія показана пацієнтам з обширними хронічними ураженнями і включає в себе, в основному, такі пероральні препарати (застосовуються всередину):

• Ретіноїди (изотретиноин) - похідні вітаміну А.
• Антибіотики (гентаміцин, неоміцин, апраміцін, тетрациклін) - речовини, що пригнічують ріст бактеріальних клітин.
• Кортікостероїдниє гормони (преднізолон, гідрокортизон, кортизол) - фізіологічно активні речовини, що пригнічують запальні процеси.
• Протигрибкові препарати (тербінафін, кетоконазол, ітраконазол) - лікарські засоби, що діють безпосередньо на грибкового збудника.

Фітотерапія та інші домашні способи боротьби з лупою

• Кропив'яний лосьйон - 1 столову ложку сухого листя кропиви залити склянкою води. Дати постояти 20 хвилин. Настій процідити, прополоскати їм волосся і шкіру голови.
• М'ятний лосьйон (для темних волосся) - три їдальні ложки м'яти (свіжої або сушеної) залити літром фруктового оцту і закрити в пляшці. Тримати в теплому сонячному місці (на підвіконні) протягом двох тижнів. Потім процідити через марлю в пляшку. Використовувати після миття волосся.
• Вапняний лосьйон (для світлого волосся) - зварити 4 столові ложки вапна в 2 склянках води. Рідиною обполіскувати волосся.
• Лосьйон з хвоща і лопуха - по 2 столові ложки сухого хвоща, кореня сапонарія і лопуха залити літром гарячої води і готувати на водяній бані 7 хвилин. Розбавити літром води і обполіскувати волосся після кожного миття.
• Лосьйон з хвоща, календули і ромашки - 3 столові ложки ромашки, календули, хвоща і верби на літр води. Готувати відвар шляхом кип'ятіння трав протягом 5 хвилин. Потім злити воду і дати відвару охолонути, промити і висушити волосся. Використовувати 2-3 рази на тиждень.

Маски від лупи

• Маска «середземне море» - живить шкіру голови і зволожує волосся. Взяти 1 чашку оливкової олії, 1 яєчний жовток і свіжовичавлений сік одного лимона. Все перемішати і нанести маску на волосся після миття, залишити на 20 хвилин. Потім сполоснути водою і вимити безсульфатним або дитячим шампунем.
• Яєчна маска з ромом - рекомендується для сухого волосся. Два яєчних жовтки змішати з 2 столовими ложками рому і двома чайними ложками оливкової олії. На вимиті і підсушені волосся нанести маску. Залишити на 30 хвилин і обернути голову рушником, потім змити маску теплою водою і вимити волосся м'яким шампунем.
• Кокосова маска з жожоба - для сухої лупи. Змішати ложку кокосового масла і чайну ложку олії жожоба. Суміш масажними рухами втирати в шкіру голови і залишити на півгодини, накривши голову рушником. Потім вимити волосся звичайним шампунем, процедуру повторити через тиждень.
• Лимонний сік - Чисто вимите волосся обполоснути соком лимона. Обробку лимонним соком повторювати щодня, до повного відлущування лупи.
• Касторове масло - вимийте волосся, висушіть рушником. Втирайте в шкіру голови 1 склянка олії, оберніть голову рушником і почекайте півгодини. Обполосніть голову водою і вимийте волосся м'яким шампунем. Повторюйте лікування один раз на 2 тижні.
• Часникові обгортання - розім'яти часник подрібнити два і додати в нього склянку теплої кип'яченої води. Змішати всі разом, і настояти протягом 5 хвилин. Масажними рухами втирати суміш у шкіру голови, залишити на волоссі 5 хвилин, потім ретельно промити водою. Обгортання робити не частіше одного разу на тиждень, тому що часник має сильним дратівливою дією і при частому контакті зі шкірою може викликати почервоніння і роздратування.
• Яєчна маска - Відокремити яєчний жовток від білка. Білок збити віночком, потім додати яєчний жовток і акуратно перемішати. На чисті, злегка просушені волосся, нанести маску, ретельно вмассіровать її в шкіру, обернути голову харчовою плівкою і залишити на 30 хвилин. Маску змити теплою водою без використання шампуню.
• Йогуртова маска - на вимиті, злегка вологе волосся, нанести не солодкий йогурт, обернути голову рушником і залишити приблизно на годину. Після закінчення цього часу маску змити теплою водою і вимити волосся м'яким шампунем.

Профілактика лупи

Повноцінне харчування і правильний догляд за шкірою - основа профілактики лупи.

Профілактика рецидивів себорейного дерматиту волосистої частини голови є надзвичайно важливим моментом, оскільки дозволяє запобігти життєдіяльність колонії Malassezia SPP.

Пацієнти повинні:
- Використовувати шампуні з кетоконазолом або циклопірокс раз на тиждень, протягом декількох місяців.
- У випадках ремісії важливе дотримання гігієни та правильного догляду за шкірою, схильною до відновлення патологічного процесу.

Лікар косметолог Кондратенко Н.А.