Причини підвищеної пітливості у чоловіків і жінок

Підвищена пітливість пахв, обличчя, голови, ніг або генералізоване рясне потовиділення в медицині носить назву гіпергідроз. Потовиділення є природним процесом очищення організму, виведенням водного секрету при впливі фізичних факторів, таких як перегрів організму при підвищеній температурі навколишнього середовища, при інтенсивних фізичних навантаженнях, нервовому напруженні, хвилюванні. Цей фізіологічний процес як би рятує організм від перегріву, оскільки при випаровуванні поту з поверхні шкіри, відбувається охолодження і зниження температури тіла. Однак, причинами підвищеного потовиділення може бути безліч захворювань, одним із симптомів яких є гіпергідроз.

Надмірне потовиділення може бути фізіологічною особливістю людини і не представляти особливої загрози здоров'ю, лише викликати психологічний дискомфорт і погіршувати якість життя як жінки, так і чоловіки. Але оскільки немає єдиних критеріїв оцінки, не існує приладів, що визначають надлишково потовиділення або нормально, то і про захворювання гіпергідрозі слід говорити тільки в тому випадку, якщо надмірне потіння сильно впливає на якість життя людини.

Самостійно визначити надмірну пітливість можна, якщо вам:

• Доводитися докладати масу зусиль, щоб боротися з наслідками підвищеної пітливості - приймати душ кілька разів на день, змінювати одяг і ін.
• Доводитися відмовлятися від певних видів діяльності, занять у тренажерних залах через надмірне потовиділення
• Доводиться знаходиться на певній відстані при контакті з колегами по роботі, друзями, ви уникаєте зайвий раз спілкуватися з людьми, відчуваєте невпевненість і відчуваєте занепокоєння з приводу зайвого потовиділення

Види гіпергідрозу

Гіпергідроз підрозділяють на локальний (місцевий, обмежений), тобто коли:

• потіє тільки обличчя, голова
• потіють кінцівки - долоні, ступні ніг, найпоширеніша локалізація, скінчено пахви
• пітніють долоні, ступні, лоб, пахви, як окремо, так і одночасно

і генералізований - коли потіє все тіло, одночасно і рясно, як правило, це відбувається при гарячкових станах, інфекційних та інших захворюваннях. У цьому випадку слід обов'язково звернутися до лікаря.

Також існує класифікація на первинний і вторинний:

• Первинний - буває в період статевого дозрівання, в юнацькому віці у 1% населення.
• Вторинний - є наслідком цілого ряду різних соматичних, ендокринних, неврологічних захворювань.

Піт не має запаху, однак, у кожної людини при потовиділенні відчувається запах різної інтенсивності. Чому піт набуває запах? Неприємний запах поту надають токсичні речовини, які виділяються при потінні, а також бактерії та інші шкідливі речовини, від яких звільняється організм за допомогою потових залоз.

Підвищена пітливість вночі

Якщо під час сну при нормальній температурі в кімнаті, відповідному постільній білизні і ковдрі, людина пітніє, прокидається вологим, потіє голова або спина, груди, слід обов'язково визначити причини підвищеного потовиділення.

Під час сну процес природного потовиділення знижується, так як людина не рухається, не нервує, організм спокійний, всі процеси уповільнені. Тому виникнення підвищеного потовиділення ночами служить сигналом для звернення до лікаря, оскільки це може бути симптомом серйозного захворювання.

При підвищеній пітливості вночі, причинами можуть бути наступні захворювання: ГРВІ, грип, пневмонія, вегето-судинна дистонія, туберкульоз, злоякісні пухлини, лімфоми, хвороба Ходжкіна, лейкемія, захворювання щитовидної залози, імунні порушення, інсульт, захворювання серцево-судинної системи, остеомієліт , системні грибкові інфекції, абсцеси, гепатити, СНІД та ін.

Що може запитати лікар при зверненні до нього?

Щоб виключити або запідозрити серйозні патологічні стани, лікар може запитати у пацієнта наступне:

• Постійне або періодичне підвищене потовиділення, збільшується чи воно при стресі?
• Потовиділення обмежено якимись областями (лоб, голова, долоні, ступні, пахви) або носить загальний характер?
• У сім'ї ще хто-небудь страждає подібним дискомфортом?
• Коли частіше відбувається потовиділення вночі чи вдень?
• Вам буває жарко, коли оточуючі не відчувають подібне або навіть мерзнуть?
• Чи відчуваєте Ви підвищену стомлюваність, слабкість, тремор, порушення координації, непритомність?
• Чи впливає підвищений потіння на вашу роботу, суспільну, особисте життя?
• Чи сталося зниження ваги і апетиту?
• Які лікарські препарати ви приймаєте - від болів, гіпертонії, глаукоми та ін.?
• Чи буває у вас кашель, підвищення температури тіла, збільшення лімфатичних вузлів?

Причини локальної підвищеної пітливості

Локальний гіпергідроз часто носить сімейний характер.

• Смакової гіпергідроз -Підвищена пітливість, пов'язана з прийомом їжі

Цей вид локального прояви гіпергідрозу з'являється після вживання в їжу певних продуктів, таких як - гарячий чай, кави, шоколаду, інші гарячі напої, а також гострих страв, приправ, соусів. При цьому з'являється підвищена пітливість особи, а саме локалізується потовиділення частіше на верхній губі і на лобі. Причиною може бути стан, який виникає після важких вірусних або бактеріальних інфекційних хвороб слинних залоз або хірургічного втручання на слинних залозах.

• Ідіопатичний гіпергідроз

Найчастіше прояви ідіопатичного гіпергідрозу людина починає відчувати в 15-30 років. Підвищене потовиділення з'являється як відразу у всіх зазначених областях, так і в комбінації, найчастіше це долонний і підошовний. Такий вид захворювання часто проходить самостійно. Вважається, що жінки найбільш схильні до підвищеного потовиділення у зв'язку з постійними гормональними змінами - період статевого дозрівання, вагітність і пологи, клімактеричний період.

Чоловікам, які займаються спортом або рясно потіють в тренажерному залі 3 рази на тиждень, слід додатково приймати препарати магнію. Дослідження вчених показали, що культуристи, через регулярного посиленого потовиділення при тренуваннях ризикують понизити рівень магнію до критичного значення, при якому настає занепад сил, збої ритму серця - серцева аритмія. Тому чоловікам при підвищеній пітливості при заняттях спортом слід різноманітити щоденний раціон продуктами, що містять магній.

Причини генералізованого підвищеного потовиділення

Більшість фахівців переконані, що в 80% випадків причинами посиленого потовиділення є спадкова схильність. До патологічних станів, які носять сімейний характер і проявляються гіпергідрозом, відносять:

• Цукровий діабет
• Тиреотоксикоз
• Артеріальну гіпертензію

Гіпергідроз може бути ознакою соматичних захворювань, нервово-психічних, бути наслідком нехтування правил особистої гігієни або прийому лікарських препаратів. Після інфекційних захворювань на фоні лікування антибіотиками може розвиватися дисбактеріоз кишечника, який також супроводжується зайвою пітливістю (див. 11 правил як правильно приймати антибіотики).

• Інфекційні захворювання, отруєння

Більшість гострих і хронічних захворювань вірусного або бактеріального походження, отруєння (харчові отруєння або токсичними речовинами) - викликають підвищення температури тіла і як наслідок інтоксикацію, озноб, гіпергідроз. Такі захворювання як малярія, бруцельоз, септицемія супроводжуються рясним виділенням поту. Для туберкульозу легенів і позалегеневих форм захворювання висока температура тіла не характерна, найчастіше хворі мають субфебрильна температура 37,2-37,5, і підвищену пітливість саме вночі.

• Ендокринні порушення

Такі захворювання як тиреотоксикоз, цукровий діабет, гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові), крім основних симптомів проявляються і генералізованим надмірним потовиділенням. Підвищена пітливість у жінок часто спостерігається в період вагітності, а також у період пременопаузи багато жінок страждають від клімактеричного синдрому, що супроводжується гарячими приливами і різким потовиділенням (див. як позбутися від припливів при клімаксі). Генералізований гіпергідроз відчувають 60% пацієнтів з порушенням функції частки гіпофіза - акромегалію. При феохромоцитомі, надмірне потовиділення в поєднанні з гіпертонією іноді бувають єдиними ознаками захворювання.

• Онкологічне захворювання

Будь злоякісні пухлини можуть супроводжуватися слабкістю і підвищеним потовиділенням. Лімфоми, хвороба Ходжкіна супроводжуються гарячковим станом, чередующимся зі зниженням температури тіла, підвищеною стомлюваністю і генералізованим надмірним потовиділенням у вечірній час і вночі (див. лімфогранулематоз: симптоми, лікування).

• Захворювання нирок

При захворюваннях нирок відбувається порушення процесу утворення і природною фільтрації сечі, тому організм прагнути позбавлятися від надлишків рідини за допомогою потових залоз.

• Вегето-судинна дистонія

Дуже часто при ВСД пацієнт страждає від підвищеної пітливості, у тому числі і по ночах (див. симптоми вегето-судинної дистонії).

• Прийом деяких лікарських препаратів

Прийом інсуліну, анальгетиків (морфін, промедол), аспірину, пілокарпіну, бетанекола, протиблювотних засобів - при передозуванні або при тривалому використанні викликають підвищену пітливість.

• Ураження центральної нервової системи

Неврологічні порушення, такі як хвороба Паркінсона, інсульт, спинна сухотка, пошкодження нервових тканин при нейросифилисе, можуть також бути причинами гіпергідрозу.

• Психосоматичні розлади

На тлі стресів, нервових перевантажень, депресії, страху, гніву, люті запускаються механізми, що призводять до гіперактивності симпатичної нервової системи, що також супроводжується потовиділенням.

• Реакція на больовий синдром

При виникненні різкою інтенсивного болю багато людей, як говоритися, покриваються холодним потом. Тому під час сильного болю, спазмів, хімічного подразнення, розтягнення внутрішніх органів може відбуватися підвищене потовиділення.

Лікування підвищеної пітливості

Якщо гіпергідроз є самостійним захворюванням, а не ознакою перерахованих вище серйозних хвороб, то для пом'якшення його проявів, на сьогоднішній день сучасна медицина пропонує масу різних способів і методів лікування:

• Використання антиперспірантів - кращі їхні них Одабан (ефективний до 10 днів), Drydry (1 флакона вистачає на півроку), Максим (флакона вистачає майже на рік)
• Медикаментозна терапія - лікарські препарати на основі алкалоїдів беладони (Беллатаминал, Белласпон, Беллоід), беладона скорочує вироблення секрету потовими залозами і допомагає в боротьбі з гіпергідрозом, не викликаючи залежності. Для місцевого лікування використовують Формагель, Формідрон
• Заспокійливі препарати, такі як пустирник, валеріана, беладона, а також сеанси гіпнозу, медитація, заняття Йогою, позитивні позитивні настрої, афірмації, які слід промовляти щодня - все це допомагає заспокоїти нервову систему, спокійніше ставитися до стресових ситуацій
• Фізіотерапевтичні процедури - хвойно-сольові ванни, іонофорез, лікарський електрофорез, електросон та ін.
• Лазер - при підвищеній пітливості пахв сьогодні лікарі використовують лазер, який руйнує 70% потових залоз.
• Ін'єкції Ботокса, Диспорт - ефект цього способу полягає в тривалому блокуванні нервових закінчень потових залоз, що скорочує потовиділення.

Такі процедури як Ботекс і лазер - це крайні заходи, які повинні використовуватися тільки в особливих випадках. Ці методи сьогодні активно рекламуються і рекомендуються, проте мають ряд протипоказань і можуть мати віддалені наслідки. Потовиділення - це природний процес очищення організму, виведення токсинів, втручатися в який за допомогою подібних способів може бути не безпечно і мати віддалені негативні наслідки для здоров'я.