Гентаміцин

Гентаміцин являє собою бактерицидний антибіотик широкого спектру дії з групи аміноглікозидів.

До складу препарату входять: Гентамицина сульфат, натрію метабісульфіт, динатрієва сіль етилендіамінтетраоцтової кислоти, вода для ін'єкцій.

Дія Гентамицина сульфату пояснюється його здатністю порушувати синтез білка і перешкоджати утворенню комплексу інформаційної та транспортної РНК. Препарат має бактерицидну дію, тому у великих концентраціях він здатний знижувати бар'єрні функції цитоплазматичних мембран і викликати загибель мікроорганізмів.

Інструкція до Гентаміцину

Гентамицина сульфат пригнічує ріст великої кількості грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів. До того ж, препарат є високоактивним щодо синьогнійної палички.

Гентаміцин швидко всмоктується, проникаючи через гематоенцефалічний бар'єр (гематоенцефалічний бар'єр).

Максимальну концентрацію в плазмі крові можна відзначити потому 60 хвилин після введення ліків. При повторному введенні з інтервалом 8:00 в дозі від 0,4 до 0,8 мг / кг має місце кумуляція препарату. Гентамицина сульфат виділяється з організму нирками.

Показаннями до застосування Гентамицина є такі захворювання як:

• пневмонія, плеврит, абсцес легені, емпієма;
• цистит, пієлонефрит, уретрит;
• перитоніт, хірургічний сепсис;
• дерматит, фурункульоз, опіки і трофічні виразки.

Спосіб застосування Гентамицина

Перед тим як призначити хворому даний препарат, рекомендується визначити чутливість до нього мікрофлори, яка викликала захворювання у даного пацієнта. У разі інфекцій сечовивідних шляхів разова дозування препарату для пацієнтів старше 14 років, а також дорослих хворих, становить 0,4 мг / кг, а добова - від 0,8 до1,2 мг / кг.

Особам з важким перебігом інфекційних захворювань дозування уколів Гентаміцин на добу може становити 3 мг / кг. У разі тяжких інфекцій (перитоніт, сепсис, абсцес легенів) дозування для пацієнтів старше 14 років, а також дорослих хворих дорівнює від 0,8 до 1 мг / кг, а добова - від 2,4 до 3,2 мг / кг. Максимальною добовою дозою є дозування 5 мг / кг.

У педіатрії препарат можуть призначати лише при тяжких інфекціях. Добова доза для новонароджених і дітей грудного віку може становити 2-5 мг / кг. Для дітей від року до п'яти років рекомендоване дозування від 1,5 до 3,0 мг / кг, а для дітей від шести до чотирнадцяти років - 3 мг / кг.

Максимальною добовою дозою для дітей різного віку є дозування 5 мг / кг.

Згідно з інструкцією до Гентаміцину, добову дозу слід вводити в два або три прийоми, а середня тривалість терапії становить від 7 до 10 днів.

В / в ін'єкції здійснюють протягом 2-3 днів, потім переходять на в / м введення уколів Гентамицина.

Для в / м ведення використовують препарат у вигляді розчину в ампулах або готують даний розчин перед застосуванням, додаючи у флакон з порошком для уколів Гентамицина 2 мл дистильованої води. Важливо відзначити, що для внутрішньовенного введення використовують тільки готовий розчин в ампулах.

При кон'юнктивіті і кератиті, а також різних інфекційно-запальних захворюваннях очей рекомендують використовувати 0,3% розчин препарату у формі очних крапель тричі на день.

Протипоказання і побічні дії Гентамицина сульфату

Протипоказаннями до застосування Гентамицина є:

• підвищена чутливість до препарату;
• неврит слухового нерва;
• вагітність;
• важка хронічна ниркова недостатність.

З обережністю уколи Гентамицина призначають при:

• міастенії;
• паркінсонізмі;
• ботулізмі;
• дегідратації;
• ниркової недостатності;
• дитячому і літньому віці.

Серед побічних ефектів препарату виділяють:

• нудоту, блювоту, гипербилирубинемию;
• анемію, гранулоцитопенію, лейкопенію, тромбоцитопенію;
• парестезії, посмикування м'язів;
• відчуття оніміння, головний біль;
• нефротоксичність (порушення функції нирок);
• епілептичні напади, сонливість, у дітей - психоз.
• лабіринтові і вестибулярні порушення;
• шкірну висип, свербіж, лихоманку, набряк Квінке, еозинофілію;
• ототоксичність (зниження слуху, шум у вухах, необоротну глухоту);
• розвиток суперінфекції, лихоманку.

Препарат має такі форми випуску:

• пориста маса (порошок) у флаконах;
• розчин в ампулах (4%);
• мазь Гентаміцин у тубах (0,1%);
• очні краплі (0,3%) в тюбиках-крапельницях.

Згідно з інструкцією до Гентаміцину, препарат, незалежно від форми випуску слід зберігати в темному і закритому для дітей місці при температурі не більше 25 ° С. Термін придатності становить 2 роки. Відпускається з аптек тільки за рецептом.

Мазь Гентаміцин

Мазь Гентаміцин використовують в наступних випадках:

• в хірургії для місцевого лікування ран щоб уникнути гнійних ускладнень;
• для лікування шкірних захворювань (піодермій, поверхневих фолликулитов, фурункульозу, інфікованого себорейного дерматиту, екземи та інших);
• для лікування опіків і обморожень.

Мазь Гентаміцин застосовується зовнішньо. Її слід наносити тонким шаром на уражену шкіру після видалення некротичних мас і гною тричі на день, а при опіках - тричі на тиждень.

При лікуванні захворювань шкіри, засіб у формі мазі наносять на уражену ділянку тонким шаром 2-3 рази на день. Тривалість застосування препарату становить від тижня до двох тижнів.

При застосуванні Гентамицина у формі мазі може спостерігатися місцевий подразнюючий ефект або алергічні реакції. Що стосується протипоказань до препарату в даній формі, то мазь Гентаміцин не можна застосовувати при гіперчутливості до гентаміцину сульфату.