Гідрокортизон

Гідрокортизон - глюкокорткостероід, що бере безпосередню участь у білковому і вуглеводному обміні. Препарат аналогічний кортизону, але є більш активним. Застосування Гідрокортизону сприяє гальмуванню розвитку лімфоїдної тканини, придушенню розвитку сполучної тканини завдяки наявності иммунодепрессивного властивості, зниженню проникності капілярів, гальмування синтезу і прискоренню розпаду білка. Крім того препарат має протизапальну, антиалергічну та десенсибилизирующим свойством- виявляє антитоксичну і протишокову дію.

Показання до застосування Гідрокортизону

Застосовується Гідрокортизон при гострій недостатності надниркових, астматичному статусі, гострих алергічних реакціях. Препарат використовується для профілактики і лікування шоку. Також застосовується Гідрокортизон при ускладненому кардіогенному шоці, інфаркті міокарда, тіреотоксіческом кризі, негнойном тиреоїдиті, вродженої гіпоплазії наднирників, ревматичних захворюваннях, колагенових хворобах, пухирчатці, бульозної герпетиформному дерматиті, поліморфної бульозної еритемі, ексфоліативний дерматит, грибоподібному МІКРОЗИМ, важкій формі псоріазу або хронічному алергічному і запальному ураженні очей, гіперкальціємії, виникла внаслідок пухлинного захворювання. Застосовується Гідрокортизон і при симптоматичному саркоїдозі, синдромі Леффлера, бериліоз, осередкової або дисемінованому формі туберкульозу, аспирационном пневмоните, вторинної тромбоцитопенії, придбаної (аутоімунної) гемолітичної анемії, ерітробластоленіі, вродженої гипопластической анемії, нефротичному синдромі ідіопатичного типу, критичній стадії виразкового коліту, туберкульозному менінгіті з розвитком субарахноїдального блоку або його загрозою, трихінельозі з ураженням нервової системи або міокарда.

Згідно з інструкцією Гідрокортизону, препарат використовується при проведенні паліативної терапії при лімфомах і лейкозах у дорослих і гострих лейкозах у дітей. Даний засіб застосовується з метою посилення діурезу (сечовиділення) або зниження протеїнурії при Нефропатіческій синдромі при відсутності уремії.

Інструкція Гідрокортизону

Препарат випускається у вигляді суспензії Гідрокортизону для внутрішньовенного і внутрішньом'язового введення, а також у вигляді мазі Гідрокортизону.

Відповідно до інструкції Гідрокортизону, при гострих станах рекомендується внутрішньовенне введення. Доза препарат залежить від тяжкості стану. Початкова доза становить, як правило, від 100 мг до 500 мг суспензії Гідрокортизону. Дозу необхідно вводити кожні 2-4-6 годин залежно від стану пацієнта. Згідно з інструкцією Гідрокортизону, високі дози призначаються тільки в цілях стабілізації стану. При виникненні необхідності в більш тривалою кортикостероїдної терапії рекомендується перейти з суспензії Гідрокортизону на препарат, що не сприяє затримці натрію в організмі. Доза для дітей визначається виходячи з віку, маси тіла дитини, а також тяжкості його стану. Як правило, доза становить 25 мг суспензії Гідрокортизону в день.

Побічна дія

В інструкції Гідрокортизону наголошується, що в деяких випадках можливе виникнення гіпертонії, некрозу головок плечових і стегнових кісток, гіпертонії, гіпокаліємічну алкалозу, стероїдної міопатії, остеопорозу, патологічних переломів, ульцерогенної дії, нудоти, панкреатиту, езофагіту, порушень регенерації, петехії, екхімози, крихкості і стоншування шкіри, негативного азотистого балансу, псевдопухлини мозочка, психічних розладів, судомних нападів, порушень менструального циклу, синдрому Іценко-Кушинга, задньої субкапсулярної катаракти, екзофтальму, анафілактичнихреакцій з циркуляторних колапсом, гіпотонії і гіпертензії. У процесі застосування мазі і суспензії Гідрокортизону в деяких випадках може спостерігатися затримка натрію та рідини в організмі, застійна серцева недостатність, втрата калію, бронхоспазми, підвищення внутрішньочерепного тиску, пригнічення росту у дітей, підвищення внутрішньоочного тиску, пригнічення імунітету, зупинка серця, порушення ритму серця.

Протипоказання

Згідно з інструкцією Гідрокортизону, препарат не слід приймати при підвищеній чутливості до його компонентів, важких формах гіпертонічної хвороби, хвороби Іценко-Кушинга, психозах, нефриті, остеопорозі, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, активних формах туберкульозу при відсутності специфічного лікування, цукровому діабеті, системних грибкових захворюваннях, вагітності. Крім того препарат не рекомендується приймати після недавно перенесених операцій.

Мазь Гідрокортизону

Мазь Гідрокортизону - синтетичний ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДНИЙ препарат, призначений для зовнішнього застосування. Мазь гідрокортизону має протизапальну, протисвербіжну та протинабрякову властивістю. Крім того препарат гальмує вивільнення цитокінів (інтерферону та інтерлейкінів) з макрофагів і лімфоцитів, а також пригнічує вивільнення еозинофілами медіаторів запалення. Мазь Гідрокортизону сприяє порушенню метаболізму арахідонової кислоти і синтезу простагландинів. Вона індукує утворення ліпокортину, стимулюючи глюкокортикостероїдні рецептори- зменшує запальні клітинні інфільтрати, знижує міграцію лейкоцитів. Слід зазначити, що застосування препарату в рекомендованих лікарем дозах не викликає системних побічних ефектів.

Мазь Гідрокортизону застосовується при таких алергічних і запальних захворюваннях шкіри, як алергічний і контактний дерматит, екзема, нейродерміт, еритродермія, псоріаз, почесуха, себорея, укуси комах.