Аналіз крові на креатинін
Аналіз крові на креатинін - це складне клінічне дослідження, що призначається пацієнтові при діагностиці захворювань м'язової системи і нирок. Сам креатинін є результатом білкового обміну в організмі, утворюється з креатину, що міститься в м'язах тіла людини. Креатин - важливе для організму речовина, яке синтезується в нирках, печінці, підшлунковій залозі. Безпосередньо в м'язах креатин перетвориться в креатинфосфат, при розпаді якого виділяється енергія, необхідна для повноцінного функціонування м'язових і нервових клітин, а також утворюється креатинін. Концентрація креатину в крові безпосередньо пов'язана з м'язовою масою людського тіла. З цього можна зробити висновок, що у жінок норма креатиніну в аналізі крові нижче, ніж у чоловіків.
Зміст
Рівень креатиніну в крові - значення досить постійне, що не залежить від способу життя, режиму харчування і не мінливий з причини добових коливань. Виводиться креатинін з організму разом з сечею. У нирках він фільтрується, не наражаючись при цьому реабсорции і секреції в канальцях. Збільшення кількості креатину в аналізі крові свідчить про зменшення видільної функції нирок.
Біохімічний аналіз крові на креатинін: коли повинна проводитися дана процедура?
Аналіз крові для визначення рівня креатину необхідний, якщо:
- діагностується мочекам'яна хвороба, патології м'язової системи або нирок;
- є ознаки, що вказують на підвищення кількості креатиніну;
- проводиться обстеження людини, яка виявила бажання стати донором нирки;
- визначається необхідна доза лікарського препарату з токсичною дією, який з організму виводиться нирками.
У тому випадку якщо концентрація креатиніну збільшується, виникають такі симптоми: утруднене дихання, ниючий біль або відчуття тяжкості в області попереку, втома, сплутаність свідомості, почуття сильного виснаження.
Як підготуватися до здачі аналізу на креатинін?
Для виконання біохімічного аналізу крові на креатинін якоїсь особливої підготовки від пацієнта не потрібно. Цілком достатньо при здачі аналізу крові дотримуватися простих загальні рекомендації: по-перше, за 48 годин до походу в лабораторію бажано виключити навантаження фізичного характеру, по-друге, за 24 години до забору крові необхідно відмовитися від прийому алкогольних напоїв, міцного чаю, кави, не вживати їжу, багату білком. Також для отримання більш точних результатів дослідження лікарі радять не пити і не їсти нічого, крім води без газу (за 10:00 до здачі аналізів). Безпосередньо перед самим забором крові пацієнтові краще посидіти хвилин 10 в розслабленому і спокійному стані.
Яка норма аналізу крові на креатинін?
Пропонуємо розглянути, які існують значення норми креатиніну в залежності від віку та статі пацієнта.
Для чоловіків референсні показники аналізу крові на креатинін складають:
- 80-115 мкмоль / л - у віці від 17 до 60 років;
- 71-115 мкмоль / л - у віці від 60 до 90 років;
- 88-150 мкмоль / л - для тих, хто кому більше 90 років.
Для жінок референсні показники аналізу крові на креатинін складають:
- 53-97 мкмоль / л - у віці від 18 до 60 років;
- 53-106 мкмоль / л - у віці від 60 до 90 років;
- 53-115 мкмоль / л - для тих, кому більше 90 років.
Для дітей референсні показники аналізу крові на креатинін складають
- 18-35 мкмоль / л - для тих, кому менше 1 року;
- 27-62 мкмоль / л - від одного року до 12 років;
- 44-88 мкмоль / л - від 14 до 18 років.
В аналізі крові одиниці виміру креатину можуть змінюватися в ту або іншу сторону. Це залежить в основному від лабораторії, в якій виконується дослідження. Лише кваліфікований доктор зможе врахувати це і правильно розшифрувати отриманий результат аналізу.
Які причини підвищення і пониження рівня креатиніну в аналізах крові?
Рівень креатиніну вище нормативного значення є ознакою сильного пошкодження нирок. До основних причин, які можуть спровокувати поразка цього парного органу, відносяться: інфекції, злоякісні новоутворення, що не достатній приплив крові до органів. Крім того, підвищений вміст креатиніну відзначається при відсутності повноцінного відтоку сечі з нирок. Якщо в організмі накопичується сечовина, аналіз крові на креатинін відразу ж виявить цю проблему. Існують й інші причини збільшення кількості креатину в аналізі крові:
- вживання нефротоксичних препаратів: андрогенів, тетрацикліну, саліцилатів, цефалоспоринів, барбітуратів, тіазиднихдіуретиків, триметоприм-сульфаметоксазолу, сульфаніламідів, антибіотиків з групи аміноглікозидів, циметидину, сполук ртуті;
- зневоднення організму і подагра;
- серцева недостатність;
- переважання в раціоні пацієнта м'ясної їжі;
- ушкодження м'язів унаслідок операційного втручання або механічної травми;
- захворювання м'язової системи: міастенія, рабдоміоліз, акромегалія, м'язова дистрофія, гігантизм;
- занадто велика крововтрата і, як результат, гиподинамический шок;
- променева хвороба;
- гіпертиреоз.
Також буває помилкове збільшення креатиніну, якщо в сироватці крові зростає концентрація ендогенних метаболітів. Таке явище спостерігається при прийомі деяких лікарських засобів (резерпін, леводопа, ібупрофен, цефаклор, аскорбінова кислота, нітрофуразон, цефазолін), а також при високому вмісті в організмі фруктози, кетонових тіл, глюкози, і як ми вже згадували, сечовини. Аналіз крові на креатинін відразу ж відобразить присутність цих речовин в організмі людини.
Нижче норми рівень креатину буде з наступних причин:
- під час вагітності (першого і другого триместру);
- при важких хворобах печінки (цироз);
- при гіпергідратації;
- при зменшенні м'язової маси, спровокованої хворобою або голодуванням, наприклад, при м'язової дистрофії;
- при міодистрофії.
На результати аналізу також впливає брак антидіуретичного гормону (АДГ) і тривалий прийом кортикостероїдів.