Визначити рівень дегідроепіандростерона
Дегідроепіандростерон (ДГЕА) - являє собою андроген, який відноситься до 17-кетостероідам- секретується сітчастої зоною кори надниркових залоз. У нього короткий період напіврозпаду, а концентрація в крові максимальна в ранкові години. ДГЕА катаболізується в андростендіол, Тс і 5 -дигідро-Тс.
ДГЕА є дуже чутливим показником активності синтезу андрогенів в наднирниках. Він незамінний для диференціальної діагностики походження вирильного синдрому і визначення джерела гіперандрогенеміі: хвороба наднирників або яєчників. Крім того, цей показник необхідний при оцінці функції статевого дозрівання у дітей, оскільки зростання рівня ДГЕА в крові добре корелює з розвитком вторинних статевих ознак.
При трактуванні результатів визначення в крові вмісту ДГЕА необхідно враховувати виражену варіабельність ритму його секреції. Тому, інформативніше є визначення рівня ДГЕА-сульфату, абсолютна вміст у крові якого в 300 разів вище, ніж у ДГЕА. Тривалий період напіврозпаду, відсутність добового ритму секреції і зв'язування з транспортними білками крові визначають його стабільність і надійність для трактування конкретного лабораторного результату в якості специфічного маркера андрогенної надниркової секреції.
Показання до визначення змісту ДГЕА-сульфату:
• диференційна діагностика захворювань яєчників: якщо спостерігається підвищений рівень Тс, то, визначивши ДГЕА-сульфат, можна встановити чи пов'язано це з хворобою надниркових залоз (андрогенізірующім пухлини- гіперплазією, синдромом Кушинга, дефіцитом 21-гідроксилази або 11- -гідроксилази);
• пухлини надниркових залоз;
• остеопороз;
• затримка статевого дозрівання;
• раннє статеве дозрівання.
Нормальний вміст в крові становить (мг / 100 мл):
§ чоловіки (19-59 років) - від 35 до 441;
§ жінки (19-48 років) - від 10 до 333;
§ жінки (більше 50 років) - від 32 до 204;
§ діти (до 1 місяця) - від 8,8 до 338;
§ діти (1-11 років) від 0 до 90;
§ діти (11-15 років) від 20 до 263;
§ діти (15-17 років) від 30 до 238.
Кількість сироватки або плазми (ЕДТА, гепарин), необхідне для аналізу - 0,1 мл, час аналізу 3-4 години.
