Аналіз крові на АЛТ

Для того щоб прописати правильне лікування, лікарям необхідно з точністю діагностувати саму хворобу. Для цього, як правило, призначають біохімічний та клінічний аналіз крові. Біохімічний аналіз крові включає в себе обстеження на АЛТ.

АЛТ (аланінамінотрансфераза) являє собою спеціальний фермент, який займається розщепленням кетокислоти і амінокислоти. Даний фермент відноситься до амінотрансферазу (основні компоненти білкового метаболізму в організмі людини). Максимальна активність АЛТ спостерігається в нирках, печінці, м'язової тканини, серце і підшлунковій залозі. Якщо дані органи піддаються руйнуванню, то із зруйнованих клітин починає виділятися велику кількість АЛТ, в результаті чого в крові спостерігається висока концентрація цього ферменту. Так як аланінамінотрансфераза є клітинним ферментом, то в сироватці крові у здорової людини її кількість мінімальне.

Високий рівень аланінамінотрансферази в крові може бути спровокований різними причинами, наприклад, наркотиками, вірусами гепатит А С, токсинами, алкоголем та ін.

Що собою являє біохімічний аналіз крові на АЛТ?

Згідно відгуками медичних фахівців, біохімічний аналіз крові на АЛТ призначається з метою діагностики при безлічі захворювань скелетної мускулатури, міокарда та печінки.

Щоб результати даного дослідження були максимально правдивими, дану процедуру потрібно здійснювати в ранковий час, на голодний шлунок. Перед здачею крові пацієнт повинен утримуватися від прийому їжі протягом восьми годин. Кров для аналізу, як правило, береться з вени.

Підвищений рівень АЛТ відзначається при таких патологічних станах, як: рак печінки, цироз печінки, жовтяниця, панкреатит, вірусний гепатит, медикаментозні і токсичні ураження печінки, хронічний алкоголізм, серцева недостатність, інфаркт міокарда, міокардит, шок, опіки, некрози і травми скелетних тканин.

Низький вміст аланінамінотрансферази в сироватці крові спостерігається при важких ураженнях печінки і дефіциті вітаміну В6.

Слід зазначити той факт, що нормальний показник АЛТ не у всіх випадках виключає патологію печінки.

Головні показання до призначення аналізу крові на АЛТ

Основними показаннями до біохімічному аналізу крові на Аланінамінотрансфераза є:

• діагностика хвороб печінки;
• обстеження донорів;
• спостереження за терапією і динамікою вірусних гепатитів;
• диференціальна діагностика недуг підшлункової залози і жовчовивідних шляхів;
• диференціальна діагностика між печінковою та гемолітичною жовтяницею.

Біохімічний аналіз крові: розшифровка АЛТ

Розшифровкою аналізу крові на АЛТ має право займатися тільки досвідчений лікар-лаборант. Згідно з розшифровкою біохімічного аналізу крові на АЛТ, нормою вважаються наступні показники даного ферменту:

• у чоловіків - до 41 Од / л;
• у жінок - до 31 Од / л.

Підвищений рівень аланінамінотрансферази в крові спостерігається при таких патологічних процесах, як:

• Токсичні та вірусні гепатити. Концентрація АТЛ при цих захворюваннях у двадцять-сто разів перевищує норму. Аналіз крові на АЛТ приблизно через три тижні від початку цих хвороб показує нормалізацію даного ферменту. Хронічні персистуючі гепатити також супроводжуються підвищенням рівня аланінамінотрансферази в крові.
• Печінкові метастази. У цьому випадку відзначається помірне зростання АЛТ в крові. Що стосується первинних пухлин, то помітних змін не спостерігається.
• Обструктивна жовтяниця. При механічній (обструктивної) жовтяниці підвищення рівня аланінамінотрансферази в сироватці крові може бути пізнім і незначним. Помітний і швидке зростання АЛТ (вище 600 Од / л) з наступним спонтанним зниженням відзначається протягом 12-72 годин від початку хвороби.
• Цироз печінки. При цьому захворюванні значення АЛТ, як правило, нормальні або помірно підвищені (1-5 кратне перевищення нормальних показників).
• Стеатоз печінки. Концентрація аланінамінотрансферази при даному захворюванні зростає в два-три рази.
• Помірне зростання вищевказаного ферменту в крові спостерігається при гострому панкреатиті, важкому гестозі 2 триместру вагітності, міокардиті, інфаркті міокарда, інфекційному мононуклеозі, стані шоку, алкогольному гепатиті, міодистрофії, міозиті, важких опіках, серцевої недостатності, а також, при гострому лімфобластний лейкозі.

Зниження рівня АЛТ в сироватці крові відзначається при таких захворюваннях:

• пухлини різного походження;
• інфекції сечостатевої системи;
• алкогольний гепатит;
• жирова інфільтрація печінки;
• печінкові метастази;
• цироз печінки;
• дефіцит пиридоксальфосфата (вживання алкоголю, недостатнє харчування).

Що може вплинути на результат аналізу крові на АЛТ?

Підвищення концентрації АТЛ в крові можуть спровокувати такі фактори:

• Рабдоміоліз (важке захворювання, яке характеризується швидким пошкодженням скелетних м'язів, а також, появою в крові міоглобіну).
• Травми м'язів.
• Дерматомиозит (запальне захворювання м'язів, яке характеризується ураженням гладкою і поперечно-смугастої мускулатури з розладом рухової функції).
• Поліміозит (системна запальна хвороба м'язової тканини кінцівок, що характеризується больовим синдромом, прогресуючої слабкістю і атрофією уражених м'язів).
• Ожиріння.
• Внутрішньом'язові ін'єкції.
• Медикаментозні засоби (холестатікі, естрогени, анаболічні стероїди, оральні контрацептиви, нікотинова кислота, метилдопа, метохіфуоран, меркаптопурин, інгібітори МАО, солі заліза, етанол, метотрексат, сульфаніламіди, фторхінолони, клофібрат, кліндаміцин, клотримазол, кларитроміцин, азитроміцин, аміноглікозиди, цефалоспорини та ін.).

Знижують рівень аланінамінотрансферази в крові такі лікарські препарати, як: циклоспорин, аспірин, інтерферон, фенотіазини та ін. Крім цього, зниження концентрації АЛТ спостерігається також при вагітності.