Аналіз крові на АСТ
Аналіз крові на АСТ - це складне біохімічне дослідження крові, завдяки якому можна встановити кількість аспартатамінотрансферази (внутрішньоклітинного ендокринного ферменту) в тканинах нервової системи, скелетної мускулатури, серця, печінки, нирок та інших органах. У тому випадку якщо розшифровка АСТ при аналізі крові виявляє підвищений вміст аспартатамінотрансферази в тканинах організму, це дає можливість зробити висновки про присутність патологічних порушень.
Зміст
Для чого необхідний аналіз крові на АСТ?
Аналіз на АСТ застосовується в наступних цілях:
- Для здійснення контролю над ефективністю терапевтичних заходів, спрямованих на лікування захворювань печінки.
- АСТ часто порівнюється з результатами інших аналізів, наприклад, на загальний білірубін і білок, лужну фосфатазу (ЛФ) для допомоги у встановленні конкретної форми патології печінки.
- Для виявлення пошкоджень печінки. Зазвичай тест на АСТ є складовим ланкою загального аналізу роботи печінки або ж призначається спільно з аналізом на Аланінамінотрансфераза (АЛТ). АСТ і АЛТ відіграють роль двох найбільш точних показників пошкоджень печінки.
Крім вищевказаних моментів аналіз крові на АСТ використовується з метою контролю здоров'я пацієнтів, які вживають лікарські препарати, потенційно токсичні для печінки. У тому випадку якщо рівень АСТ в крові підвищується щодо норми, хворому можуть призначити лікування на основі інших лікарських засобів.
Показання до призначення дослідження
Аналіз крові на АСТ найчастіше рекомендують провести при підозрі на інфаркт міокарда. Справа в тому, що він є одним з найбільш ранніх маркерів, які допомагають виявити пошкодження серцевого м'яза. Крім цього, за допомогою розшифровки АСТ при біохімічному аналізі крові з'являється можливість виконувати діагностику і моніторинг інших патологій серцевого м'яза, а також відхилень у розвитку скелетної мускулатури і хвороб гепатобіліарної системи.
Дане дослідження призначається також при симптомах розлади печінки: стомлюваності, слабкості, втрати апетиту, здутті і болях в області живота, нападах нудоти і блювання, пожелтении очних білків і шкіри, свербінні, світлому стільці, сечі темного кольору.
Крім того аналіз крові на АСТ необхідний при наявності факторів, що підвищують ймовірність виникнення хвороб печінки: недавньому контакті з інфекцією гепатит А небудь раніше перенесене захворювання, діабеті або надмірній вазі, спадкової схильності до хвороб печінки, надмірному вживанні алкоголю, прийомі лікарських засобів, які можуть ушкоджувати печінку.
Підготовка до аналізу
Для початку зазначимо деякі фактори, які можуть вплинути на результати дослідження активності АСТ. Насамперед, це важкі фізичні навантаження, здійснювані незадовго до взяття проби, хілез, гемоліз у зразку крові (надлишок в ній мікрочастинок жиру), вживання алкоголю і прийом ряду лікарських засобів (протитуберкульозних медикаментів, хлорпропаміду, опадів, еритроміцину, метилдопи, піридоксину, сульфаніламідів, дікумарола, а також великих доз вітаміну А, ацетамінофену, саліцилатів). Доведено також, що у деяких хворих пошкодження печінки і, як наслідок, зростання концентрації АСТ в крові може бути спровокований тривалим прийомом БАД. У зв'язку з цим потрібно обов'язково інформувати лікуючого лікаря про прийом харчових добавок крім всіх інших медикаментів.
Зважаючи усього вищесказаного перед забором крові на аналіз на АСТ рекомендується:
- Обмежити фізичні навантаження (важку роботу, заняття спортом і т.д.).
- Аналіз крові на АСТ виконувати натщесерце. До моменту дослідження після останньої трапези повинно пройти не менше восьми годин.
- За добу до процедури взяття крові на аналіз забороняється вживати спиртні напої, а також їсти жирну і смажену їжу.
- Кров для даного дослідження не здається відразу після ректального дослідження, рентгенографії, УЗД, флюорографії, фізіотерапевтичних процедур.
Також щоб отримати максимально точну розшифровку аналізу крові на АСТ за 1-2 тижні перед проведенням дослідження потрібно скасувати вживання лікарських препаратів. Якщо пацієнт не може з яких-небудь причин виконати цю умову, то в напрямку на обстеження доктор неодмінно повинен вказати, які конкретно лікарські засоби і в яких дозах він приймає.
Норма аналізу
При аналізі крові на АСТ для жінок норма знаходиться в межах від 31 до 35 од / л. Норма для чоловіків коливається в межах від 41 до 50 од / л. Що стосується дітей то для них норма становить не більше 75 од / л (у віці до місяця) і не більше 60 од / л віком від 2 до 12 місяців. У діток від одного року до 14 років показники складають менше 45 од / л.
У тому випадку якщо спостерігається перевищення нормативних показників, фахівці можуть говорити про наявність наступних небезпечних патологій:
- гострому гепатиті;
- цирозі;
- гемолітичної або застійної жовтяниці;
- гострому ревмокардиті;
- хворобах печінки, у тому числі онкологічних;
- гострому панкреатиті і тромбозі легеневої артерії;
- холестазі, міопатії;
- нападах стенокардії.
Також підвищена концентрація клітинного ферменту аспартатамінотрансферази найімовірніше буде виявлена у разі травми, при ангіокардіографії або кардіохірургічному втручанні. Знижений показник АСТ діагностичного значення не має.
Як показує практика, збільшення активності АСТ в аналізі крові в 20-50 разів часто вказує на вірусний гепатит і патології печінки, що супроводжуються запущеними некротичними процесами. Підвищення концентрації АСТ в 2-5 разів є ознакою гангрени, гемолітичних захворювань, гострого панкреатиту, м'язових травм. Збільшення АСТ в 2-3 рази свідчить про тромбоемболії легеневої артерії. Восьмикратне збільшення АСТ часто спостерігається при дерматоміозитах і м'язової дистрофії.