Поліноз
Поліноз являє собою сезонне алергічне
захворювання, яке проявляється в період цвітіння вітрозапилюваних рослин. Найчастіше його загострення має місце в теплу пору року під час цвітіння чагарників, дерев і рослин, що обумовлено попаданням в повітря величезної кількості пилку. При вдиханні вона потрапляє на слизові людини і може викликати сильну реакцію у схильних до алергії людей.Поліноз як алергія проявляється такими симптомами:
- сильний нежить і утруднення носового дихання під час цвітіння певної рослини;
- часте чхання;
- відчуття свербіння і печіння в носі;
- сльозотеча і припухлість очей;
- свербіж, відчуття різі та відчуття «піщинок» в очах;
- утруднене дихання, кашель;
- набряк слизової носа;
- свербіж і висипання на шкірі;
- напади бронхіальної астми в деяких випадках.
Симптоми, як правило, виконують впродовж довгого періоду в один і той же час року і можуть тривати від 2 тижнів до 5 місяців. Самовилікування часто не відбувається, а відзначаються лише часткові випадки зниження алергії без проведення терапії.
З кожним роком напади захворювання стають більш тривалими і протікають важче. Небезпека полінозу як алергії полягає в тому, що за відсутності адекватного лікування, він може перерости в бронхіальну астму.
Таким чином, поліноз може проявлятися у вигляді алергічного риніту, кон'юнктивіту, атопічного дерматиту, а також мати тяжкі наслідки для хворого у вигляді бронхіальної астми. Крім того, відмінною рисою полінозу є стабільно повторювана сезонність проявів, яка збігається з виділенням пилу тих рослин, на пилок яких людина реагує.
Поліноз у дітей
Клінічні симптоми полінозу можуть виникнути в будь-якому віці, але найчастіше він з'являється у дітей від 3 до 10 років. Досить часто симптоми полінозу у дітей відзначаються у випадках генетичної схильності, коли батьки теж страждають даним захворюванням (явище атопії). До того ж хлопчики хворіють частіше дівчаток.
Поширеними симптомами полінозу у дітей є:
- алллергіческій риніт;
- алергічний кон'юнктивіт;
- рінокон'юнктівальний синдром.
Алергічний риніт проявляється частим чханням, свербінням, рясними виділеннями з носа і його закладеністю. Зазначені прояви можуть мати різну ступінь вираженості.
Алергічний кон'юнктивіт характеризується свербінням і палінням в області очей, почервонінням століття і сльозотечею, світлобоязню, хворобливими відчуттями в області надбрівних дуг. У важких випадках можуть мати місце блефароспазм, кератит, ерозії уздовж лімба.
Рінокон'юнктівальний синдром включає в себе прояви обох захворювань і може супроводжуватися зниженням апетиту, підвищеною стомлюваністю, пітливістю, порушенням сну, плаксивістю. У важких випадках полінозу у дітей може розвиватися бронхіальна астма, яка характеризується нападами задухи, кашлем, утрудненим свистячим диханням, почуттям тиску в грудях.
Дане захворювання у дітей може також проявлятися у вигляді кропив'янки і набряку Квінке. А при важкому перебігу полінозу у дітей і масивної концентрації пилку в повітрі, спостерігаються:
- серцевосудинні зміни (тахікардія, підвищення артеріального тиску);
- порушення в роботі травної системи (нудота, болі в епігастральній ділянці, нестійкий стілець);
- зміни нервової системи (головні болі, слабкість, порушення сну, підвищення температури тіла).
Пилкові алергени при полінозі
Сезонність загострень полінозу обумовлена біологічними циклами цвітіння певних рослин. Тому, якщо кожен рік, в один і той же час у хворого виникають симптоми полінозу (наприклад, нежить, свербіж очей, чхання, сльозотеча), то найбільш вірогідна причина - це пилок рослини, квітучого в даний час.
На Землі є декількох тисяч видів рослин, але тільки півсотні викликають полінози. Кожен климатогеографического регіон характеризується переважанням своїх видів рослин, здатних викликати алергічну реакцію. У нашій смузі найпоширенішими алергенами є:
- пилок бур'янів (амброзія, полин);
- пилок дерев (береза, вільха, тополя);
- пилок рослин (ромашка, кульбаба, соняшник);
- пилок деяких злакових (жито, тонконіг, райграс).
У більшості хворих на поліноз алергія виникає лише на певні види пилку рослин і дерев. Тому поліноз доводиться тільки на період їх цвітіння, а його симптоми залежать від індивідуальної чутливості, а також від кількості пилку в повітрі.
При виникненні алергічної реакції на одне з рослин існує висока ймовірність, що така ж реакція виникне і на інші рослини цього ж сімейства. У деяких хворих формується алергія на 2-3 групи рослин. При полінозі актуальною є проблема перехресної реакції пацієнтів на інші алергени, які знаходяться в продуктах рослинного походження. Наприклад, людина, яка має алергічну реакцію на пилок берези, може спостерігати подібні прояви при вживанні лісового горіха, картоплі, груші, персика, селери і інших продуктів харчування.
При алергічної реакції на пилок необхідно з обережністю ставитися до лікування травами, а також до розведенню кімнатних квітів. До того ж, з кожним роком, число значущих алергенів збільшується, а алергічні реакції на них - посилюються. Тому, чим раніше пацієнт звернеться до фахівця, тим вище шанси зупинити і полегшити розвиток хвороби.
Лікування полінозу
Діагностика полінозу заснована на наявності типових проявів алергічного риніту, уражень очей, шкірних змін у весняно-літній період року, нападів бронхіальної астми, а також їх сезонної повторюваності.
У період загострення хвороби в периферичної крові, цитограми слизу з носа, а також в мокроті при бронхіальній астмі проявляється еозинофілія, що вказує на наявність алергії. А в період ремісії полінозу основним методом діагностики є шкірні алергологічні проби.
Лікування полінозу припускає:
- елімінаційних заходи;
- дієтотерапію;
- медикаментозну терапію;
- специфічну імунотерапію.
Елімінаційних заходи означають припинення або зменшення контакту з алергенами, які стали причиною полінозу.
Дієтотерапія передбачає виключення з раціону меду і ряду продуктів (перехресно-реагуючі харчові продукти).
Медикаментозне лікування полінозу включає базисні протизапальні препарати, антагоністи Н1-гістамінових рецепторів, а також симптоматичні засоби.
Специфічна імунотерапія являє собою проведення щеплень проти алергії. Даний метод терапії здійснюється в осінньо-зимовий період, і передбачає поступове «привчання» організму до алергенів за допомогою введення їх в малих дозах. Лікування полінозу таким способом дозволяє домогтися і зберігати позитивний результат протягом декількох років.
Крім зазначених методів лікування полінозу, виділяють ще фізіотерапевтичну терапію, а також методику екстракорпорального очищення крові, яка дозволяє очистити внутрішнє середовище організму від речовин, які беруть участь і підтримують патологічні процеси, що відбуваються в організмі.