Алергія у дітей і дорослих - Основні алергени

Основні алергени.

Алергени - Це речовини, здатні викликати розвиток алергії.
В даний час виявлено понад 20 000 різних алергенів, і це число продовжує постійно збільшуватися. Можна виділити кілька основних груп екзоаллергенам, тобто алергенів, що надходять із зовнішнього середовища.

Побутові алергени.

Один з найпоширеніших типів речовин, що викликають алергію. На першому місці за клінічної значущості стоять алергени кліщів домашнього пилу. Вони мешкають в ліжках, подушках, де харчуються лусочками рогового шару епідермісу людини. Цілі кліщі, їх екскременти і шкурки потрапляють в дихальні шляхи, особливо при перетрушування постелей, прибирання приміщень. В квартирі можуть проживати два різновиди кліщів: Dermatophogoides pteronyssinus і Dermatophogoides farinae. Як правило, кліщі домашнього пилу викликають алергічні захворювання органів дихання. Дослідження, проведені в Європі та США, показали, що алергічні реакції на кліщів домашнього пилу виявляються у 50% пацієнтів з алергічними захворюваннями органів дихання (алергічний риніт, бронхіальна астма і т.д.) і навіть частіше.
Трохи менш поширена алергія на домашній пил, бібліотечний пил, перо подушки.

Інсектні алергени.

До них відносяться алергени отрути жалких, слина кусають і частинок комах. Вони викликають як місцеві (на місці укусу, алергія на шкірі), так і загальні алергічні реакції. У людей, що мають алергічну налаштованість до одного комасі, виникає, як правило, реакція і на алергени з інших комах в межах загону і особливо даного сімейства, що пов'язано з наявністю у них спільних антигенів.

Епідермальні алергени. Алергія на кішок, собак та інших тварин

До цієї групи відносяться: лупа, шерсть тварин, пір'я птахів, луска риб. Симптоми алергії відзначаються у людей, що мають контакт з живністю, наприклад, власників домашніх тварин, працівників віваріїв і т.д. Хочу звернути увагу, що шерсть - це не єдиний алерген тварини. Тому, розповіді про те, що «лисі» породи кішок і собак є гіпоалергенними і їх можна тримати людям, страждаючим алергією не відповідають дійсності. Алергія на кішок і собак найчастіше проявляється симптомами з боку органів дихання ( алергічний риніт, алергічну бронхіальну астму) І на шкірі (контактний дерматит, кропив'янка).

Лікарські алергени.

В принципі, будь-який лікарський препарат може призвести до розвитку лікарської алергії. Найчастіше цим грішать вітаміни, антибіотики, місцеві анестетики (місцеві знеболюючі), нестероїдні протизапальні засоби (диклофенак, індометацин і т.д.), а також препарати для зниження тиску, наприклад, енап, енам і т.д.
Якщо у вас є якесь алергічне захворювання або були алергічні реакції будь-якої природи в минулому, не забудьте нагадати про це лікаря, коли він буде розписувати вам лікування від будь-якого супутнього захворювання. Лікарські алергени здатні викликати алергію будь-якої локалізації.

Пилкові алергени.

Також надзвичайно поширена причина алергічних захворювань. Симптоми алергії на пилок носять чітку сезонність, тобто виникають щорічно в одні і ті ж місяці з середини весни до початку осені.
Алергічні захворювання викликає пилок не всіх видів рослин, а тільки досить дрібна (діаметр не більше 35 мкм), а також володіє хорошими летючими властивостями. Найчастіше це пилок різних видів вітрозапилюваних рослин. Алергенний склад пилку досить складний і складається з декількох компонентів. Наприклад, до складу пилку амброзії, одного з найбільш алергенних рослин, яке можна знайти на території Росії, входять 5 - 10 алергенів, а пилок тимофіївки містить до 7 - 15 алергенів. Різні види пилку можуть мати спільні алергени, тому у людей, чутливих до одного виду пилку, можлива реакція і на інші її види.
Нижче представлений календар цвітіння різних рослин, здатних викликати розвиток алергії. Дані є середньостатистичними за кілька років спостереження і можуть дещо змінюватися в залежності від конкретних погодних умов.

Пилкові алергени найчастіше викликають алергічний риніт, кон'юнктивіт, алергічну бронхіальну астму.

Таблиця №1 Календар цвітіння в центральних регіонах Росії - Терміни цвітіння Основні квітучі рослини

15-30 квітня вільха, ліщина, верба, в'яз, осика, тополя.
1-20 травня береза, клен.
25 травня- 5 червня сосна
5-15 червня кульбаба
5-26 червня багаття, лисохвіст
20 червня - 5 липня липа
15-24 липня дуб
5-25 липня костриця, пирій, їжака, тимофіївка, тонконіг.
1-15 вересня полин, амброзія, лобода.

Для пилкової алергії надзвичайно характерний феномен перехресних реакцій (дивися таблицю №2).
Алергія на цвітіння рослин найчастіше проявляється реакціями з боку верхніх дихальних шляхів. Основні захворювання: алергічний риніт, алергічний кон'юнктивіт, алергічна бронхіальна астма. Шкірні симптоми досить рідкісні.

Харчові алергени.

Багато харчових продуктів можуть бути алергенами. Однак найчастіше ними є риба, м'ясо, (особливо свинина і курка), яйця, молоко, шоколад, пшениця, боби, томати. Алергенами можуть бути і додані до харчових продуктів хімічні речовини (антиокислювачі, барвники, ароматичні та ін. Речовини).
Велике значення мають умови, в яких вирощували рослини або містили тварин. Наприклад, кавуни завжди вважалися гіпоалергенними продуктами, їх навіть рекомендували в їжу з метою своєрідного очищення організму. Але з активним використанням нітратів та інших добрив частота алергічних реакцій на них стала перевищувати всі розумні межі.
Або курятина. Якщо птах росла в селі, харчувалася натуральними кормами, то це м'ясо можна вживати більшості пацієнтів з алергією. Але використовувані на птахофабриках способи розведення птиці (обов'язкове профілактичне введення в корм птахів антибіотиків, гормонів росту, мінеральних добавок і т.д.) зробили її вкрай алергенним продуктом харчування.

Харчові алергени найчастіше викликають прояви з боку шлунково-кишкового тракту, алергію на шкірі (шкірні прояви алергії, такі як атопічний дерматит, кропив'янка), У важких випадках симптоми з боку дихальної системи.

Промислові алергени.

Значно збільшився контакт людей з хімічними речовинами на виробництві та в побуті, викликав появу різних алергічних реакцій.
Найбільш відомі промислові алергени: скипидар, масла, нікель, хром, миш'як, дьоготь, дубильні речовини, барвники, танін, лаки, фенопласти і амінопласти, похідні хлорбензолу, гідрохінону і багато інших речовин.
Характер алергенів даної групи визначається специфікою професійної діяльності людини. Наприклад, в перукарнях і косметичних кабінетах алергенами можуть виявитися фарбники для волосся, брів і вій, парфумерні речовини, рідини для укладання й завивки волосся.

Перехресні алергени.

Деякі речовини, різні за походженням, можуть мати схожі за будовою алергени. У цьому випадку, якщо є виникає алергічна налаштованість на одну речовину, вона автоматично виникає і на всі речовини має подібну будову, тобто на все перехресні алергени.

Таблиця №2 Перехресна алергія

Харчові алергени / Перехресні алергени
яйце / Курка, продукти містять у своєму складі яйця, протигрипозна вакцина
молоко / Яловичина, сир, вершкове масло, морозиво, деякі кондитерські вироби
риба / Креветки, краби, інші морепродукти, корм для риб
м'ясо кролика / Шерсть кролика, лупа коні, конина, протиправцева вакцина
апельсини / Мандарини, лимони
полуниця / Ожина, суниця, малина, чорна смородина
гриби / Сири, сухофрукти, черствий хліб, ацидофілін, домашній пил

Пилкові алергени / Перехресні алергени
Пилок берези / Яблука, горіхи, черешня, вишня, абрикоси.
Пилок полину, кульбаби, ромашки, амброзії / Мед, рослинне масло, насіння соняшнику, халва, маргарин, дині, кавуни, картопля, соняшник.
Пилок злакових трав / мед, пшениця, пшеничне борошно і вироби з неї, манна крупа, проростки пшениці, м'ясні продукти, заментелі кави на основі пшениці, пиво, віскі, пшенична горілка.

Епідермальні алергени / Перехресні алергени
Лупа коні / Протиправцева сироватка, конина, кінський волос, ремені, матраци
Шерсть кролика / Хутряні вироби, пледи
Шерсть кішки / Вовняні килими, вовняні вироби
Шерсть вівці / Мохер, пледи, дублянка

Лікарські алергени / Перехресні алергени
пеніцилін / Всі пеніциліни, цефалоспорини, сири, продукти, що містять дріжджі, солод
тетрациклін / Олететрин, метациклин, рондомицин
левоміцетин / синтоміцин
сульфаніламіди / Новокаїн, дикаин, анестезин, альмагель А, гіпотіазид, фуросемід, церукал, бутамид
Кислота ацетилсаліцилова / Всі НСПВС, харчові барвники (тартразин) жовтого кольору, консерванти вживаються в харчовій промисловості. Жовта оболонка таблеток
піпольфен / Препарати фенотіазинового ряду (аміназин, пропазин та ін.)
еуфілін / Супрастин, теофілін
барбітал / Вся група барбітуратів
йод / Комбіновані препарати, що містять йод, розчин Люголя