Простатит
Простатит - це запалення передміхурової залози у чоловіків. У свою чергу, передміхурова залоза або простата - це залозисто-м'язовий орган у чоловіків, який розміщується близько сечового міхура і контролює сечовипускання, а також виділяє спеціальний секрет, що надає спермі рідкий стан. За своїм походження простатит розділяється на бактеріальний та небактерійний, а за течією - на гострий і хронічний.
Причини простатиту
Природно, безпосередньою причиною бактеріального простатита є інфекційний збудник. У його ролі найчастіше виступають ті патологічні агенти, які постійно знаходяться на шкірі людини або в його травному тракті, а за певних причин можуть викликати простатит (зокрема, та ж кишкова паличка).
Що ж стосується цих самих певних причин, то в їх якості можуть виступати несвоєчасне випорожнення сечового міхура, порушення періодичності статевого життя, малорухливий спосіб життя, хронічні переохолодження, шкідливі звички та супутні захворювання сечостатевої системи. Всі ці чинники або полегшують мікробам шлях проникнення в передміхурову залозу, або приводять до погіршення кровопостачання органів малого тазу, застійних процесів, що сприяє розмноженню мікроорганізмів і розвитку запального процесу.
Коли під час простатиту з організму людини не вдається виділити інфекційного збудника, говорять про небактериальной формі простатиту. Є багато теорій для пояснення причин такої патології, але жодна з них досить не доведена. Приміром, одні з учених дотримуються думки про те, що подібну форму захворювання можуть викликати неврогенні розлади, в той час як інша когорта лікарів твердить про імунному генезі подібної проблеми. Крім цього, існують і інші, менш популярні теорії.
Симптоми простатиту
При гострому простатиті на передній план виходить загальна симптоматика, що проявляється загальною слабістю, нездужанням, головними болями і підвищенням температури тіла. Крім цього, досить яскравими є і болі в промежині, які віддають в пахові області. Вони посилюються під час акту сечовипускання і дефекації. Також може порушуватися струмінь сечі, аж до повного зникнення діурезу. Хворі простатитом відчувають часті позиви на сечовипускання, під час яких вони не можуть повністю спорожнити свій сечовий міхур.
Простата при простатиті пережімает сечівник
Щодо хронічного простатиту, то він протікає взагалі безсимптомно або на тлі незначної місцевої симптоматики. Таким чином, пацієнта можуть турбувати незначні болі в промежині, які посилюються під час акту сечовипускання. Разом з тим, виникає відчуття неповного випорожнення сечового міхура, що розвивається на тлі частих позивів. Чоловіки починають відчувати дискомфорт під час статевого акту, внаслідок чого знижується лібідо.
Так як однією з причин простатиту є пієлонефрит, йому можуть досить яскраво супроводжувати симптоми останнього. Таким чином, якщо чоловіка турбують болі в попереку, йому обов'язково необхідно досліджувати передміхурову залозу.
Досить часто, особливо це стосується чоловіків старшого віку, пацієнти нехтують симптомами простатиту, уповаючи на наявність аденоми передміхурової залози. Це ні в якому разі не можна робити, оскільки лікування аденоми в корені відрізняється від лікування простатиту. Таким чином, якщо ви помітили у себе хоча б один з перерахованих симптомів, вам необхідно негайно звернутися до уролога.
Діагностика простатиту
Як правило, діагностика гострого простатиту не представляє особливих труднощів і вже під час пальцевого обстеження через пряму кишку лікар може поставити правильний діагноз. Для його підтвердження виконується загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі і посів секрету простати на живильне середовище. Якраз під час останнього і вдається визначити, чи став причиною запалення простати інфекційний агент чи ні. Це дуже важливо для вибору правильної тактики лікування.
Що стосується інструментальних методів дослідження, то дуже часто застосовується ультразвукове дослідження простати через пряму кишку. Найчастіше, під час подібної процедури вдається визначити не тільки наявність захворювання, але і з'ясувати його форму.
Трансректальне УЗД простати
Існують методики постановки діагнозу простатиту на підставі комп'ютерної томографії, але вони виправдані тільки в тих країнах, де існує страхова медицина. У нас же подібні процедури використовуються вкрай рідко.
Лікування простатиту
Здоров'я простати забезпечує повноцінну інтимне життя чоловіка. Тому так важливо позбутися захворювання якнайшвидше. У лікуванні простатиту застосовується Лікопрофіт, який містить лікопін - каротиноїд, вітаміни, мікроелементи та екстракти корисних рослин. Препарат вибірково накопичується в тканинах простати, знижує явища запалення, сприяє зміцненню захисних функцій, захищає клітини від поразки вільними радикалами і контролює процес надмірного розростання тканин передміхурової залози. При прийомі препарату відзначається поліпшення якості еякуляту і збільшення кількості активних форм сперматозоїдів, а також підвищується антимікробний ефект. За рахунок комплексного і збалансованого складу препарату при простатиті відбувається усунення труднощів, пов'язаних з сечовипусканням, ослаблення больового синдрому.
Оскільки основною причиною гострого бактеріального простатиту є бактерія, для його лікування дуже активно використовуються антибіотики. Препаратами вибору є антибіотики з групи фторхінолонів, оскільки вони дуже добре проникають в тканину передміхурової залози. Представник даної групи антибактеріальних препаратів, наприклад ципрофлоксацин. Якщо на пізніх стадіях захворювання використовуються ін'єкційні форми препарати, то на ранніх можна обійтися і таблетованими.
Що ж стосується хронічного бактеріального простатиту, то для його лікування також використовується антибактеріальна терапія, тільки в комбінації з бета-блокаторами, що робить позитивний вплив на секреторний апарат простати.
Крім основного лікування, під час простатиту використовується і симптоматичне, під час якого призначаються знеболюючі та жарознижувальні препарати в необхідної для пацієнта дозуванні. До останніх відносяться такі ліки як диклофенак, індометацин, ібупрофен та інші, які можна придбати в аптеці без рецепта.
В особливо важких випадках простатиту призначаються гормональні препарати, які виписуються строго за рецептом і вводяться пацієнтові тільки під наглядом лікарів в умовах стаціонару. Що ж стосується більш легких форм простатиту, то їх можна вести і амбулаторно.
Разом з медикаментозним лікуванням досить активно застосовуються такі методи як фізіотерапія, вправи по релаксації, масаж простати і акупунктура. Якщо всі ці методи виявляються бездіяльними, то вдаються до радикального усунення проблеми за допомогою операції з видалення передміхурової залози.
Особливості харчування і спосіб життя з простатитом
Під час гострого періоду простатиту рекомендується виключити з раціону всі гострі страви, оскільки вони роблять негативний вплив на секреторну функцію простати і продовжують період одужання.
Всім хворим з простатитом рекомендується активізувати свій спосіб життя після гострого періоду захворювання. Одним з обов'язкових компонентів є нормалізація сексуального життя, яка полягає в постійному захищеному статевому акті з одним і тим же партнером.
Реабілітація після хвороби
Після курсу лікування антибіотиками всім пацієнтам рекомендується відновити нормальну мікрофлору кишечника, що можна зробити за допомогою спеціальних вітамінних комплексів, які продаються практично в кожній аптеці. Разом з цим активно застосовується фізічолеченіе на хворе місце -Фізіотерапія ультразвуком або електричним струмом.
Лікування простатиту народними засобами
Незважаючи на те, що деякі лікарі під час лікування простатиту разом з основними препаратами виписують ліки на основі трав, народні засоби лікування в якості монотерапії просто неприпустимі. У гострому періоді захворювання необхідно адекватне антибактеріальне лікування, яке зможе надійно і швидко вбити збудника захворювання. Якщо ж у цей момент використовувати сечогінні трави або інші народні препарати, то це тільки посилить проблему і призведе до ускладнень.
Ускладнення простатиту
Найнебезпечнішим ускладненням як гострого, так і хронічного простатиту є затримка сечі, яка може розвинутися на тлі спазму м'язової частини передміхурової залози. Під час цього сеча не виходить з сечового міхура, а накопичуючись в ньому, може підніматися по сечових шляхах до нирок. Це призводить до виникнення пієлонефриту з подальшим порушенням функції нирок і попаданням токсинів в кров. Такий стан називається уросепсисі і загрожує пацієнту летальним результатом. Щоб уникнути подібного стану необхідно ще на ранньому етапі поставити уретральний катетер, що сприятиме нормальному відтоку сечі з сечового міхура.
Наступним ускладненням простатиту є зниження лібідо, яке виникає на тлі затримки сечовипускання і постійно повного сечового міхура. Якщо подібний стан тривати довгий час, то утримання від статевого акту може закріпитися функціонально і у чоловіка ще в молодому віці може виникнути імпотенція з безпліддям. Щоб такого не сталося, дуже важливо ще на ранній стадії простатиту звернутися до лікаря уролога за кваліфікованою допомогою.
Профілактика простатиту
Простатит належить до тих захворювань, які набагато легше профілактувати ніж лікувати. Щоб уникнути цього неприємного захворювання, необхідно виключити всі причини, які можуть його викликати. По-перше, необхідно вести активний спосіб життя і займатися спортом. Дуже хорошим вправою, спрямованим на профілактику простатиту, є їзда на велосипеді, яка стимулює простату і покращує кровопостачання останньої.
Щоб уникнути переохолодження, необхідно носити теплий одяг в зимову пору року, а також тепле взуття, оскільки саме переохолодження ніг стоїть на першому місці за вплив не передміхурову залозу.
Важливим є факт сексуального життя, розлад якої дуже часто стає причиною виникнення запалення передміхурової залози. Дуже важливо дотримуватись особистої гігієни під час статевого акту і користуватися засобами індивідуального захисту. Особливо, якщо мова йде про статевому акті з новим партнером. Що стосується останнього, то фахівці в цій галузі для профілактики простатиту і інших захворювання сечостатевої системи, рекомендують вступати в сексуальні контакти тільки з постійними партнерами.
Дуже важливим моментом є виключення бактеріального збудника під час профілактики простатиту. Оскільки останній досить часто розвивається на тлі пієлонефриту, то адекватне лікування даного запального захворювання нирок вже саме по собі є профілактикою простатиту.
Також необхідно подбати і про інші шляхи проникнення інфекційного збудника в організм людини. Дуже часто це відбувається при постановці недостатньо стерильного уретрального катетера. Крім цього, необхідно виключити наявність бактерії в крові людини, що може спостерігатися під час таких хронічних захворювань як синусит, холецистит та інші.
Лікар уролог Старцев В.Ю.