Баланит
Баланит - це запалення голівки статевого члена, вірніше її шкірного покриву. Самостійно дана форма захворювання зустрічається досить рідко. Набагато частіше можна побачити запалення шкіри голівки статевого члена разом з крайньою плоттю. У подібному випадку захворювання іменується баланопоститом
Зміст
Причини баланита
Залежно від причини захворювання, баланіт підрозділяється на інфекційний і неінфекційний. Як можна здогадатися, перший розвивається на тлі якогось запального процесу, викликаного певним збудником. Найчастіше, це може бути кандидоз, гонорея, герпес, трихомоніаз або сифіліс.
У свою чергу неінфекційний баланопостит розвивається на тлі цукрового діабету, псоріазу або інших метаболічних патологій.
В принципі, саме по собі дане захворювання розвинутися не може. Для цього потрібні хоча б якісь сприятливі фактори. Частіше за інших до запалення голівки статевого члена призводить порушення особистої гігієни статевих органів. Також стати причиною баланита може порушення загального імунологічного статусу організму. Приміром, важкі іммудефіцітние стану з приєднанням бактеріальної інфекції досить часто стають причиною баланита.
Також не варто забувати про можливість алергічного запалення головки пеніса. Частіше це виникає через місцевої дії алергічних компонентів. У ролі останніх можуть виступати різноманітні зволожуючі мастила, які використовуються в ході статевого акту.
Симптоми баланіту
Симптоми баланіту відрізняються в залежності від стадії захворювання та його збудника. Приміром, на самому початковому етапі - стадії простого або катарального баланита, відзначається почервоніння, мацерація (мокнутие) шкіри статевого члена і її набряклість. Якщо на даному етапі не будуть зроблені хоча б мінімальні лікувальні заходи, то мацерированная шкіра головки незабаром покриється невеликими ерозіями, які почнуть зливатися між собою. Якщо процес не буде зупинений, то до ерозії приєднається вторинна бактеріальна інфекція, що викличе вже гнійне запалення голівки статевого члена. Як правило, крім візуальних симптомів, на даній стадії пацієнта турбує незначний біль, печіння і свербіж у хворому місці.
Наступна стадія баланита, яка називається ерозивно, проявляється утворення глибоких виразок, заповнених білим фібрином і розташованих на тлі запаленої шкіри. Дуже часто в дану стадію відзначається збільшення і запалення регіонарних лімфатичних вузлів, які знаходяться в місці переходу паховій області в стегно. Збільшення лімфовузлів свідчить про початок поширення інфекції по крові та лімфатичної системі людського організму.
Якщо незважаючи на всі локальні симптоми людина нехтує зверненням до лікаря, то баланіт переходить в генералізовану форму. На тлі підвищеної температури відзначається нездужання і загальна слабкість. Те, що в цей час відбувається в інтимній області, іменується гангренозним баланітом. Статевий член покривається глибокими некротичними виразками, від яких відокремлюються ділянки відмерлої шкіри пеніса. Якщо на цій стадії не почати екстрене лікування, то ампутація пеніса може виявитися єдиним рішенням.
Багатьом може здатися, що звертатися до лікаря з такою несерйозною проблемою нерозумно. На цей рахунок медики мають думку про те, що краще перепильнувати, ніж недобдеть. Навіть якщо ви помітили найменше почервоніння голівки статевого члена, яке може ще навіть не супроводжуватися неприємними відчуттями, негайно біжіть до уролога. Вчасно призначені заходи зможуть зупинити даний процес на найлегшою стадії.
Діагностика баланіту
Як правило, діагностика баланіту не обтяжена великим переліком лабораторних та інструментальних аналізів. Під час початку лікування в перших стадіях можна зовсім не вдаватися до визначення збудника, оскільки це ніяк не вплине на тактику лікування.
Набагато важливіше зробити посів з сечівника на бактерію сифілісу, оскільки останнє захворювання досить часто має саме таку симптоматику. Ще однією обов'язковою, або хоча б рекомендованим методом, є конфронтація. Цей термін має на увазі обстеження всіх статевих партнерів пацієнта.
Якщо хворий звертається в лікарню на пізніх стадіях захворювання, коли без антибактеріальної терапії не обійтися, то йому обов'язково необхідно виділити збудника захворювання і здійснити визначення чутливості останнього до антибіотиків.
Серед сучасних методів діагностики можна виділити полімеразну ланцюгову реакцію, що має на увазі під собою виявлення ДНК самої бактерії. Незважаючи на високу вартість подібного методу, він дозволяє виявити патогенний мікроорганізм в 100 відсотків випадків.
Як уже згадувалося, причиною баланита можуть послужити багато системні захворювання, а це означає, що для діагностики знадобляться методи, спрямовані на первинне захворювання. Найчастіше, це загальний аналіз крові, сечі, цукор крові та інші.
Лікування баланіту
Лікування цього захворювання, як і його діагностика, безпосередньо залежать від стадії баланита. Приміром, на початковому етапі, коли немає ще серйозних клінічних симптомів, призначаються теплі ванночки з антисептичним розчинами. Оскільки шкіра статевого члена досить ніжна, то краще використовувати антисептики на основі природних речовин. Яскравим представником подібної групи є хлорофіліпт, який можна придбати в аптеці без рецепта.
Трохи складніше лікувати баланіт, який вже перейшов у гнійну стадію. Для цього лікар повинен підібрати адекватну антибіотикотерапію. Як правило, препарати визначаються виходячи з результатів лабораторних методів дослідження, хоча бувають ситуації, коли чекати аналізів просто немає часу. У подібному випадку віддають перевагу антибіотикам широкого спектра, до яких відносяться пеніциліни, цефалоспорини, фторхінолони та інші. Як правило, дані ліки можна придбати в аптеці без рецепта, але краще заздалегідь ознайомиться з усіма побічними діями і протипоказаннями.
Для того щоб запальний процес не поширювався за межі голівки статевого члена, часто застосовується спеціальне силіконове кільце, яке вдягається на пеніс біля краю головки. Воно не тільки запобігає поширенню процесу на тіло пеніса, але і утримує головку постійно відкритою, що сприяє швидкому загоєнню запалення.
Силіконове кільце для лікування баланита
Оперативне лікування баланита застосовується тільки в запущених стадіях гнійного процесу, коли повністю позбавиться від пошкоджених ділянок шкіри консервативно неможливо.
Особливості харчування і спосіб життя при баланіте
Відразу необхідно сказати про те, що в разі захворювання баланітом, ваш шлунково-кишковий тракт ніяк не постраждає, оскільки дієти при баланіте дотримуватися немає необхідності. Набагато більше уваги слід приділити зміни способу життя. Якщо людина захворіла баланітом, можливо, що він має недостатній рівень гігієни зовнішніх статевих органів. Якими методами його потрібно збільшити. Як правило, для цього немає необхідності в застосуванні якихось спеціальних процедур. Звичайного щоденного душу і частої зміни натільної білизни цілком достатньо.
Реабілітація після хвороби
Говорити про якихось спеціальних реабілітаційних заходах не доводиться. Досить часто баланіт дозволяється самостійно, так що пацієнт навіть не встигає помітити перенесену хворобу. Звичайно ж, набагато складніше йдуть справи у тих пацієнтів, яким довелося перенести операцію, тим більше, ампутацію статевого органу. Говорити про якусь психологічній підтримці тут недоречно, оскільки тут обов'язково потрібна кваліфікована психологічна допомога. На сьогоднішній день подібним пацієнтам ще в умовах стаціонару призначається консультація даного фахівця.
Лікування баланіту народними способами
Не можна сказати, що під час баланита народні методи є поганими. Навіть навпаки, більшість з тих примочок, які використовуються в народній медицині і мають антисептичні властивості, якраз і необхідні на перших порах захворювання. Тільки от якщо процес посилюється і для його лікування вже необхідно використовувати антибіотики, то народні засоби краще відкласти до наступного разу. У такій ситуації застосування останніх ровняется повної бездіяльності.
Ускладнення баланита
На перший погляд, таке легке і просте захворювання як баланіт просто не може призвести до серйозних наслідків. Але на практиці відзначається абсолютно інша картина. Крім гнійних ускладнень, за допомогою баланита може стати утиск крайньої плоті, яке називається фімозом. Для його лікування використовується оперативний метод, в ході якого січуть повністю вся шкіра крайньої плоті. Звичайно, така ситуація досить неприємна, але в порівнянні з іншими ускладненнями, це всього лише квіточки.
Кінцева гангренозна стадія захворювання закінчується операцією з абсолютно іншим обсягом. В її ході виконується повна ампутація статевого члена з виведенням трубки для сечовипускання. Дивлячись на такі можливі наслідки, баланіт набуває зовсім інший пріоритет під час лікування запальних захворювань зовнішніх статевих органів у чоловіків.
Профілактика баланита
Профілактика баланита важлива як ні що інше. При активному дотриманні всіх рекомендацій лікарів можна уникнути цього неприємного захворювання. Звичайно, на першому місці стоїть дотримання правил особистої гігієни. Для цього рекомендується приймати ванну або душ не рідше одного разу на два дні і так само часто міняти натільну білизну. Навіть при дотриманні найпростіших заходів можна ніколи не зустрітися з таким захворюванням як баланіт.
На другому місці йде лікування хронічних захворювань і санація вогнищ інфекції в організмі. Звичайно, прямого зв'язку між цукровим діабетом і баланітом не існує, але про такий шлях зараження також необхідно потурбується. Тим більше, що крім баланита цукровий діабет може викликати ще й масу інших ускладнень.
І третю сходинку в профілактиці баланита займають екстрені заходи. Вони виконуються під час перших кількох годин від моменту появи симптомів баланита. За цей час необхідно прийняти ванну, змастити шкіру голівки статевого члена якимось кремом на вазеліновій основі і змінити натільну білизну. Є дуже велика ймовірність того, що при виконанні таких заходів, процес в наступну стадію НЕ перейде.
Ред. лікар уролог, сексолог-андролог Плотніков А.Н.
