Баланопостит

Баланопостит - запальне захворювання гострої або хронічної форми, що вражає головку статевого члена. Запальний процес практично завжди зачіпає і крайню плоть.

Дане захворювання відноситься до досить поширеним патологій. За статистикою близько 11% чоловіків мали баланопостит.

Причини розвитку баланопостита у чоловіків

Найбільш часта причина розвитку хвороби - інфекційна. Збудниками захворювання можуть бути кишкова паличка, стафілококи, ентерококи і многая інша умовно-патогенна мікрофлора. Але зазвичай баланопостит у чоловіків є наслідком зараження грибками роду Candida і вірусом герпесу. Крім того, хвороба може почати розвиватися при інфікуванні такими статевими інфекціями, як уреаплазмоз, мікоплазмоз, гарднерельоз.

Існують фактори, що провокують виникнення баланопостіта:

• фімоз - Звуження крайньої плоті;
• аномалії розвитку голівки статевого члена, наприклад, рубцеві деформації;
• ендокринні хвороби, такі як цукровий діабет;
• алергічні реакції;
• тривалий прийом деяких медичних препаратів (кортикостероїдів, антибактеріальних засобів);
• мікротравма статевого члена;
• пошкодження цілісності шкіри, які з'являються при статевому акті;
• недотримання особистої гігієни;
• агресивна дія деяких хімічних речовин, наприклад, антисептиків, дезрастворов.

Симптоми захворювання

Першими симптомами баланопостіта у чоловіків є набряклість крайньої плоті і почервоніння голівки статевого члена. При цьому почервоніння голівки буває вогнищевим або тотальним. Крім набряклості на крайньої плоті можна побачити розширені капіляри, виразки, тріщини.

При деяких інфекціях поверхня головки і крайньої плоті має специфічний наліт. Найбільш характерний буває наліт при кандидозної інфекції. Симптомом баланопостіта даного виду є велика кількість виділень щільною творожистой консистенції, які збираються на голівці і під крайньою плоттю.

При стрептококової інфекції часто утворюються ерозії на поверхні головки і крайньої плоті.

Нерідко баланопоститом супроводжується генітальний герпес.

У деяких випадках захворювання виділення відсутні, але хворий страждає від сильного свербіння.

Симптомом баланопостіта важкій стадії служить збільшення лімфатичних вузлів в паху. Це пояснюється тим, що в пахові регіонарні лімфатичні вузли впадають лімфатичні судини статевого члена.

Частим ускладненням баланопостіта буває парафімоз - защемлення голівки статевого члена крайньою плоттю, при якій головку неможливо закрити. При цьому порушується кровопостачання голівки статевого члена і затиснених тканин крайньої плоті.

У деяких випадках захворювання з'являються ознаки загального погіршення стану організму - слабкість, втома, невелике підвищення температури тіла.

Гостра форма баланопостита буває наступних форм.

1.Простая. Характеризується невеликою набряком і поразкою головки статевого члена і крайньої плоті.

2.Ерозівная. Симптомами баланопостіта даної форми є численні поверхневі ерозії і омертвляння епітеліальних тканин.

3.Гангренозная. Найбільш важка форма захворювання, при якій на голівці статевого члена і крайньої плоті утворюються гнійно-некротичні ділянки, що супроводжуються почервонінням і набряком.

Хронічний перебіг баланопостіта у чоловіків більше характерно при венеричних, вірусних і грибкових захворюваннях. Основними ознаками даної форми хвороби є наступні:

• набряклість і почервоніння голівки статевого члена;
• печіння, різь, свербіж, біль в області головки;
• сухість шкірного покриву, виразки;
• труднощі при оголенні головки;
• болючість при статевому акті;
• гнійні виділення, що з'являються з сечовипускального каналу.

Як лікувати баланопостит

Для успішного лікування баланопостита дуже важлива своєчасна і грамотна діагностика.

Спочатку лікар повинен визначити збудника хвороби. Для цього з уражених ділянок беруться зіскрібки, які потім відправляються на бактеріальні посіви. Збудників інфекційних та венеричних захворювань визначають ПЛР-методом. Для визначення збудника кандидамикоза використовують тест-аналіз гідроксидом калію. Перед тим, як лікувати баланопостит лікар встановлює всі супутні хвороби, які можуть вплинути на протікання захворювання. Зазвичай це пієлонефрит (інфекційне захворювання нирок), виразкова хвороба, цукровий діабет і деякі інші хвороби.

Вибір методу лікування баланопостита залежить від причини його розвитку. У терапії даного захворювання застосовують лікарські засоби у формі мазей і кремів.

При бактеріальної природу хвороби використовують місцеві антисептики.

При лікуванні баланопостита, який викликаний грибками, призначають місцеві засоби, що діють на кандидоз.

Алергічна форма хвороби передбачає лікування місцевими глюкокортикоїдними засобами.

У багатьох випадках хвороба має змішану причину. Тоді застосовують комбіновані ліки широкого спектру дії.

При запущеній формі або тяжкому перебігу баланопостита хворому призначають системні антибактеріальні препарати.

При всіх видах даного захворювання успішно застосовують ванночки з водним розчином антимікробних засобів, таких як Сангвірітін, Ротокан, Мірімістін, Фурацилин.

Крім того, доведена ефективність в лікуванні баланопостита методів фізіотерапії. Особливо часто застосовують фонофорез - поєднання лікарського засобу та впливу ультразвукової хвилі.

Якщо баланопостит розвинувся внаслідок фімозу, необхідно хірургічне лікування. На гострій стадії проводять подовжній розтин крайньої плоті. Пізніше, після затихання гострого процесу січуть крайню плоть по колу, тобто проводять обрізання.

При гангренозний перебігу баланопостита в останній стадії необхідно проводити хірургічну операцію - ампутацію.