Як правильно зробити клізму при запорі і робити її взагалі?
Для тих, що страждає періодичними запорами, сьогодні існує маса різних медикаментозних і народних засобів по боротьбі з застійними явищами в кишечнику. Це і проносні засоби при запорі
Зміст
Але бувають ситуації, коли ні таблетки, ні свічки від запору не дають значного ефекту і багато хто вдається до останнього способу спорожнення кишечника - медичній процедурі - клізмі. Однак, при виконанні цієї відомої та популярної маніпуляції слід дотримуватися деяких правил. Людина з проблемами не регулярного стільця, повинен знати як правильно робити клізму при запорі.
Шкода і користь очисних клізм
Класифікація всіх видів клізм на сьогодні виглядає наступним чином: лікарські, сифонні промивні, спорожняється очисні клізми і субаквальні. У свою чергу клізми слід поділяти на - очисні, гіпертонічні і масляні. Варто відзначити, що існує 2 протилежні думки з приводу користі і шкоди від такої маніпуляції. Одні вважають, що регулярне проведення подібної процедури дуже негативно позначається на стані кишечника і показано тільки при отруєннях отруйними речовинами, перед медичними обстеженнями і хірургічними операціями:
- Занадто часте проведення очисної клізми провокують розвиток дисбактеріозу кишечника, оскільки порушується природна мікрофлора
- Порушується нормальний рівень рН в товстій кишці
- Розтягнення стінок прямої кишки при регулярному очищенні клізмою приводять зрештою до слабкості м'язів, до лінивого кишечнику, що погіршує ситуацію при хронічних запорах.
- Більше того, саме ця процедура може спричинити тривалий запор після клізми
Якщо не зловживати такою медичною процедурою, а використовувати її тільки в крайньому випадку, то значної шкоди від клізми багато лікарів не бачать. Більш того, при паралітичних післяопераційних станах кишечника, при інфекційних захворюваннях, отруєннях, інфарктах міокарду, коли прийом проносних засобів протипоказаний, то використання цієї процдури виправдано і необхідно. Існує навіть кілька методик інтенсивного очищення організму за допомогою очисних клізм, і багато хто проводить такі процедури протягом тривалого часу, що на думку багатьох фахівців дуже шкідливо.
Коли клізма при запорі протипоказана?
Очисна клізма є винятковою мірою при запорі, яку слід уникати, це екстрена допомога, яка не повинна входити в звичку, оскільки те, з чим доводиться боротися при зловживанні клізмою, тільки посилюється. Абсолютним протипоказанням до проведення цієї процедури є такі стани і захворювання:
- перша післяопераційна дні, при хірургічних втручаннях на органах черевної порожнини
- гострі захворювання органів черевної порожнини - перитоніт, напад апендициту
- ерозивно виразкові і запальні захворювання прямої кишки - проктит, сігмоідіт, коліт, при виразках, тріщинах, ерозіях слизової кишечника
- запор, викликаний гемороєм, гемороїдальні кровотечі
- маткові кровотечі, шлунково-кишкові кровотечі
- тяжка серцева недостатність
- пухлини будь-якого відділу кишечника (рак прямої кишки)
- випадання прямої кишки
- при виникненні болів при запорі і підозрі на гостру хірургічну патологію
Оскільки людина найчастіше не завжди обізнаний про свій діагноз, про справжню причину виникнення у нього запору, особливо якщо запори носять хронічний характер, навіть знаючи про протипоказання для проведення клізми, не варто займатися самолікуванням, тим більше таким екстреним. Слід звернутися за консультацією до колопроктології і пройти повне обстеження для з'ясування можливої істинної причини закрепів.
Яку клізму ставити в разі запору?
Будь клізми за обсягом вливається розчину або води діляться на мікроклізми, середні та великі. Мікроклізми називаються так, тому що об'єм рідини не перевищує 100 мл., І найчастіше це лікарські клізми, при середніх клізмах в пряму кишку вливають не більше півлітра рідини, а при великих 1,5 -2 літра. Коли у людини запор, клізма в домашніх умовах може здійснюватися у кількох варіантах:
Очисна клізма
У боротьбі з запором найчастіше використовують очисну клізму, вона не впливає ні на тонус м'язів кишечника, ні на його рецептори, а банально виводить калові маси разом з водою. Як правильно зробити клізму у дорослого звичайним способом? Для проведення очисної процедури потрібно не більше 2 літрів чистої води, краще кип'яченою і кухоль Есмарха, яку можна придбати в будь-якій аптеці.
Кружка Есмарха являє собою гумову грілку з довгим тонким шлангом і пластмасовим наконечником на кінці, наконечник забезпечений затиском, своєрідним краником. Цю грілку слід наповнити рідиною при закритому шлангу і підвісити на 1 метр від ліжка. За допомогою висоти розташування кружки можна контролювати швидкість потоку рідини, чим вище, тим сильніше потік. Ідеально, якщо виробляти процедуру буде не сам хворий, а помічник, оскільки одній людині складно і контролювати процес надходження води, і контролювати власний організм.
Після того, як гуртка спорожніє, людина повинна полежати хоча б 10-15 хвилин, щоб вода проникла глибше в кишечник, розподілилася і пом'якшила калові маси. Не витримавши цей час, ефекту може не бути, оскільки при виході води, фекалії можуть залишитися в кишечнику. За бажанням у воду можна додати відвар ромашки або 1 ст. ложку 6% домашнього яблучного оцту, ромашка має протизапальну дію, а оцет покращує перистальтику кишечника.
Гіпертонічна клізма
Гіпертонічна клізма - це мікроклізма, яка призначена для того, щоб спровокувати рецептори кишечника для самостійної очищення. Щоб її провести необхідно зробити міцний сольовий розчин, для чого підійде як звичайна сіль, так і спеціальні аптечні препарати, такі як гептагідрат сульфату магнію (магнезія, гірка сіль, Епсом сіль, англійська сіль) - ефект від них буде ідентичний.
Що відбувається при такій процедурі? Проносну дію виникає у двох напрямках - від сольового розчину в просвіті кишки виникає підвищення осмотичного тиску, концентрований розчин як би збирає рідина з довколишніх тканин, розм'якшує випорожнення, а також сіль подразнює слизову, її рецептори, стимулюючи перистальтику. Через 20 хвилин після гіпертонічної міні клізми кишечник випорожниться. Проте, не можна робити гіпертонічну клізму при запорі дітям. Деякі фахівці вважають, що такі концентровані розчини і для дорослих не кращий варіант, оскільки вони роблять сильний подразнюючу дію.
Щоб приготувати розчин для клізми в домашніх умовах слід 1 столову (або 2 чайних) ложки звичайної кухонної солі розчинити в 100 мл. кип'яченої води. Якщо є сухий порошок магнезії, то в 100 мл. води розчиняють 20-30 р порошку. Для проведення процедури використовується гумова груша з 50 мл. такого сольового розчину.
Масляна клізма
Це також вважається мікроклізми, оскільки досить 50-100 мл. розчину, тільки він повинен бути масленим. Для проведення масленой клізми при запорі використовують оливкова, або соняшникова, або аптечне вазелінове масло, його додають в кількості 2-3 столових ложок на 100 мл. води. За допомогою гумової груші 50-100 мл. масляного розчину вводять в пряму кишку. Щоб масло подіяло расслабляюще на стінки і м'язи кишечника, воно має бути теплим. Для цього його розігрівають на водяній бані до температури тіла 37-38С, тоді воно зніме спазми, обволакивающе подіє на калові маси, і полегшить спорожнення. Однак, ефект від масленой клізми може бути не швидким, іноді потрібно 8-12 годин, тому зазвичай таку клізму роблять на ніч.
Мікроклізма - Мікролакс
Мікролакс - це в'язкий розчин для ректального введення, до складу такої мікроклізми входить натрію цитрат, натрію лаурілсульфоацетат і розчин сорбітолу. Його основним переваг є швидкий початок дії (вже через 15 хвилин) і малий обсяг введеного розчину - для досягнення ефекту достатньо всього 5 мл (одного тюбика). Важливо, що дані препарати не володіють системною дією і не виляють на роботу кишечника в цілому, не дозволяючи розвиватися звикання.
Клізма при запорі дитині
Також як і дорослим, перш, ніж робити клізму дітям при запорі, слід з'ясувати причину виникнення застою в кишечнику. Можливо, причиною частих запорів служить дисбактеріоз кишечника (лікування), Викликаний прийомом антибіотика або іншими причинами. При прийомі пребіотиків або прибутків, призначених лікарем, може покращитися мікрофлора кишечника і піде проблема з запорами (див. Аналоги Линекса - список препаратів пробіотиків).
Також можна спробувати змінити ситуацію більш правильними способами - змінити харчування дитини, нехай він більше їсть капусти, буряка, моркви, абрикоса і чорносливу, а також грубих волокон, висівок, овочевих і свіжовичавлених фруктових соків, збільшити щоденне споживання рідини. За рекомендацією лікаря можна використовувати рослинні трав'яні відвари, що сприяють послабленню кишечника або дуже популярний сьогодні пребіотик - Лактулозу, яка є більш пріоритетною, ніж клізма.
Якщо дитина плаче, вередує від дискомфорту через неможливість випорожниться, в якості екстреної заходи можна використовувати і клізму. Кількість рідини для проведення цієї маніпуляції залежить від віку дитини. Клізма новонародженому, грудничку при запорі за обсягом рідини не повинна перевищувати 30-50 мл, дітям дошкільного віку досить 100 - 300 мл, дітям старше 10 років можна доводити до 500 мл. Вводити воду краще за допомогою маленької спринцівки з м'яким наконечником, температура води повинна бути не холодною, а приблизно 25-27С, кімнатної температури.
Клізму дитині не бажано робити з концентрованими розчинами - будь то кухонна сіль, сода, або мильний розчин, краще всього використовувати просту воду або суміш рослинного масла з гліцерином, якщо у дитини немає алергії на рослинні трави, то можна зробити клізму з відвару ромашки. Зазвичай у дітей ефект від такої процедури настає через 5-10 хвилин.
Як правильно ставити клізму?
Тепер, коли відомо яку клізму найкраще робити, слід також знати, як правильно робити клізму, щоб був максимальний ефект. Щоб не забруднити місце, де буде проводитися маніпуляція, слід застелити його клейонкою. Розчин для клізми слід приготувати заздалегідь, якщо це масло, його слід підігріти трохи тепліше, поки відбудеться остаточна підготовка, воно може охолонути.
Пацієнт повинен лягти на лівий бік, зігнути коліна і підвести їх небагато до живота. Якщо це очисна клізма, то спочатку випускають повітря з шланга, до появи рідини, потім перекривають краник. Наконечник спринцівки або кухля Есмарха слід змастити маслом і акуратними обертальними рухами ввести його в анальний отвір. Якщо це міні клізма з маслом, то розчин повільно вводять в кишечник, якщо гуртка, то відкривають затискач. Якщо з'являються сильні болі, слід перекрити шланг затискачем і почекати, поки вщухне біль і рідина просунеться глибше.
Існує дуже важливе правило - щоб правильно зробити клізму у випадку, коли вона очисна з 1,5-2 літрами - слід ввести спочатку 500 мл і тут же випорожниться від пробок, закупорити пряму кишку, тільки потім призвести введення решти 1,5 літрів.
Після введення рідини при очисної клізми, пацієнту слід лежати ще 15-20 хвилин і тільки потім йти в туалет. Якщо сильних позивів немає, то можна помасажувати живіт плавними рухами вгору, або просто лягти на правий бік, щоб рідина далі проникала по ободової кишці.
Хтось в якості розчинів використовує соду і мило, але більшість фахівців вважають, що мильний і содової розчин достатньо шкідливі для слизової кишечника. Ці речовини, особливо при сильній концентрації, роблять значний подразнюючу дію на пряму кишку, що може викликати виразки, тенезми, тому краще їх не використовувати.
Якщо клізма не допомагає при запорі, серед аптечних препаратів для мікроклізм можна вибрати Мікролакс - це в'язкий розчин для ректального введення, до складу такої мікроклізми входить натрію цитрат, натрію лаурілсульфоацетат і розчин сорбітолу.
