Пряма кишка

Пряма кишка - це термінальний або кінцевий відділ травного тракту. Незважаючи на те, що ця кишка є продовженням товстого кишечника, від нього вона відрізняється і будовою, і функціями. Ця ділянка ШКТ допомагає евакуювати з організму людини продукти його життєдіяльності.

Будова прямої кишки

Дана кишка розташовується в порожнині малого тазу. Один її кінець з'єднується з товстим кишечником, другий закінчується анусом або анальним отвором. Стінка цієї кишки складається з трьох шарів: перший - слизовий, за ним підслизовий і м'язовий. Зовні кишка покривається міцною фасцією. Між м'язової оболонкою і фасцією є шар жирової тканини. Трохи вище анального отвору слизовою оболонкою утворюються численні вертикальні складки, які називаються стовпчиками Морганьї. Між стовпчиками можуть затримуватися частинки калу або чужорідні тіла, що іноді призводить до запальних процесів. Іноді запори та запалення провокують появу на поверхні цих складок невеликих підвищень або сосочків, які помилково можуть приймати за поліпи.

Функції прямої кишки

Головна функція даного відділу кишечника - евакуація калових мас. Великою мірою ця функція контролюється свідомістю і силою волі людини. У даній кишці калові маси збираються, позбавляються від зайвої рідини і пресуються. Всього за добу в пряму кишку потрапляє приблизно 4 літри речовини. Приблизно 3,7 літра становить рідина, яка всмоктується в цій частині кишечника, а решта виводиться у вигляді калу. Саме в цьому відділі кишечника всмоктується вода, спирт, хлорид натрію, декстроза, глюкоза, багато лікарські засоби.

Одночасно дана ділянка ШКТ виконує функцію резервуара. Тут збираються гази і калові маси. Коли їх стає занадто багато, вони дратують интероцептивного апарат кишки, що стає причиною її скорочення, підняття заднього проходу і розслаблення сфінктерів, що приводить до акту дефекації.

Можливі захворювання

Найбільш сучасними і інформативними методами дослідження даної ділянки ШКТ є колоноскопія і відеоколоноскопія, вони дозволяють виявити практично всі захворювання прямої кишки.

Найбільш частими захворюваннями даної ділянки кишечника є:

• проктит - Запалення кишки;
• випадання кишки внаслідок ослаблення м'язів тазового дна;
• тріщини слизової;
• поліпи прямої кишки;
• рак прямої кишки.

Найбільш небезпечним захворюванням є рак прямої кишки, який часто вимагає видалення прямої кишки або її частини, іноді і ануса. Необхідно також враховувати, що поліпи прямої кишки іноді перероджуються в рак. Це означає, що поліпи, навіть якщо вони не доставляють дискомфорту, повинні перебувати під постійним наглядом. Якщо рак був виявлений занадто пізно, то видалення цієї ділянки кишечника не допомагає і лікування буває спрямоване не на позбавлення від захворювання, а виключно на продовження життя і зменшення больових відчуттів.

Лікування прямої кишки

Дуже часто люди із захворюваннями даної ділянки ШКТ не хочуть або соромляться звертатися до лікаря і відтягують відвідування до останнього моменту. Лікуванням прямої кишки займається лікар проктолог, і в більшості випадків при своєчасному зверненні він порадить прості консервативні методи лікування. Дуже часто все зводиться до нормалізації харчування і способу життя. Але в запущених випадках буває необхідно видалення прямої кишки. Тоді цю ділянку кишечника замінюють колоностомой або створюють штучну кишку з іншої ділянки товстого кишечника.