Бромокриптин

Бромокриптин - похідне алкалоїду спориньі- напівсинтетичний препарат- стимулятор дофамінових рецепторів другого типу, застосовуваний в медичній практиці з метою гальмування вироблення гормону пролактину.

Форма випуску та склад препаратів Бромокриптин і Бромокриптин Ріхтер

Препарати Бромокриптин і Бромокриптин Ріхтер випускаються у вигляді таблеток та капсул.

Згідно з інструкцією до бромокриптину, кожна таблетка препарату вміщує в собі 2,5мг діючого (активного) речовини бромокриптину. У капсулах препарату присутні 5мг і 10мг діючої речовини.

Бромокриптин Ріхтер - одне з багатьох торгових назв традиційного БРОМОКРИПТИН, що відображає фірму-виробника «Гедеон Ріхтер». Викладена нижче інформація аналогічна для препаратів Бромокриптин і Бромокриптин Ріхтер.

Дія препарату

Гормон пролактин в організмі жінки необхідний для забезпечення вироблення і заповнення грудей молоком після пологів, для підтримки високого рівня естрогену в період вагітності, для гальмування овуляції з метою попередження небажаної вагітності і т.д.

Дія препарату Бромокриптин (Бромокриптин Ріхтер) спрямовано на пригнічення секреції (виробітку) пролактину. На тлі зниження рівня пролактину відбувається придушення лактації (знижується вироблення молока), нормалізується менструальна функція, поновлюється овуляція, усувається дисбаланс рівня жіночих статевих гормонів (естрогену і прогестерону).

Бромокриптин зменшує розміри доброякісних новоутворень у грудях, сприяє часткового зникнення симптомів полікістозу яєчників, зменшує і зупиняє ріст пролактинсекретуючих аденом гіпофіза. Препарат також знижує концентрацію гормону росту в крові, за умови, що спочатку його концентрація перевищувала норму.

Показання до застосування бромокриптину

Згідно з інструкцією Бромокриптин (як і Бромокриптин Ріхтер) використовується в якості основного і допоміжного лікування при гіперпролактинемії, а також багатьох пролактінозавісімих захворюваннях і станах, серед яких:

• порушення менструального циклу;
• жіноче безпліддя, виникло на тлі високого рівня пролактину;
• жіноче безпліддя несвязанное з рівнем пролактину;
• аменорея (відсутність менструацій);
• олігоменорея (рідкі менструації);
• ановуляторні цикли;
• гіпофункція жовтого тіла яєчника (недостатність лютеїнової фази);
• гіперпролактинемія, що виникла в результаті прийому медичних засобів;
• синдром полікістозних яєчників;
• доброякісні вузлові і кістозні утворення молочних залоз, фіброзно-кістозна мастопатія;
• пролактінома (пролактінсекретірующая аденома гіпофіза)
• акромегалія (надлишок гормону росту)
• хвороба Паркінсона.

Окремо слід відзначити здатність БРОМОКРИПТИН пригнічувати лактацію, він застосовується з метою:

• недопущення лактації відразу після пологів або абортів;
• припинення лактації після певного періоду годування;
• зняття нагрубания молочних залоз після пологів і, таким чином, профілактики післяпологового маститу.

Чоловіки приймають Бромокриптин для лікування гіперпролактинемії та таких її наслідків як:

• олігоспермія;
• втрата лібідо;
• імпотенція.

Згідно з інструкцією Бромокриптин можна застосовувати як симптоматичний засіб в передменструальний період.

Протипоказання до застосування препарату

Інструкція до бромокриптину забороняє приймати препарат: людям з гіперчутливістю до його компонентів, дітям до 15-ти років, при токсикозі і гестозі вагітних, хворим серцево-судинними захворюваннями, у разі артеріальної гіпер- та гіпотензії зокрема в післяпологовий період, людям з нирковою недостатністю і виразковою хворобою шлунка.

Препарат з обережністю приймають пацієнти із захворюваннями ШКТ, люди, робота яких вимагає підвищеної концентрації уваги, вагітні та годують грудьми жінки. У разі настання вагітності слід припинити застосування бромокриптину.

Дозування препарату

Таблетки і капсули препарату приймають під час їжі і запивають невеликою кількістю води.

При застосуванні бромокриптину дуже важливо дотримуватися правильного дозування, зокрема не можна відразу приймати великі дози препарату, їх потрібно підвищувати поступово.

Згідно з інструкцією до бромокриптину, стандартна схема лікування починається з прийому 1,25 мг препарату ( таблетки) на добу і поступово збільшується до 5-7,5 мг (2-3 таблетки). Саме за такою схемою проводиться лікування жіночого безпліддя, порушень менструального циклу, доброякісних утворень молочної залози.

При гіперпролактинемії у чоловіків, а також при акромегалії максимальну добову дозу необхідно збільшити до 10-20мг (4-8 таблеток)

Пам'ятайте, дозування підбирає лікар індивідуально кожному пацієнту. При цьому він враховує особливості захворювання, а також показник пролактину і ступінь перевищення норми.

Для припинення лактації Бромокриптин (як і Бромокриптин Ріхтер) приймають за наступною схемою:

• перший день - таблетки вранці і таблетки ввечері;
• наступне 14 днів - 1 таблетка вранці і 1 таблетка ввечері.

З метою зняття симптомів передменструального синдрому препарат приймають за стандартною схемою, починаючи з чотирнадцятого дня менструального циклу і до настання менструації.

Побічна дія препарату. Відгуки про БРОМОКРИПТИН

Відгуки про Бромокріптінеглавним чином стосуються його побічної дії. По суті, більшість жінок, що приймають Бромокриптин для припинення лактації, з метою лікування безпліддя, а також в інших цілях відзначають наявність постійної нудоти і запаморочення на фоні прийому препарату.

Частина пацієнтів скаржаться на слабкість, постійну втому, низький тиск, нестабільне емоційний стан, блювоту, закладеність носа, запори, переднепритомний стан і навіть непритомність. У деяких відгуках про БРОМОКРИПТИН простежується зв'язок між застосуванням препарату і виниклою на цьому тлі депресією.

У разі перевищення дози виникає сильне психомоторне збудження, психози аж до галюцинацій.

Щоб деяким чином зменшити побічні ефекти рекомендується приймати препарат на ніч, а для зменшення відчуття нудоти можна прийняти протиблювотний засіб за годину до застосування бромокриптину.

Сильно виражені побічні ефекти спостерігаються, як правило, тільки в перший тиждень застосування бромокриптину. Якщо побічна дія препарату зберігається його можна замінити іншим подібним засобом. Але саму заміну і її доцільність може визначити тільки лікар!

Дані про лікувальну дію препарату в цілому хороші. Зокрема згідно з деякими дослідженнями завдяки застосуванню бромокриптину в цілях лікування безпліддя близько 60-70% жінок вдало завагітніли.

Чи варто приймати Бромокриптин для припинення лактації, питання спірне. Згідно багатьма відгуками Бромокриптин гальмує вироблення грудного молока вже після першого прийому. Але яскраво виражені побічні ефекти змушують замислитися про доцільність його застосування.