Імпотенція
Імпотенція або еректильна дисфункція - це термін, яким позначають тривалу нездатність досягти або зберегти ерекцію, достатню для задоволення сексуальної активності.
Еректильна дисфункція стає причиною хронічного стресу, викликає депресивні стану, впливає на самооцінку і серйозно погіршує якість життя. Ця делікатна проблема торкнулася за різними даними від 110 до 150 000 000 чоловіків, однак цифри можуть бути і набагато вище, адже далеко не кожен представник сильної половини людства може зізнатися собі в тому, що він потребує лікування еректильної дисфункції. За даними урологів від імпотенції страждають близько 5% чоловіків старше 40 років і близько 20% шістдесятирічних. Але це не означає, що дисфункція в старості неминуча, лікування імпотенції можливо в будь-якому віці.
Причини імпотенції
За ознаками імпотенцію підрозділяють на психологічну та органічну.
До причин психологічної імпотенції відносять тривалий сексуальну стриманість, стрес, депресію, фізична перевтома, проблеми у взаєминах - ці фактори викликають тимчасове зниження потенції. Але сама ерекція може виникати в ранкові години або мимоволі виникати під час сну, нетрадиційних видів зносин або зміні статевого партнера. Психогенні причини частіше призводять до імпотенції у віці до 40 років. Вони ж найчастіше змушують чоловіків вдаватися до лікування імпотенції народними засобами, причому не завжди безпечними.
Органічна еректильна дисфункція виникає як симптом різних патологічних станів організму:
- Гормональні порушення. Причинами імпотенції можуть бути вроджене зниження секреції чоловічих статевих гормонів (гіпогонадизм), Порушення розвитку статевої системи, пухлина гіпофіза, травми яєчок, а також андрогенна недостатність як наслідок цукрового діабету, захворювань наднирників або щитовидної залози. Коли мова йде про гормональні порушення, імпотенція - ознака далеко не єдиний, у чоловіка може проявитися ожиріння за жіночим типом або навіть уповільнення росту волосся.
- Неврологічні порушення. Імпотенція може супроводжувати таких захворювань як хвороба Паркінсона, розсіяний склероз, оскільки порушення провідності нервових волокон може викликати еректильну дисфункцію. І не останню роль тут відіграють шкідливі звички - куріння і алкоголь в надмірних дозах теж згодом призводять до пошкоджень периферичної нервової системи.
- Побічна дія препаратів. Ерекцію можуть послабити гіпотензивні, антигістамінні, наркотичні препарати, препарати хіміотерапії. У міру прийому препаратів, ознаки імпотенції посилюються.
- Травми і запальні захворювання сечостатевої системи, у тому числі венеричні.
- Порушення відтоку крові. Такі захворювання серцево-судинної системи як атеросклероз, гіпертонія і цукровий діабет викликають судинні зміни, які ускладнюють приплив крові до пеніса, що унеможливлює досягнення або збереження ерекції.
Симптоми
Багато чоловіків навіть одного разу випробувавши невдачу в сексуальній сфері починають підозрювати у себе імпотенцію, і народні засоби в цьому випадку першими йдуть в хід. Але той факт, що чоловікові не вдалося зробити статевий акт один раз ще не говорить про імпотенцію. Справжній ознака імпотенції - це стійка дисфункція, яка спостерігається протягом трьох місяців і проявляє себе в залежності від її типу.
Психогенна еректильна дисфункція починається раптово, але може і несподівано відступити. Головний же ознака імпотенції психогенного характеру - це нормальна нічна і ранкова ерекція, а також збереження напруги статевого члена під час статевого акту. Після усунення зовнішньої проблеми ерекція відновлюється.
Органічна дисфункція приходить поступово і з часом прогресує, позбавляючи чоловіка спонтанної нічний і ранкової ерекції, при цьому лібідо і еякуляція можуть залишатися в нормі. При органічної імпотенції напруга статевого члена може зникнути під час статевого акту.
Діагностика дисфункції
Для успішного лікування імпотенції важливо точно визначити причину порушення. У сучасній діагностиці для цього використовується ряд методів:
- Ультразвукове дослідження. Ультразвук дозволяє досліджувати кровотік в печеристих тілах дітородних органів, виявити ознаки рубцювання судин, атеросклерозу та інших змін. Дослідження проводиться в два етапи - спокійному неерегірованном і після введення гормонального стимулятора.
- Тестування бульбокавернозного рефлексу. У нормі натискання головки члена викликає скорочення ануса. При діабеті або нервовому ураженні цей рефлекс слабшає. Під час дослідження лікар спостерігає або пальпує анальний сфінктер.
- Тестування нічний ерекції. Під час парадоксального сну здоровий чоловік відчуває ерекцію, якщо звичайно не відчуває проблеми з кровообігом або іннервацією. Лікар може реєструвати нічну ерекцію за допомогою спеціального датчика, що прикріплюється до пеніса.
- Біотезіометрія. Тест дозволяє визначити чутливість і іннервацію статевого органу. Зниження чутливості може сигналізувати про невропатії, цукровому діабеті, але може бути й ознакою старіння.
Лікування імпотенції
Лікування еректильної дисфункції повністю залежить від причин, які її викликали. Якщо проблемі проявляється на тлі атеросклерозу, цукрового діабету, пухлини гіпофіза або інфекційних захворювань, то лікування імпотенції полягає в усуненні першоджерела.
Якщо причини психологічного характеру, то і для лікування знадобиться консультація психотерапевта.
Існують і специфічні методи лікування еректильної дисфункції:
- Вакуумні прилади. Пристрій створює негативний тиск, який викликає ерекцію, достатню для одного статевого акту. Метод підходить і для домашнього використання, але має ряд протипоказань, які варто обговорити з лікарем.
- Інтракавернозние ін'єкції. Метод призводить до стійкої ерекції, але загрожує такими ускладненнями як склерозування тканин статевого члена, куди і вводиться ін'єкція перед статевим контактом. Альтернатива - ін'єкції в сечовипускальний канал, але вартість препаратів настільки висока, а сама процедура настільки незручна, що не кожен чоловік на неї погодиться.
- Медикаментозне лікування. Призначається в індивідуальному порядку і залежить від показань. На додаток до терапії лікар може призначити тонізуючі препарати, а так само засоби активізації кровообігу в судинах пеніса. Тут не виключені і народні засоби від імпотенції - настоянки женьшеню, елеутерококу. Але зловживати такими препаратами як Віагра, Сіаліс, Левітра, не рекомендується, адже на саму причину порушення ерекції вони не впливають.
- Хірургічне лікування. Постановка протеза і відновлення кровопостачання кавернозних тіл статевого члена - це крайні заходи, які застосовуються лише в самих запущених ситуаціях і не служать повноцінною заміною потенції.