Перелом ребер

Найпоширеніше пошкодження грудей - це перелом ребер, часто призводить до пошкодження внутрішніх органів грудної клітини (дихальної системи, серцево-судинної системи, міжреберних судин). Тому перелом ребер - досить важка і болюча травма, яка іноді може призвести до летального результату. При такій травмі не варто займатися самолікуванням, можливі ускладнення при неправильному лікуванні.

Проявляється перелом ребер, як сильний біль при вдиху і видиху в області пошкодження грудей- утворення гематом (синяка) - кровотеча через верхні дихальні органи.

Лікування даної травми наступне: В-першу чергу це блокада пошкодженої частини грудної клітки - знеболювання. При необхідності виконують пункцію, виводять скупчилася кров з грудей. Так само є немаловажним етапом лікування - спокій. Період реабілітації займає чотири і більше тижнів.

Грудна клітина має два кордони: верхню і нижню. Верхня межа - лінія проходить по верхній частині грудини і ключиці до лопаток, а ззаду вона являє собою відросток сьомого шийного хребця. Нижня межа - лінія йде по краю ребрових дуг і краях передніх кінців вільних нижніх ребер, а ззаду це дванадцятий ребро і відросток дванадцятий грудного хребця.

Внутрішня частина грудної клітки покрита внутригрудной фасцією (сполучнотканинна оболонка, що покриває органи, судини, нерви і утворює футляри для м'язів) з прилеглим парієтальним листком плеври (оболонка, що складається з двох листків: один облягає легкі, інший покриває стінки грудної порожнини і діафрагму).

Кісткова основа грудної клітки в наружи покрита грудними м'язами і довгими м'язами спини. Так само вона з усіх боків забезпечена судинами і нервами.

Пошкодження грудної клітки бувають: відкритими та закритими:

• Закриті пошкодження возникаю при ударі, що призводить до здавлення грудної клітки. Як наслідок виникають: удари, садна, гематоми (синці), переломи ребер, здавлювання грудної клітки.
• Відкриті ушкодження: виникають теж при ударі грудної клітини, а так само в слідстві вогнепальних поранень і не тільки.

Пошкодження грудей серйозна травма і вона може обернутися не тільки переломом ребер, але і пошкодженням внутрішніх органів. Таких як дихальних шляхів, серцево-судинної системи, а так само до пошкодження міжреберних судин.

У закритих пошкодженнях грудної клітки найпоширенішим пошкодженням є перелом ребер. Найчастіше переломи возникаю в задній і середній пахвових лініях. Ребра ламатися при прямому і непрямому впливі.

Під час прямого впливу ребро прогинається всередину, і уламок ребра може пошкодити внутрішні органи.

При непрямому впливі виникає здавлювання грудної клітки, перелом в даному випадку виникає навколо ділянки здавлювання. При такому впливі бувають переломи більшого числа ребер.

Симптоми перелому ребер

• Різкі біль у грудної клітини, які посилюються при вдиху і видиху.
• Дихання поверхневе - прискорене. Виникають умови для застійних явищ, і розвивається посттравматична пневмонія. Це найголовніша небезпека і найчастіше ускладнення у хворих з переломами ребер.
• Пошкоджена частина грудної клітки відстає в диханні.
• При переломах задніх відділів ребер прояв дихальних розладів мало виражені.
• Можливі рясні кровотечі в грудну клітку, що не рідко закінчуються смертю. Через несвоєчасне звернення до фахівця. При даному пошкодженні, не можна займатися самолікуванням. Слід, терміново звернеться до лікаря, і пройти обстеження на виявлення тяжкості ушкодження. При необхідності вдатися до лікування прописаного лікарем.
• Кровотечі через верхні дихальні органи, повітря і рідина в грудній клітці.
• Бічні і передні переломи переносяться дуже важко, супроводжуються розладами легеневої вентиляції. Порушується газообмін в організмі.

Методи впливу на ребра:

Ускладнення при переломі ребер

Перелом ребер часто призводить до пошкодження внутрішніх органів грудної клітини (дихальної системи, серцево-судинної системи, міжреберних судин).

Якщо дихання поверхневе і прискорене можуть виникнути застійні явища, і розвинутися посттравматична пневмонія. Це досить небезпечне і найчастіше ускладнення у хворих з переломами ребер.

Діагностика перелому ребер

Слід зробити рентгенівський знімок, на якому буде видно є перелом ребер чи ні.

Лікування переломів ребер

Як було вище сказано, при даному пошкодженні, не слід займатися самолікуванням. На місце травми потрібно покласти холод і якомога швидше здатися фахівця.

При сильних болях, щоб уникнути застійних явищ і посттравматичної пневмонії, вперше дні після травми використовую новокаїнові блокади в місцях переломів.

Пов'язка не накладають, тому що вони обмежує дихальні рухи, що погано позначається на відновному періоді, внаслідок чого можливі ускладнення у вигляді пневмонії та плевриту. Період реабілітації в не ускладнених випадках займає 3-4 тижні.