Верхня порожниста вена
Довжина цієї судини коливається від 5 до 8 см. ВПВ належить до групи вен великого кола кровообігу. Вона утворюється злиттям правої і лівої плечеголовного вен.
коротка інформація
Вищевказаний посудину оточують:
- спереду - медиастинальная частина правої легені і вилочкова залоза (тимус);
- ззаду - передня поверхня кореня правої легені;
- праворуч - медиастинальная плевра;
- зліва - висхідна частина аорти.
Верхня порожниста вена впадає в праве передсердя. Даний посудину збирає венозну кров від шиї, рук, верхніх відділів грудної клітки і голови. Єдиний приплив цієї вени - непарна вена.
ВПВ спрямована вниз. На рівні другого ребра вона вступає в порожнину перикарда, а потім - в праве передсердя.
Система верхньої порожнистої вени
Судини, які належать до системи ВПВ, знаходяться дуже близько до серця. У момент розслаблення вони виявляються під впливом присмоктуються дії камер серця. Крім цього, під час дихальних рухів на ці судини діє ще і грудна клітина. Завдяки цим факторам в системі ВПВ створюється сильне негативний тиск. Основними притоками вищевказаного судини вважаються безклапанні плечоголовні вени.
Система верхньої порожнистої вени включає в себе вени:
- верхніх кінцівок і верхнього плечового поясу;
- грудної стінки;
- стінок живота;
- голови і області шиї.
Ще до системи ВПВ належать хребетні венозні сплетення, які поділяються на зовнішні і внутрішні.
Синдром здавлення верхньої порожнистої вени
Синдром здавлення ВПВ, що виявляється порушенням її прохідності, виникає з наступних причин:
- Загрудинний зоб, спровокований патологією щитовидної залози.
- Сердечнососудистая недостатність.
- Ідіопатичний фіброзний медіастиніт.
- Прогресування таких інфекційних захворювань, як: гістоплазмоз, туберкульоз та сифіліс.
- Прогресування онкологічних недуг. При лімфомах і раку легенів нерідко уражаються лімфатичні вузли, неподалік від яких проходить верхня порожниста вена. До порушення прохідності даної вени також можуть призвести мягкоткание саркоми, рак молочної залози і меланома.
- Ятрогенні фактори (побічні ефекти медпрепаратів, лікарські помилки, небажані лікарські взаємодії, надлишкове призначення медикаментів, які лікарська халатність, невірне виконання лікарських призначень і інш.).
Синдром здавлення ВПВ може прогресувати, як повільно, так і миттєво (все залежить від причин хвороби). Основними симптомами розвитку даного синдрому є:
- кашель;
- набряклість обличчя;
- запаморочення;
- задишка;
- нудота;
- дисфагія (розлад акту ковтання);
- непритомність;
- сонливість;
- судомний синдром (спонтанні мимовільні скорочення м'язів);
- зміна рис обличчя;
- больові відчуття в грудній клітці;
- повнокров'я і ціаноз (синюшність забарвлення) обличчя і верхніх відділів грудної клітки;
- набухання вен шиї, грудної клітки і верхніх кінцівок.
Щоб діагностувати синдром здавлення верхньої порожнистої вени, медичні фахівці вдаються до таких методів:
- рентгенографія;
- флебографія;
- Комп'ютерна томографія.
Після проведених досліджень, лікарі вирішують питання про проведення медикаментозної терапії, хірургічного втручання, променевої або хіміотерапії. Якщо головною причиною синдрому здавлення верхньої порожнистої вени є тромбоз, то пацієнтові призначають тромболітичної терапії з подальшим призначенням противосвертиваючих коштів (наприклад, гепарину або варфарину).