Трихофітія

Трихофітія - грибкове захворювання шкіри, волосся, нігтів з групи дерматомікозів. Викликають хвороба гриби класу тріхофітонамі. Заразитися трихофитией можна при контакті з хворою людиною або твариною. Вона передається здоровим людям через предмети, якими користувалися хворі, через уражену грибками шерсть тварин, разом з пилом. Широким масам людей хвороба відома як стригучий лишай.

Класифікація трихофітії

Трихофитию поділяють на зоофільной і антропофильной. При антропофильной виді захворювання джерелом зараження є людина і предмети його ужитку. При зоофільной вигляді грибки передаються через шерсть тварин, пил, суху траву.

Стригучий лишай у людини розділяється на такі типи трихофітії:

• Поверхнева трихофітія;
• Хронічна трихофітія;
• Інфільтративно-нагноительная трихофітія.

Процес лікування стригучого позбавляючи залежить від форми трихофітії.

Поверхнева форма захворювання

При поверхневій формі трихофітії вогнища хвороби розташовуються головним чином на голові і на відкритих ділянках шкіри тіла. Нігті уражаються рідко. Спочатку при цій формі вогнища стригучого позбавляючи у людини проявляються як одиничні рожево-червоні плями округлої форми, вкриті сіруватими лусочками. З часом кількість таких вогнищ збільшується. На них можуть з'явитися гнійники, дрібні бульбашки і кірочки, які потім підсихають, утворюючи крайові валики у вигляді кільця.

На уражених ділянках голови волосся рідшає, стає ламким і тьмяним. Шкіра біля коріння покривається сіруватим нальотом або починає лущитися. Сверблячка при поверхневій формі трихофітії або зовсім відсутня, або виражений слабо. Такий вид дерматомікози зустрічається у чоловіків і жінок у віці.

Хронічна форма захворювання

Хронічної трітофітіей захворюють в основному підлітки і дорослі, серед яких більшість - жінки. Ознаки хвороби виражені незначно, через що виявити її вдається не відразу. При подібній формі трихофітії вогнища ураження ледь помітні. Вони ізольовано з'являються головним чином на сідницях, стегнах, передпліччях, ліктях, волосистої частини голови і на нігтях пальців рук.

Найчастіше вогнища хронічного стригучого позбавляючи у людини розташовуються в потиличній області. Виглядають вони як невеликі синюваті плями, покриті білястим лущенням. Волосся в районі плям можуть ламатися і частково випадати, залишаючи чорні крапочки і ніжні дрібні рубчики.

При такому типі дерматомікози на уражених ділянках тіла і голови гнійників, бульбашок, корочок і крайових валиків немає. Хронічна трихофітія найчастіше виражається у змінах на нігтьових пластинах. Спочатку на них з'являються білясті цятки, поступово збільшуються в розмірах. З часом поверхню нігтів стає тьмяною, горбистою і ламкою. Вона потовщується, деформується і набуває жовтувато-сірий колір.

Іноді трихофітія в хронічній формі вражає область долонь і підошов. На них може спостерігатися невелике почервоніння, лущення, утворення глибоких борозен або навіть тріщин на шкірних складках.

Інфільтративно-нагноительная форма стригучого лишаю

Інфільтративно-нагноительная форма трихофітії починається з появи на тілі та голові одного або декількох плям блідо-рожевого кольору. Краї таких вогнищ оточені бляшками маленьких бульбашок, що утворюють скоринки. Вогнища швидко збільшуються, запалюються і починають помітно підніматися над рівнем навколишньої здорової шкіри. Потім відбувається їх злиття, що утворить різні фігури, покриті гнійниками, бульбашками і корочками.

Волосяний покрив у місцях розташування вогнищ інфільтративно-нагноительной трихофітії стає сухим і ламким. Фолікули волосся в областях поразки наповнюються гнійним вмістом і збільшуються, зовні нагадуючи медові стільники. Потім вони перетворюються в горбисті синюшно-червоні вузли. Волосся на таких вузлах частково випадають і легко видаляються.

Інфільтративно-нагноительная форма такого дерматомікози нерідко викликає підвищення температури тіла і збільшення лімфатичних вузлів. Іноді з'являється головний біль і загальне нездужання. Лікування стригучого лишаю подібного роду займає тривалий час і полягає в цілому комплексі терапевтичних процедур.

Паховий дерматомікоз

Грибкові захворювання шкіри - поширені захворювання, до числа яких разом з трихофитией відноситься і паховий дерматомікоз. Він вражає в основному область паху, іноді поширюючись на внутренню поверхню стегон і сідниць. Паховий дерматомікоз спостерігається найчастіше у жителів регіонів з теплим кліматом і підвищеною вологістю повітря. Осбенно схильні йому чоловіки.

Паховий дерматомікоз є заразним захворюванням і може передаватися через прямі контакти з хворою людиною, засоби гігієни або предмети загального користування. Ознаками пахового дерматомікози є:

• сильний свербіж і печіння в паховій області, іноді супроводжуються сильним болем;
• поява в уражених місцях яскраво-червоною або коричневою кільцеподібної висипки;
• лущення і розтріскування шкіри в осередках ураження;
• почервоніння ураженої шкіри і поява дрібних бульбашок.

Лікування трихофітії і пахового дерматомікози

Для лікування стригучого лишаю поверхневої форми і хронічної форми трихофітії застосовуються протигрибкові мазі мікоспор, ламизил, клотримазол, екзодеріл, 10-20% сірчана мазь, 10% сірчано-Дегтярна мазь, 10% сірчано-саліцилова мазь. Вогнища ураження спочатку протираються 2-5% настоянкою йоду, а через кілька годин обробляються маззю.

При наявності безлічі вогнищ, значних запаленнях і істотному ураженні шкіри голови лікування трихофітії вимагає застосування комбінованих гормональних препаратів. У цьому випадку потрібно системна терапія, при якій волосся на голові збривають, а хутрові волосся на тілі видаляють за допомогою епіляції.

Одним з основних засобів лікування стригучого лишаю є гризеофульвін в таблетках і мазях. При хронічному стригучий лишай лікування волосистої частини голови передбачає проведення відшарування рогового шару в ураженому місці. Для цього на вогнище ураження на 2 дня накладається пов'язка з молочно-саліцилової маззю. Потім її видаляють і замінюють компресом з 2-5% саліцилової маззю. Через 2 дні компрес знімають і тупим скальпелем і пінцетом чистять ороговілий шар шкіри з чорними крапками. Процедуру проводять 2-3 рази.

У лікуванні стригучого лишаю інфільтративно-нагноительного типу для видалення кірок використовується 2-3% саліцилова мазь, розсмоктують мазі і дезінфікуючі розчини.

Лікування пахового дерматомікози аналогічно лікуванню стригучого лишаю. Але, на відміну від трихофітії, паховий дерматомікоз не вимагає комплексної терапії. Лікування полягає в ретельній гігієні ураженої області, змісті її в чистоті і сухості і обробці місцевими протигрибковими препаратами. Це можуть бути крему, мазі, аерозолі, які наносяться на вимиту і добре висушену шкіру в місцях ураження.