Лікування і симптоми кишкового (шлункового) грипу у дітей і дорослих

Шлунковий грип, кишковий грип - це спрощена назва захворювання, яке в медицині називають гастроентерит або ротавірусна інфекція, оскільки це захворювання по суті грипом не є. Збудником гастроентериту є різні віруси, найчастіше це вірус загону Rotavirus, а також астровіруси, каліцівіруси, норовіруси і аденовіруси, які, при розмноженні призводять до запалення шлунково-кишкового тракту.

В основному схильні до цього захворювання діти, кишковий грип у дітей триває довше і протікає важче, а також літні люди. Симптоми шлункового грипу яскраво виражені, але в той же час, у дорослих з міцною імунною системою ротавірусна інфекція може протікати у прихованій формі, безсимптомно, при цьому зовні здорова людина може бути носієм збудника. Зазвичай протягом тижня гострий період захворювання закінчується і через 5-7 днів відбувається повне одужання, у цей період хворий все ще є заразним.

Як можна заразитися шлунковим грипом?

Найпростіший спосіб уникнути зараження шлунковим грипом - ретельно мити руки

Вірус проникає в організм людини через слизову оболонку шлунково-кишкового тракту. Інкубаційний період цього захворювання від 16 годин до п'яти днів. Швидкість розвитку і тяжкість протікання шлункового грипу залежить від концентрації збудника, що проник в організм і стану імунної системи людини.

• Один з видів передачі інфекції - це харчовий. Тобто інфекція потрапляє в організм через немиті фрукти, овочі, неякісні молочні продукти. Шлунково-кишковий грип по праву можна назвати «хворобою брудних рук». Також можливе зараження через НЕ кип'ячену водопровідну воду, навіть при банальному купанні.
• Другий шлях зараження - повітряно - крапельний. При голосній розмові, чханні, кашлі мікроби від хворої людини розповсюджуються в повітрі.
• Не виключається і контактно-побутовий спосіб передачі збудника, особливо в місцях масового скупчення людей, в офісах, в дитячих садах, в школах, в магазинах.

Збудник шлункового грипу дуже життєздатний, звичайні миючі засоби не здатні його знищити. Він досить стійкий до заморожування і високих температур, витримує нагрівання до 60 С. Знищується кишковий вірус тільки концентрованими хлорсодержащими дезінфікуючими засобами.

Що відбувається в організмі при зараженні?

При проникненні ротавірусу в організм вже через півгодини можна виявити збудника в клітинах тонкого кишечника. Завдяки атаці вірусу порушується структура слизової кишечника. Це призводить у свою чергу до порушення вироблення травних ферментів, відповідальних за розщеплення складних цукрів. Таким чином, у тонкій кишці накопичуються НЕ розщеплені вуглеводи, це притягує надмірна кількість рідини, викликаючи діарею або водянистий пронос.

Симптоматика шлунково-кишкового грипу

Якщо захворіла дитина, то необхідний виклик педіатра, щоб визначити можливість лікування вдома або госпіталізації в стаціонар. Як правило, якщо блювота спостерігається не більше 5 раз, а стілець не частіше 10 разів на добу, то допустимо амбулаторне лікування. Близько 5 днів триває інкубаційний період шлункового грипу. Симптоми його проявляються досить гостро і бурхливо.

Буквально за кілька годин до появи диспепсії (шлунково кишкового розладу), спочатку з'являються невеликий кашель, нежить, біль у горлі, які швидко минають. Від інших інфекційних захворювань ШКТ це і відрізняє кишковий грип, симптоми якого починаються не з розлади травлення, а з швидко проходять катаральних явищ.
Головні ознаки шлункового грипу:

• Болі в горлі при ковтанні, почервоніння в горлі
• Катаральні явища - незначний нежить, кашель, чхання, які швидко минають
• Рідкий стілець до 5-10 разів на день, випорожнення рясні, сіро-жовті, глінообразние, з різким запахом, але без слизу і крові
• Болі в животі, бурчання
• Нудота блювота
• Висока температура або субфебрильна
• Наростаюча слабкість
• При важкому розвитку шлункового грипу можливо зневоднення (симптоми).

Схожі симптоми можуть супроводжувати і інші захворювання, наприклад, холеру, сальмонельоз, харчове отруєння, тому для диференціації діагнозу слід негайно звернутися до лікаря (див. також причини блювоти і проносу у дитини без температури).

Лікування шлунково-кишкового грипу

Специфічного лікування ротавірусу поки не існує. Основне лікування спрямоване на зниження інтоксикації, нормалізації водно-сольового обміну, який порушується при діареї та блюванні. Тобто лікування в основному симптоматичне, спрямоване на зниження негативного впливу вірусу на організм: не допустити зневоднення, зменшити токсичність, відновити роботу сечовидільної та серцево-судинної систем, запобігти розвитку вторинної бактеріальної інфекції.

• У першу чергу необхідна регідратаційна терапія, для чого 1 пакетик Регідрону розчиняється в літрі перевареної води і випивається протягом дня кожні півгодини. При бажанні такий розчин для регідратації можна зробити самим - кип'ячена води 700 мл (або слабкий ромашковий відвар) + 300 мл відвару кураги (моркви або родзинок) + 4-8 ч. Ложки цукру + 1 ч. Ложка кухонної солі + 1/2 ч . ложки соди. Показана при багаторазовій блювоті і проносі, пити маленькими ковточками. Дорослим незалежно від тяжкості стану після блювоти або стільця випити 200 мл. розчину, оскільки втрати рідини повинні заповнити в перші 6:00. Дітям з частою блювотою і діареєю показана госпіталізація.
• Коли можна буде приймати їжу, необхідно суворо дотримуватися щадну дієту і виключити з раціону всі молочні і кисломолочні продукти, так як вони сприяють швидкому розмноженню хвороботворних бактерій в кишечнику.
• Також хворому слід приймати сорбенти, такі як Активоване вугілля, Ентеросгель, Смекта, Полісорб, Фільтрум СТІ.
• При сильному проносі з температурою лікарі зазвичай призначають Фуразолідон (70 руб)  Ентерофурил (300 капс. 500 суспензія) або Ентерол, їх застосування допомагає зупинити затяжний перебіг діареї.
• А також слід приймати лікарські препарати з травними ферментами - Креон, Панкреатин, Мезим форте. У рідкісних випадках може бути призначений Фталазол, але використовувати його можна не більше 3 днів.
• Коли пройде гостра фаза захворювання необхідно відновити мікрофлору кишечника. Для цього існує безліч лікарських засобів, таких як Лінекс, Біфіформ, Ріофлора-імуно, РіоФлора-Баланс, Біфідумбактерин Форте, Хілак форте та ін. (див. повний список всіх прибутків).

Кілька фактів про кишковому грипі

Чи допомагає щеплення від грипу при кишковому грипі?

Не варто плутати два абсолютно різних захворювання, два різних збудника. Звичайно, деякі ознаки звичайного грипу нагадують симптоми шлунково-кишкового грипу - головний біль, прояви Озаг інтоксикації, ломота в суглобах, температура. Однак звичайний грип не викликає сильний кишковий розлад і щеплення від нього ніяк не може захистити від зараження ротавірусної інфекцій.

Кишковий грип дуже заразний

У теплу пору року, коли існує максимальне поширення вірусного гастроентериту, слід дуже ретельно дотримуватися режиму гігієни. Шлунковий грип проникає в організм фекально-оральним шляхом, тобто від хворої людини за допомогою зараженої блювоти або калу, коли відбувається дотик здорової людини із забрудненою поверхнею. Більше того, нерідко стічні води, водойми, де купаються відпочивальники, забруднені продукти харчування і страви, приготовані зараженою людиною, сприяють передачі збудника кишкового грипу. Тільки ретельне миття рук перед найменшим прийомом їжі здатне убезпечити від розвитку гастроентериту.

Вірус шлунково-кишкового грипу досить витривалий у зовнішньому середовищі

Збудник кишкового грипу (норовірус) протягом декількох годин може залишатися живим на будь-яких поверхнях в побуті навіть після збирання, причому, для зараження дитини достатньо навіть дуже незначного його кількості. Краще мити руки з милом під проточною водою, це більш ефективно ніж використання інших засобів для рук (серветки, спрей).

Симптоми ЖК грипу з'являються не відразу

Такі кишкові симптоми, як спазми в животі, пронос і блювота виникають тільки через 1-2 дні, після попадання інфекції в організм, оскільки вірусу слід досягти шлунково-кишкового тракту і розмножиться в ньому. Однак такі збудники як сальмонельоз та ін. Можуть викликати ознаки харчового отруєння вже через кілька годин.

Найсерйозніша небезпека у дітей і дорослих - зневоднення

Особливо це небезпечно для дітей, оскільки при блювоті і діареї відбувається втрата рідини, її слід заповнювати. Більше того, з рідиною організм позбавляється калію, натрію та інших мінералів. Тому показана регідратаційна терапія (регідрон). Краще всього пити мінеральну воду без газів, зелений чай, відвар ромашки. Не варто в гострому періоді вживати молоко, кисломолочні продукти, хліб і солодощі. У період відновлення слід поповнити запаси калію, вносячи в раціон такі продукти як банани, рисова каша.

Кишковий грип не лікують антибіотиками

Оскільки це кишковий розлад викликане вірусом, то антибіотики тут допомогти не можуть, всупереч переконанням багатьох. Кишковий грип лікується симптоматично і прийом антибактеріальних препаратів не показаний.