Фуразолідон: інструкція із застосування, протипоказання, показання, дозування

Фуразолідон - лікарський засіб з протимікробною і протипротозойний дією, похідне нітрофурану синтетичного походження. Є інгібітором ферменту моноаміноксидази.

Призначається при мікробних та паразитарних інфекціях травного тракту, сечостатевого тракту і шкіри у складі комплексної терапії.

Фармакотерапевтична група: Антисептики і протимікробні препарати для терапії гінекологічних захворювань (за винятком комбінації з глюкокортикостероїдами).

Склад препарату, форма випуску, ціна

Одна таблетка фуразолидона містить 0,05 г фуразолидона.

• Таблетки 50 мг, по 10 шт в контурній безчарунковій і чарунковій упаковці, упаковані в картонні пачки. У 1 упаковці по 10 (1 блістер) або 20 (2 блістери) таблеток.
• Таблетки № 10: 44-62 руб.
• Таблетки № 20: 80-130 руб.
• Фуразолідон гранули. Препарат для приготування суспензії, призначений для дітей.
• Фуразолідон порошок. Ветеринарний препарат.

Фармакологічна дія

Згідно інструкції по застосуванню Фуразолідон, будучи похідним нитрофуранов, порушує біохімічні процеси мікроорганізмів, такі як клітинне дихання і цикл Кребса, що призводить до руйнування цитоплазматичної мембрани або оболонки. Після декількох прийомів препарату, ще до масового розпаду мікроорганізмів, відзначається поліпшення загального самопочуття пацієнта, що пов'язано зі зменшенням вироблення токсинів мікробними клітинами.

• Активний відносно широкої групи грампозитивних і грамнегативних мікробів і найпростіших: Giardia lamblia, Trichomonas spp., Shigella: dysenteria, boydii, flexneri, sonnei- Salmonella typhi і paratyphi, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Lamblia.
• Малоактивний щодо збудників анаеробної і гнійної інфекції.
• Характерно повільний розвиток стійкості патогенної флори до даного препарату.
• Відмінною особливістю Фуразолидона є відсутність пригнічуючого впливу на імунітет.
• В результаті прийому Фуразолидона збільшується здатність лейкоцитів руйнувати мікроорганізми.

Фармакокінетика: Відзначається хороша абсорбція при пероральному введенні. При запаленні мозкових оболонок добре проникає в ліквор, створюючи там концентрацію, рівну такої в плазмі крові. Швидко метаболізується печінкою з утворенням амінопохідними, фармакологічно неактивного метаболіту.

До 65% препарату виводиться нирками, невелика концентрація виявляється у фекаліях, рівна терапевтичній дозі відносно етіологічних збудників кишкових інфекцій.

Показання до застосування

• Кишкові інфекції: паратиф, бацилярна дизентерія, харчова токсикоінфекція.
• Паразитарні захворювання: Лямбліоз.
• Інфекції сечостатевого тракту: Пієліт, трихомонадний уретрит, цистит.
• У хірургії: опіки та інфіковані рани.

Протипоказання

Абсолютні: Гіперчутливість до нітрофуранам, хронічна ниркова недостатність у термінальній стадії, вагітність і період годування груддю, діти до 12 міс.

Відносні (препарат призначається з обережністю): дефіцит ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, хронічна ниркова недостатність, патології нервової системи і печінки.

Дозування

Препарат застосовується внутрішньо, після їди з великою кількістю води (крім місцевого застосування при хірургічній патології). Лікування не повинно бути більше 10 днів.

Побічна дія

• ЖКТ - Зниження апетиту, аж до повної відсутності, нудота, блювота.
• Нервова система - Неврити таполіневрити (при тривалому прийомі).
• Шкірні покриви - Ангіоневротичний набряк, шкірний висип, почервоніння та свербіж шкіри.

Передозування: токсичний гепатит, поліневрит. При встановленій передозуванні препарат скасовується, призначається рясне пиття укупі з симптоматичною терапією: антигістамінні, ентеросорбенти, вітаміни групи В.

Лікарська взаємодія

• У поєднанні з етанол містять препаратами або алкоголем можливий розвиток дисульфірамоподібних реакцій: жар, почервоніння обличчя, падіння артеріального тиску, утруднення дихання, тахікардія, нудота, страх смерті, паніка.
• У поєднанні з антидепресантами, ефедрином, інгібіторами МАО, фенілефрину, амфетаміном, тирамін ймовірно різке підвищення артеріального тиску.
• На тлі прийому хлорамфеніколу і ристомицина фуразолідон провокує пригнічення кровотворення.
• При одночасному прийомі з аміноглікозидами та тетрациклінами посилюються протимікробні властивості фуразолидона.
• Ліки, подщелачівающіе сечу, знижують ефективність фуразолидона, а підкислює - підвищують.

Особливу вказівку

Для профілактики невритів при необхідності тривалого застосування паралельно призначаються вітаміни групи В.

Довідково: Нітрофурани, у тому числі Ентерофурил, Фуразолідон та ін. Заборонені в країнах Євросоюзу та США, оскільки нібито при тривалому застосуванні підвищує ризик онкологічних новобразованій нирок (але довгостроково його не призначають). Не виключено, що це лобіювання більш дорогих (в десяток разів) і токсичних антибіотиків широкого спектру дії - фторхінолонів, які стають вельми популярними і активно призначаються в Євросоюзі та Америці.