Чим лікувати фурункул на обличчі

Фурункул на обличчі являє собою не тільки естетичну проблему, але ще й небезпечний своїми ускладненнями. Кровопостачання особи дуже інтенсивно, особливо в області носогубного трикутника, і внаслідок цього інфекція з локалізованого вогнища запалення може проникнути в кров і рознестися по організму. Особливу небезпеку становить потрапляння інфекційного агента в головний мозок.

Як відрізнити фурункул на обличчі від звичайного прищика?

Зазвичай діагностика фурункульозу особи не представляє проблеми, оскільки даний запальний елемент має характерні риси:

• щільний інфільтрованою ділянку, розташовану глибоко в шкірі;
• більший, у порівнянні з прищем, вогнище запалення;
• поступове збільшення розміру вогнища запалення;
• гнійна головка в центральній частині запального елемента (утворюється не відразу);
• значна болючість ураженої ділянки шкіри, різко посилюється при дотику або русі мімічних м'язів, умиванні і т.д.

Фурункул завжди має бактеріальну етіологію. Це означає, що у вогнищі запалення активно розмножується певний мікроорганізм.

Причини появи фурункулів на обличчі

Якщо виявлені фурункули на обличчі причини повинні бути з'ясовані в повному обсязі, оскільки від цього залежить і ефективність лікування, і подальший прогноз в плані рецидиву фурункульозу. Найбільш часті причини фурункульозу наступні:

- Найбільше етіологічне значення в розвитку фурункульозу має золотистий стафілокок, який потрапляє у волосяний фолікул або ранку на шкірі, і викликає запалення. Але такий патологічний механізм реалізується тільки на шкірі з поганою захисною функцією:

• тонкій шкірі, сприйнятливою до мікротравм;
• запаленій шкірі, ураженої прищами і вуграми;
• шкірі з недостатньою кислотно-жировий мантією, нездатною запобігти запалення;
• шкірі, мацерированной внаслідок дерматологічних захворювань (екзема, атопічний дерматит у дітей і атопічний дерматит у дорослих);
• неочищеної шкірі з закупореними брудом і жиром порами.

-  Грибкове ураження шкіри, що роблять шкірний покрив досить уразливим.
-  Порушення функції печінки, що грає велику роль в очищенні та детоксикації крові.
-  Низький імунітет, коли навіть умовно-патогенна мікрофлора здатна привести до утворення великого вогнища запалення, внаслідок:

• хронічних захворювань (туберкульоз, пієлонефрит, гепатит, тонзиліт);
• метаболічних порушень (цукровий діабет, ожиріння на тлі порушення роботи ендокринної системи);
• тривалого лікування антибіотиками;
• тривалого лікування гормональними препаратами;
• лікування цитостатиками та іншими препаратами, що пригнічують імунітет, при онкологічної патології.

-  Порушений обмін речовин, регулює всі процеси в організмі і відповідає за баланс мікрофлори шкіри в тому числі.
-  Дисбактеріоз кишечника (лікування), Коли патогенна мікрофлора поширюється по організму і в шкірі обличчя знаходить оптимальні умови для здійснення своєї життєдіяльності.
-  Хронічні інфекції, при яких слизово-гнійні виділення можуть потрапити на шкіру (риніт, аденоїди, гайморит).
-  Гіповітаміноз.

Як з'являється фурункульоз на обличчі - симптоми

Якщо на обличчі з'явився фурункул, то для нього характерне проходження кількох стадій формування протягом приблизно 10 днів:

• Стадія інфільтрації

Мікроорганізм, потрапивши в сприятливе середовище, починає активно розмножуватися, формуючи набряк і викликаючи свербіння і болючість навколо місця своєї локалізації. Поступово шкіра ущільнюється і червоніє. Інфільтрат збільшується до декількох сантиметрів, все більше ущільнюється і набрякає. Хворобливість наростає.

• Стадія нагноєння

Через три-чотири дні формується некротичний стрижень, який виступає над поверхнею шкіри у центральній частині інфільтрату. Виглядає це як гнійна кришечка, іменована гнійної пустулой. Вірогідний підйом температури. Осередок запалення стає ще більш болючим. Потім тонка шкірка над пустулой розривається і починається виділення гною. При цьому людина відчуває зменшення больового симптому. Характерно виділення так званого гнійного стрижня - твердого виділяється характерного для гною кольору.

• Стадія загоєння

Коли гнійний вміст виходить з тканин, набряклість і запалення зменшуються. Утворюється яскравий рубець, з часом він тьмяніє і стає практично непомітним.

Лікування при фурункульозі на обличчі

Лікування фурункульозу на обличчі, внаслідок особливостей розташування та ймовірних ускладнень, вимагає комплексного і компетентного підходу. Відповідний комплекс лікувальних заходів розробляється лікарем-дерматологом, а завдання пацієнта - строго їх виконувати.

Якщо протягом фурункульозу важке і супроводжується лихоманкою і симптомами інтоксикації, необхідна госпіталізація і лікування в стаціонарі. В інших випадках лікар докладно пояснить, як лікувати фурункул на обличчі в домашніх умовах, але деякі процедури можуть бути проведені тільки в умовах медичного закладу.

• Місцева обробка антисептиком

До дозрівання фурункула проводиться обробка вогнища запалення 70% спиртом, саліциловим спиртом або настоянкою календули, розчином фурациліну, присипкою Ксероформ. Робиться це для попередження поширення інфекції. Область запалення, без натискання і різких рухів, акуратно протирається відповідним антисептиком по кілька разів на день, необхідна часта зміна постільної білизни (наволочки).

• Фізіотерапія

На стадії загоєння хороший ефект дає УФ-терапія, знезаражуються ранку і сприяюча регенерації тканин. З метою якнайшвидшого дозрівання гнійника показано застосування УВЧ і проведення лазеротерапії, що можливо в умовах фізкабінету.

Застосування сухого тепла при лікуванні фурункула на обличчі самостійно не рекомендується, оскільки безконтрольні і деколи неправильні дії можуть погіршити ситуацію. На область фурункула накладається іхтіолових пластир (Не мазь), який зменшує больову симптоматику, сприяє дозріванню фурункула і очищенню його порожнини.

• Антибіотики при фурункулах на обличчі

Як правило, у випадках хронічного фурункульозу на обличчі або абсцедировании елементів призначається антибіотики широкого спектру дії, це дозволяють уникнути ускладнень і сприяють якнайшвидшому вирішенню запального елемента. Їх призначають ще до стадії розтину гнійника, далі ж, дослідивши гнійний вміст, можна відкоригувати призначення з урахуванням чутливості збудника.

Основні антибактеріальні препарати вибору

До прориву гнійника не практикується призначення місцевої антибактеріальної терапії. Мазь від фурункулів на обличчі на основі антибіотиків або мазь Вишневського може надавати размягчающее дію на тканини, а це небезпечно поширенням інфекції.

• Хірургічне лікування

У більшості випадків внутрішній фурункул на обличчі підлягає розтину, що сприяє швидкому очищенню вогнища запалення і попереджає ускладнення. Хірург проводить розкриття дозрілого фурункула в асептичних умовах з використанням, у разі необхідності, місцевої анестезії.

Розкритий фурункул очищається від гнійного вмісту, промивається перекисом водню, а порожнину дренується з накладанням стерильної пов'язки з гіпертонічним розчином для виведення гною, яку необхідно періодично міняти в умовах поліклініки.

При абсцедуючої фурункульозу після розтину і видалення гною призначають пов'язки з мазями - ерітроміціновая, синтомициновую, левоміколя. Через день пов'язки замінюють, а потім для прискорення загоєння використовують мазі з ихтиолом або мазь Вишневського.

• Дотримання спокою обличчя і лицьових м'язів

Це обов'язкова умови сприятливого перебігу запального процесу. Коригується раціон з виключенням твердої їжі, яку необхідно інтенсивно пережовувати.

• Імуномодулятори

Імуностимулюючі і зміцнюючі препарати показані при рецидивуючому фурункульозі. Застосовується Т-активін, інтерферон, рінолейкін. Антистафілококовий імуноглобулін вводиться в разі частого, рецидивуючого та тривалого фурункульозу. В організм людини вводяться готові антитіла проти стафілокока.

• Аутогемотерапия

Ця методика, спрямована на природне очищення крові і показана як для профілактики рецидивів однократного фурункула, так і при рецидивуючому фурункульозі. Запровадження власної крові внутрішньом'язово проводиться курсами за спеціальною схемою, але тільки в період, коли фурункул повністю розв'язався.

• Розсмоктуючі мазі

Лікування сформованого рубця на місці колишнього фурункула не є обов'язковим, але часто проводиться на прохання пацієнта, оскільки після великих фурункулів можу залишитися непривабливі сполучнотканинні рубці. Для цих цілей тривало застосовуються спеціальні мазі, розсмоктують рубець і регенеруючі тканини, наприклад, Контрактубекс.

Що категорично не можна робити при фурункули на обличчі?

• Перше, і саме важливо правило - ні в якому разі не можна видавлювати фурункул! Взагалі на обличчі можна видавлювати нічого, а фурункул тим більше.
• Також не можна прикладати до місця запалення вологі компреси оскільки розм'якшення тканин призведе до поширення інфекції.
• Не можна використовувати мазь Вишневського поки існує гнійна капсула.

Намагаючись видавити утворився гній (а зробити це дуже непросто, і багато прикладають великі зусилля в спробах витискування), людина власноручно просуває інфекцію ще глибше в тканини, частинки стрижня з інфекцією залишаються, що призводить до генералізації інфекційного процесу. Навіть якщо подібні спроби увінчаються успіхом, внаслідок невмілих і травмуючих дій буде порушена і так запалена шкіра. Надалі це неминуче обернеться негарним і незворотнім рубцем на місці фурункула.

І, звичайно ж, не можна займатися самолікуванням - тільки лікар компетентний давати призначення та проводити медичні маніпуляції.