Сліпа кишка
Сліпа кишка (СК) є частиною товстого кишечника, яка починається відразу ж після тонкого кишечника. Даний відділ кишечника знаходиться під ілеоцекальних клапаном, що запобігає зворотне повернення кишкового вмісту з товстого в тонкий кишечник. За зовнішнім виглядом СК нагадує мішечок, який розташовується в зоні правої клубової ямки.
Будова сліпої кишки
Передня частина вищевказаної кишки покрита сальником, який відокремлює цю частину кишечника від черевної стінки. Дана кишка володіє сфінктером (клапаном Герлаха), що знаходяться на кордоні між червоподібного відростка (апендиксом) і СК. Цей сфінктер грає роль бар'єра, який перешкоджає попаданню хімусу (рідке кишковий вміст) в просвіт апендикса.
Довжина відростка сліпої кишки варіюється від трьох до п'ятнадцяти сантиметрів, а діаметр, як правило, не перевищує п'яти міліметрів. Зі СК апендикс з'єднаний брижею. Внутрішня його стінка є слизову оболонку, яка має досить великі ділянками скупчення лімфоїдної тканини.
Медичні фахівці вважають відросток сліпої кишки своєрідним «інкубатором», який займається «вирощуванням» різних мікроорганізмів, необхідних для нормальної роботи кишечника. Доведено, що при видаленні апендикса, кишкова мікрофлора після антибіотикотерапії відновлюється дуже довго. Крім цього, даний відросток є частиною системи мукозального імунітету. Саме тому, його ще називають кишкової миндалиной.
Основні захворювання сліпої кишки
В даний час найбільш поширеними недугами вищевказаного відділу товстого кишечника є запалення СК і рак.
Запалення сліпої кишки (тифліт) за своєю симптоматиці дуже схоже з апендицитом. Пацієнти в основному скаржаться на больові відчуття в правої клубової області, які посилюються через кілька годин після прийому їжі. Крім цього, тифліт супроводжується нудотою, блювотою, діареєю і підвищенням температури тіла.
При запаленні сліпої кишки проводиться диференціальна діагностика з апендицитом і гінекологічними хворобами. Якщо запальний процес зафіксований саме в сліпій кишці, то лікування в даній ситуації консервативне. Пацієнту, як правило, призначаються антибактеріальні препарати широкого спектру активності, щадна дієта, постільний режим, а також проводиться інфузійна терапія.
Тифліт може призвести до розвитку таких ускладнень, як мезаденит і паратіфліт (запальний процес в тканинах, що знаходяться навколо сліпої кишки), лікування яких в більшості випадків вимагає хірургічного втручання.
Якщо говорити про злоякісні пухлини СК, то вони складають 40% від усіх пухлин кишечника. Головним підступністю раку сліпої кишки є те, що дане захворювання на ранніх етапах ніякими симптомами себе не проявляє. Найперша ознака злоякісної пухлини даної кишки - це кров в калових масах. Регулярна втрата крові з часом призводить до виникнення вираженої анемії. Пізні стадії раку СК характеризуються болями в правій здухвинній області, схудненням і відсутністю апетиту.
Лікування раку сліпої кишки виключно хірургічне. Під час операції проводиться видалення хворої ділянки кишечника, а також порушених пухлинним процесом м'яких тканин і лімфатичних вузлів.
Після операції хворому призначається хіміотерапія або променева терапія, які значно зменшують ризик рецидиву цієї недуги. Якщо радикальна операція з якихось причин неможлива, то пацієнтові призначається хіміотерапія, яка спрямована на продовження життя хворого, а також на поліпшення її якості.