Сечовід

Сечовід - це парний орган, який відноситься до сечовивідної системі. Він служить для відведення сечі з нирок в сечовий міхур. У сечоводі виділяється кілька сегментів, які скорочуються і просувають сечу у напрямку до сечового міхура.

Будова сечоводу

Початок сечоводу знаходиться у звуженому ділянці ниркової балії, в який стікає сеча, утворена в нирці. Кінець його розташовується в стінці сечового міхура. У даному місці слизова оболонка сечового міхура утворює складку, яка перешкоджає зворотному відтоку сечі, працюючи як клапан.

Зовні сечовід виглядає як тонка трубка, покрита зовні сполучною тканиною. Під нею розташовується м'язовий шар, утворений переплетеними в різних напрямках волокнами. Зсередини даний орган вистелена слизовою оболонкою, яка утворює поздовжні складки по всій його довжині.

Частина сечоводу розташовується в черевній порожнині, інша - в порожнині малого тазу, відрізки розширення і звуження по всій довжині чергуються. У середньому поперечник його становить 8-15 мм в черевній порожнині і до 6 мм в тазу. При утрудненні відтоку сечі він може розширюватися.

Функції сечоводу

Головна функція сечоводу - виведення сечі, яка утворюється в нирках, в сечовий міхур. Даний орган влаштований так, що свою функцію сечовід може виконувати незалежно від положення тіла людини. Навіть якщо людина перебуває в горизонтальному положенні, спочатку сечею заповнюється верхній відділ сечоводу, а потім скорочення м'язових волокон проштовхують її до сечового міхура.

Захворювання та лікування сечоводу

Всі захворювання даного органу поділяють на вроджені та набуті. Вроджені захворювання виникають внаслідок внутрішньоутробного ураження плода. Тоді можлива гіпоплазія сечоводу, його звуження або стеноз. У таких випадках зазвичай рекомендується хірургічне лікування сечоводу аж до видалення сечоводу. Однією з найбільш тяжких патологій є камені в сечоводі. Клінічно камені в сечоводі можуть ніяк не проявлятися, але при цьому в сечі спостерігається стійка пиурия.

Що стосується набутих захворювань, то найчастіше вони є наслідком порушення його прохідності. До таких порушень може призводити зовнішнє здавлювання або наявність перешкод у його просвіті. Зовнішні здавлення зазвичай виникають через тривалі запорів, гінекологічних патологій, перегинів сечоводу, а також при ракових захворюваннях сечового міхура, простати або шийки матки. Іноді при сечокам'яної хвороби в сечовід можуть потрапляти камінчики. Також обструкцію даного органу можуть викликати запальні процеси. Зазвичай лікування сечоводу в таких ситуаціях вимагає хірургічного втручання. Іноді навіть проводиться видалення сечоводу. Також виключно хірургічним шляхом проводиться лікування сечоводу при фіброзному його поразці.

Симптоми і обстеження

Зазвичай обстеження пацієнтів починається з вивчення їх скарг. Найчастіше пацієнти скаржаться на біль. При цьому біль може бути різною - ниючий, колючої, приступообразной, часто вона віддає в низ живота. Іноді виникає порушення сечовипускання. Біль відзначається і при пальпації. Також зазвичай бувають помітні зміни в аналізі сечі. Часто проводяться такі дослідження як цистоскопія для обстеження гирла сечоводів, хромоцистоскопия для визначення блокування пересування сечі, катетеризація, урографія. При урографії зазвичай самі сечоводи не помітні, але можна побачити рентгеноконтрастні конкременти в них. Іноді використовується екскреторна урографія, ретгенокінематографія, електроуретерографія. Своєчасне звернення до уролога і правильно проведені обстеження часто допомагають уникнути найгіршого - видалення сечоводу.