Висівковий лишай
Висівкоподібний (різнокольоровий) лишай - грибкове захворювання шкіри, при якому вражається тільки та частина епідермісу (зовнішнього шару шкіри), яка має безпосередній контакт із зовнішнім середовищем, а саме його верхній роговий шар.
Зміст
Причини висівкоподібного лишаю
Пік захворюваності висівкоподібним лишаєм випадає на жарку пору року, тобто тоді, коли умови для «життя» так званого «сонячного грибка» найбільш сприятливі. Життєздатність грибка безпосередньо залежить від діяльності потових залоз людини. Найчастіше хворіють молоді люди, а також люди середнього віку, рідше люди похилого віку і практично ніколи - діти.
Ще не так давно лишаї вважався заразною хворобою. Але недавні дослідження довели, що захворювання умовно контагіозне. Тобто грибок може передаватися при контакті з хворою людиною або його речами, але це не означає, що симптоми хвороби тут же виникнуть в зараженої людини. Грибок здатний роками жити на людській шкірі, а проявити себе тільки після виникнення сприятливих умов для його існування. Або ж не проявляти себе взагалі.
90% людей є носіями Malassezia furfur - гриба, який провокує виникнення висівкоподібного (різнобарвного) лишаю, але лише п'ята їх частина хворіє цим захворюванням.
Важко назвати головну причину висівкоподібного лишаю, в кожному конкретному випадку вона індивідуальна. Давно відомо, що до розвитку хвороби розпорядженні низький імунітет людини. Саме тому часто хворіють люди, які перенесли важкі операції і крововтрати, особи ослаблені після лікування, вагітні і щойно народили жінки, а також онкологічні хворі, ВІЛ-інфіковані та інші тяжко хворі.
Крім того, можна виділити наступні причини висівкоподібного лишаю:
- підвищене потовиділення, а також специфічний хімічний склад поту;
- захворювання внутрішніх органів, зокрема шлунково-кишкового тракту;
- порушення в роботі ендокринної системи;
- тривале перебування на сонці, в солярії;
- зайві стреси і хвилювання.
Досить часто можна почути про генетичну причини висівкоподібного лишаю. Буває так, що захворювання проявляє свої симптоми у всіх членів сім'ї навіть тоді, коли вони не живуть разом. На думку деяких учених цей факт пояснюється генетичною схильністю до розвитку висівкоподібного (різнобарвного) лишаю.
Ознаки та діагностика висівкоподібного лишаю
Висівкоподібний (різнокольоровий) лишай проявляє себе рожево-червоно-коричневими плямами на шкірі людини. З часом колір плям може мінятися і набувати колір «кави з молоком». Дія сонця знищує спори грибка на шкірі людини, залишаючи при цьому свій «відбиток» у вигляді білих плям.
Місця локалізації грибка - ділянки шкіри навколо сальних залоз.
Найчастіше уражені ділянки спостерігаються на спині, під грудьми й в улоговинці між ними, рідше на шиї, животі, тулубі. При тривалому відкладанні лікування висівкоподібного лишаю плями можуть зливатися один з одним і, таким чином, набувати ще більш неестетичний вигляд.
Особливих незручностей висівкоподібний (різнокольоровий) лишай не доставляє. Можливий всього лише невелике свербіння і лущення плям.
Діагностувати захворювання досить просто навіть у домашніх умовах. Якщо поскоблить висівковоподібну лусочку (пляма), то спостерігається її невелике лущення. Крім того, можна провести діагностику за допомогою йоду. Для цього потрібно змастити уражену ділянку шкіри звичайним аптечним йодом і відразу ж протерти цю ділянку спиртом. Плями позбавляючи моментально виділяться і придбають темний колір.
Досвідчений лікар визначить захворювання на око. Але для того, щоб упевниться у своїх припущеннях, лікар зробить йодну пробу Бальцера (описана вище процедура з йодом) та / або розгляне уражену шкіру під лампою Вуда, або ж проведе мікроскопічне дослідження скребка шкіри.
Лікування висівкоподібного лишаю
Перед початком лікування висівкоподібного лишаю доречно буде провести обстеження хворої людини. Так як лишай дуже часто супроводжує таким важким захворюванням як туберкульоз, СНІД, рак, цукровий діабет, ревматизм, то необхідно виключити ймовірність захворюваності цими хворобами.
Консервативне лікування висівкоподібного лишаю у людини грунтується на зовнішньому застосуванні кератолитических і протигрибкових засобів. Дія кератолитических препаратів полягає в розм'якшення і відторгненні ураженого грибком верхнього шару шкіри (рогового шару епідермісу). Дія протигрибкових засобів направлено безпосередньо на знищення збудника захворювання. До протигрибкових препаратів від висівкоподібного лишаю відносяться фунгіцидні препарати, а також засоби, що містять цинк піритіонат.
Традиційними кератолитическими препаратами від висівкоподібного лишаю є 2-5% саліцилової спирт і спиртовий розчин резорцину.
Але на сьогодні кератолитические препарати поступаються місцем більш ефективним у лікуванні висівкоподібного лишаю у людини - препаратам протигрибковим.
Протигрибкові препарати - засоби (мазі, гелі, спреї), діючою речовиною яких є азоли, а саме: клотримазол, міконазол, бифоназол, ізоконазол, циклопірокс, нафтифін, тербінафін, аміказол, еконазол, оксиконазол, кетоконазол.
Лікування захворювання здійснюється, як правило, зовнішньо. Тільки в окремих випадках можливе застосування таблеток.
Протигрибкові препарати на основі цинку піритіонату (Псорілом, Скін-кап) поступаються деяким азолам, але, тим не менш, широко використовуються для профілактики і лікування висівкоподібного лишаю у людини.
У запущених випадках, коли один засіб не справляється з хворобою, доречно здійснювати її комплексне лікування. Воно полягає в проведенні протівомікозной терапії методом поєднання кількох препаратів з групи азолів.
Профілактика висівкоподібного лишаю
Щоб усунути причини висівкоподібного лишаю і, таким чином, мінімізувати ймовірність його виникнення слід:
- Носити бавовняну одяг, уникати синтетичних тканин;
- Завжди тримати своє тіло в чистоті, особливо в жарку пору року, коли підвищується пітливість;
- Не користуватися чужими рушниками, гігієнічними приладдям;
- Перед початком лікування, а також після його закінчення прокип'ятити постільну і натільну білизну. Або ж ретельно пропрасувати з двох сторін;
- Хороший профілактичний препарат від висівкоподібного лишаю - шампунь проти лупи, його можна використовувати в якості гелю для душу.