Проба з кортикотропіном

Пробу з кортикотропіном застосовують для діагностики порушення функції коркового речовини надниркових залоз при низькій або нормальної екскреції 17-КС і 17-ОКС або при нормальному вмісті глюкокортикоїдів в крові. Проба заснована на тому, що введення кортикотропіну стимулює секрецію кортикостероїдів кірковим речовиною надниркових залоз, що визначається підвищенням екскреції 17-КС і 17-ОКС, а також збільшенням вмісту глюкокортикоїдів в крові.

Проба полягає у внутрішньом'язовому введенні 40 ОД кортикотропіну протягом 2 днів поспіль. До початку проби, через 1 і 2 дні після введення кортикотропіну проводять повторне дослідження функції коркового речовини надниркових залоз. Якщо в перший день після введення кортикотропіну екскреція 17-КС і 17-ОКС підвищується приблизно в 2 рази, а на другий день відбувається її подальше підвищення, пробу оцінюють як позитивну, що свідчить про гипофизарном генезі патології. За відсутності змін пробу вважають негативною (первинне ураження надниркових залоз). Крім того, можуть бути оцінені резерви коркового речовини надниркових залоз: якщо зміст 17-ОКС збільшується менш ніж в 2 рази, отже, резерви недостатні.