Визначити рівень прогестерону

Прогестерон (Пг) - стероїдний гормон з молекулярною масою 314,5. Синтезується гранулярними клітинами і клітинами теки жовтого тіла, плаценти і корою наднирників під впливом ЛГ, а при вагітності - ХГЧ. У крові знаходиться як у вільному, так і в зв'язаному з білками станах. Період напіврозпаду становить кілька хвилин, основна частина Пг метаболізується в печінці і секретується в сечу у вигляді прегнандіолу, а так само його сполук з глюкуроновою і сірчаною кислотами.

Крім Пг в яєчниках і надниркових залозах синтезується 17 -гідроксіпрогестерон (17 -ГП) і ряд біологічно мало активних метаболітів. У клінічній практиці визначення 17 -ГП незамінне для діагностики вродженої гіперплазії коркового речовини надниркових залоз, зумовленої дефіцитом 21-гідроксилази. 17 -ГП метаболізується печінкою і виділяється в сечу у вигляді прегнандіолу.

Пг викликає зміни в ендометрії, готуючи його до імплантації зародиша- сприяє збереженню вагітності, пригнічуючи активність гладкої мускулатури матки і розвиток фолікулів в яічніках- стимулює розвиток кінцевих секреторних відділів молочних залоз- зменшує поріг збудливості гладком'язових клітин міометрія, підтримує тонус шийки матки.

Показання до визначення змісту Пг в крові:

· Підтвердження овуляції;

· Контроль функціонування жовтого тіла;

· Диференційний діагноз безпліддя, порушень менструального циклу, дисфункціональних маткових кровотеч і контроль за проведеним лікуванням;

· Спостереження за перебігом вагітності.

Нормальними величинами Пг в крові є: в фолікулярної фазі 0,1-6,4 нмоль / л (0,03-2,0 нг / мл), в лютеїнової - 10-40 нмоль / л (3,1-12,4 нг / мл). При цьому, секреція Пг починає зростати в предовуляторном періоді, досягаючи максимуму (до 44,0-55,5 нмоль / л) в середині лютеїнової фази.

Кількість сироватки, необхідне для аналізу - 0,1 мл, час аналізу 3-4 години.