Атопічна (алергічна) бронхіальна астма - Алергічна бронхіальна астма у дітей
Алергічна бронхіальна астма у дітей.
Бронхіальна астма у дітей може маніфестувати в будь-якому віці, але частіше це відбувається після року. Підвищений ризик розвитку захворювання у дітей з обтяженою по алергічних захворювань спадковістю, і у пацієнтів вже отмечавших алергічні захворювання в минулому.
Часто бронхіальна астма може ховатися під маскою обструктивних бронхітів. Тому якщо у дитини було 4 епізоду обструктивного бронхіту (бронхообструкції) за рік - терміново йдіть до алерголога.
Лікування намагаються починати з похідних кромогліцевой кислоти (кромогексал, інтал, тайлед). У разі їх неефективності - переходять на інгаляційні глюкокортикостероїди. У таблиці №3 представлені дози препаратів даної фармакологічної групи. Рекомендовано введення лікарських речовин за допомогою небулайзера. Це підвищує ефективність лікарських препаратів і полегшує процес інгаляції.
Таблиця №3 Дози інгаляційних глюкокортикостероїдів для дітей.
препарат | Низька доза, мкг | Середня доза, мкг | Висока доза, мкг |
Беклометазон (препарати: бекотид, Беклазон) | 100-400 | 400-800 | Більше 800 |
Будесонід (препарати: бенакорт, будесоніт, пульмікорт) | 100-200 | 200-400 | Більше 400 |
Флунізолід (препарат інгакорт) | 500-750 | 750-1250 | Більше 1250 |
Флутиказон (препарат фликсотид) | 100-200 | 200-500 | Більше 500 |
Максимально рано (після 5 років) намагаються починати алерген-специфічну (ЗВТ) терапію. У цьому віці вона дає найкращий ефект і часто дозволяє повністю позбавитися від захворювання.
Вакцинація проводиться в стадію стійкої ремісії захворювання, під прикриттям антигістамінних (зіртек, цетрин, еріус) препаратів. У календар вакцинації доцільно включити вакцину від пневмокока.