Дерматит на руках: лікування, народні засоби, причини і види дерматиту

Запальний процес, що виник на шкірі, прийнято називати дерматитом. Запалення на шкірі рук вважається дуже поширеною патологією, тому що саме дана частина тіла виявилася більш всього схильна до дії зовнішніх чинників, а також і внутрішніх патологічних процесів в організмі. Варто відзначити, що лікування дерматиту на руках прямо пов'язане з ліквідацією причин, які призвели до розвитку патології.

Причини дерматиту

Існують зовнішні агенти-подразники, що викликають дерматит шкіри рук від кисті до ліктя. Близько 90% хворих, що страждають від дерматиту, це жінки.

• Фізичні агенти. До даної групи можна віднести дію тиску, тертя, високого чи низького температурного режимів, випромінювання. Приміром, причинами холодового дерматиту можуть стати спазм периферичних капілярів і розвиток запалення, зумовлені дією низької температури (див. холодова алергія: симптоми, лікування).
• Біологічні подразники. До цієї групи відносяться сік або пилок рослин, приміром, кропиви, жовтцю, часнику, алое, проліска, молочаю та інших.
• Група хімічних агентів. Це хімічні речовини, здатні пошкоджувати шкірний покрив (кислота, луг, пральний порошок, лаки, фарби та інше). Досить багато людей скаржаться на лущення шкіри рук і рецидиву дерматиту після використання в побуті пральних порошків або миючих.

Алергени, що є причиною дерматиту:

• Продукти, викликають індивідуальну алергічну реакцію або харчові непереносимості - коров'яче молоко, цитрусові, горіхи, червоні фрукти, мед, кондитерські вироби, будь-які продукти з штучними добавками, консервантами, ароматизаторами та ін.
• Забруднене повітря, містить масу токсичних речовин, викидів промислових підприємств, вихлопних газів автотранспорту, а також пилок рослин в період цвітіння.
• Прийом лікарських препаратів, абсолютно будь медикаментозний засіб може викликати алергію, будь то антибактеріальний препарат, анальгетик, НПЗЗ або навіть лікарські трави і БАДи.
• Косметика і парфуми - це окрема категорія зовнішніх подразників, з кожним роком збільшується кількості жінок, у яких виникає алергічне прояв на різні креми для рук, бальзами, а також дезодоранти, парфуми, туалетну воду, туш для вій, пудру або тіні для повік.

Причинами атопічного дерматиту на руках у дорослих вважають спадкову схильність організму людини до виникнення атопії, аутоімунні стану, хронічні патології внутрішніх органів, особливо ШКТ і ендокринних залоз (див. лікування атопічного дерматиту у дітей).

Дослідження італійських вчених доводять, що наявність собаки в будинку знижує ризик виникнення дерматиту у дитини на 25%, за умови, що собака знаходиться в будинку з народження малюка (див. собаки знижують ризик атопічного дерматиту у дітей).

Важливо пам'ятати, що дерматит на руках може бути обумовлений протіканням неврозів, депресивними розладами, стресовими ситуаціями і гормональним збоєм.

Якщо у хворого в анамнезі були алергічні захворювання у поєднанні з певними порушеннями в роботі імунної системи, то дія зовнішніх факторів може призводити до значно більш інтенсивної реакції організму в порівнянні зі здоровими людьми.

Симптоми дерматиту

Якщо захворювання виникає гостро, тоді пацієнти відзначають яскраво виражене запалення, яке супроводжується:

• Інтенсивним сверблячкою, печіння і больовими відчуттями
• Шкірні покриви на місці розвитку запалення мають забарвлення від червоної до рожево-червоної
• Залежно від тяжкості дерматиту інтенсивність еритематозного набряку може варіювати від сильної до слабкої
• Важкі дерматити супроводжуються появою пухирів, наповнених прозорою або мутнуватою рідиною, можуть утворюватися ділянки некрозу (омертвіння тканин). Бульбашки при цьому мимовільно лопаються, оголюючи мокнучі ділянки ерозії, які потім покривають лусочки і кірки.

Якщо буде здійснено перехід дерматиту в хронічну форму, то що виник набряк може виявитися застійним:

• У результаті будуть потовщуватись деякі шари дерми
• Поверхня рук може стати синюшної
• Можливо лущення шкіри
• Крім того, покриви будуть сухими, на них можуть з'являтися тріщини
• Якщо дерматит не лікувати, що він може призводити до атрофії епідермісу

При виникненні захворювання через вплив механічних подразників, гіперемійована ділянка матиме потертості, набряк, пухирці, які наповнені серозною рідиною. Іноді дерматити можуть шкірі рук приймати форму мозолі. Справа в тому, що поява гіперкератозу шкіри може стати реакцією на вплив дратівливих агентів. У результаті з'явиться бляшка, яка збереже свою чутливість, однак не буде доставляти больових відчуттів.

Після впливу холоду може виникнути холодовий дерматит, який відрізняється появою синюшно-червоних припухлостей, свербіння.

Контактний дерматит від інших видів даного захворювання відрізняється обмеженістю осередку ураження, швидким відновленням шкіри після усунення агента-подразника.

Види дерматиту на руках

1. з причин появи:

• Контактний дерматит виникає після дії зовнішнього агента-подразника. У результаті дана патологія локалізується саме там, де відбувся контакт.
• Атопічний дерматит -  характеризується виникненням запалення на шкірі, яке є генетично обумовленим.
• Сонячний дерматит являє собою запальну реакцію дерми, появляющуюся після перебування під дією сонячних променів, протекант за типом алергічної реакції (див. алергія на сонце: симптоми, лікування).
• Актініческій дерматит - променеве вплив, УФО, сонячні промені, джерела іонізуючої радіації. Клінічна картина дерматиту залежить від інтенсивності і часу впливу випромінювання на шкіру. Їм страждають зварювальники, фермери, робочі ливарних цехів, рентгенологи.
• Алергічний дерматит на кистях рук є реакцією організму на вплив різних алергенів. Проявляється виникненням на шкірі висипу, свербежу, печіння. Може мати рецидивуючий характер.

Актініческій дерматит	Алергічний дерматит	Атопічний дерматит

Сонячний дерматит	Контактний дерматит

2. за течією захворювання

• Гостра форма, яка відрізняється вираженістю симптоматики (почервонінням, виникненням набряку, сверблячкою, печіння, утворенням пухирців);
• Хронічна форма, яка характеризується наявністю тривалого набряку в області запалення. У результаті відбувається зміна забарвлення шкіри до синюшного відтінку, потовщується шкіра на ураженій ділянці.

Ускладнення

Дерматит кистей рук, на пальцях рук доставляє значний дискомфорт пацієнту. Він може призводити до розвитку серйозних захворювань:

• Сепсису або зараження крові
• Екземі, які розвиваються внаслідок інфікування бактеріями, вірусами і грибками ураженого дерматитом ділянки
• Також дерматит може призвести до виникнення психоемоційних розладів, які пов'язані з безперервним свербінням і палінням в області ураженої ділянки

Однак за умови адекватного та ефективного лікування дерматит не викликає серйозні ускладнення.

Діагностика дерматитів

Для діагностики лікаря потрібно встановити характер подразника, швидкість розвитку реакції після контакту з ним, область поразки. Крім того, пацієнту буде необхідно здати:

• Загальний розгорнутий аналіз крові і сечі
• Пройти серологічне, імунологічне дослідження
• Біопсію з подальшим проведенням гістології (за показаннями)
• Звернутися до алерголога і здати аналізи крові на різні алергени

Швидкість розвитку хвороби, вид дерматиту і основна причина його виникнення буде визначальними у вирішенні лікаря, ніж лікувати дерматит на руках.

Чим лікувати дерматит на руках?

Терапія дерматитів відрізняється консервативністю, вона складається з використання препаратів як місцевого, так і системного впливу. Гострі дерматити, а також дитячі форми зажадають використання місцевих засобів, які надають мінімальний ефект на весь організм і дію лише на місці нанесення.

Місцева терапія полягає у використанні мазі від дерматиту шкіри рук. Ними необхідно регулярно обробляти уражену ділянку шкіри. У складі таких коштів зазвичай знаходяться протизапальний і антибактеріальний компоненти. Найефективніші негормональні мазі від дерматиту для дітей і дорослих:

Лікування алергічного дерматиту на руках починається з максимальною ліквідації дратівливих чинників і усунення основної причини запалення. Традиційно під час лікування використовують антигістамінні препарати, що блокують ефекти гістаміну. В результаті вдається зменшити набряк, знизити інтенсивність свербіння і печіння, нормалізувати кровообіг.

Протиалергічні препарати використовуються перорально, тобто всередину у вигляді таблеток, наприклад, Еріус, Кларитин, Супрастин, Цетрин (див. повний список ліків від алергії). При використанні препаратів 2 і 3 покоління можна уникнути появи таких побічних реакцій, як сонливість або неуважність уваги, до того ж вони мають пролонговану дію і не викликають звикання.

Якщо алергічний дерматит відрізняється важким перебігом, то лікар може призначити гормональні препарати - глюкокортикоїди, вони досить швидко усувають прояв і подальший розвиток алергії, відрізняються сильним протизапальним ефектом, але володіють масою небажаних побічних дій:

• При тривалому використанні викликають витончення шкіри, атрофію шкіри, оскільки мають імунодепресивноюдією на шкіру, тому слід їх використовувати тільки за призначенням лікаря, коротким курсом
• Можуть призводити до системних побічних дій, особливо це стосується мазей і кремів, активно всмоктуються в кров (Фторокорт, Флуцинар, гідрокартізоновая мазь, Целестодерм)
• Збільшують ризик розвитку синдрому Кушинга, надниркової недостатності
• При лікуванні гормональними мазями та кремами слід поступово знижувати дозування, змішуючи їх з дитячим кремом, оскільки при їх застосуванні виникає синдром відміни і можливе погіршення стану після різкого припинення використання

Повний список гормональних кремів з їх побічними діями в нашій статті Мазі від псоріазу:

• Клобетазолу - мазі Дермовейт, Скін-кап, Кловейт, Пауеркорт
• Флуметазон - Флуцинар, Локасален, Локакортен, Синалар, Ультралан, Сінодерм, Лорінден, Сінафлан, Флукорт, Флунолон
• Бетаметазон - Целестодерм, Целестон, Акрідерм, Бетасалік, Бетазон, Фуцікорт, діпрогент, Бетновейт, Кутерід, Флостерон, Белогент, Белодерм, Бетакортал, Дипросалік, Бетасалін, Віпсогал, Дипроспан, Белосалік, Трідермль, Дайвобет
• Мометазон - Елоком, Гістан Н, Авекорт, Унідерм, Момедерм, Момат, Монові, Сілкарен
  Скінлайт
• Гідрокортизон - Мазь гідрокортизону, Сополькорт, Оксікорт, Сульфодекортем, Дактакорт
  Гіоксізон, Кортеід, Фуцідін, Кортеф, Локоід, Сібікорт, Латікорт
• Триамцинолон - Фторокорт, кенакорт, Полькортолон, Фтодерм, Кеналог, Тріакорт, Берлікорт, назакорт

Для профілактики приєднання вторинної інфекції показані антисептичні засоби, які будуть перешкоджати розвитку інфекції. Якщо уражену ділянку був інфікований, то необхідно використовувати антибактеріальні препарати:

• Линкомициновую мазь
• Гентаміціновая мазь
• Ерітроміціновая
• Левосин (метилурацил, левоміцетин, сульфадиметоксин)
• Бактробан (мупіроцин)
• Левоміколь (метилурацил, левомицитин)
• Фуцідін (фузидієвої кислота)
• Розчин Мирамістину або Хлоргексидину (обробляють шкіру перед використанням мазей)

Будь-яка алергічна реакція може бути спровокована стресовими ситуаціями, тому буде раціонально призначення седативних препаратів.

Якщо пацієнту був поставлений діагноз атопічний дерматит шкіри рук, то тут допоможе впоратися тільки кваліфікований лікар-алерголог. У таких випадках на тлі застосування антигістамінних, седативних препаратів, глюкокортикоїдів, необхідно буде призначити і алерген-специфічну імунотерапію. До місцевим засобам при атопічному дерматиті можна віднести:

• Рідина Бурова - алюмінію ацетат
• АСД паста і мазь
• Цинкові мазі і пасти - Ціндол, Десітін
• Нафтадерм - лінімент нафталанской нафти
• Березовий дьоготь
• Іхтиолова мазь
• НПЗЗ (див. мазі від болю)
• Феністітл гель
• Відестім, Радевіт - жиророзчинні вітаміни
• Кератолан мазь - сечовина

Загоюючими властивостями і поліпшують регенерацію і трофіку тканин володіють наступні засоби:

• Гель Куріозін (Цинку гіалуронат)
• Радевіт, Відестім (ретинолу пальмітат, тобто вітамін А)
• Метілураціловая мазь (+ має імуностимулюючу дію)
• Солкосерил, Актовегін - мазі і креми, гелі з гемодеріват телячої крові
• Декспантенол - крему та спреї Пантенол, Бепантен

Для лікування гострого актініческого дерматиту, який спровокований УФО або сонячним опроміненням використовуються лінол, Линетол, крему з кортикостероїдами, а також охолоджуючі примочки, крему від опіків.

Лікування дерматиту народними засобами

Як вилікувати дерматит на руках? У пошуках відповіді на це питання багато пацієнтів вирішують вдатися до використання засобів народної медицини. Дане лікування може виявитися ефективним, проте краще проводити його під контролем лікаря дерматолога і поєднувати з медикаментозною терапією.

Варто пам'ятати, що перед нанесенням кожного засобу на пошкоджену область, варто перевірити наявність алергії на даний склад. Для цього достатньо нанести невелику кількість препарату на шкіру у згину ліктя. Якщо через 12:00 не виникне ніякої реакції, то засіб можна сміливо використовувати.

При атопічному дерматиті на руках народні засоби можуть мати набагато більшу ефективність у порівнянні з медичними засобами.

Дуже обережно слід використовувати будь народні засоби і рецепти, це вимагає індивідуального підходу, що допомагає одному, може нашкодити іншому. За наявності у пацієнта полінозу, використовувати лікарські трави не доцільно, це може викликати погіршення стану, оскільки причинами більшості дерматитів є алергічна реакція на різні подразники, і в тому числі і на лікарські рослини.

• Використання відвару ромашки аптечної або череди

Для приготування настою достатньо взяти 4 ст. ложки квіток лікарської рослини, залити їх окропом. Після цього протягом чверті години необхідно нагрівати на водяній бані і дати охолонути. Після проціджування відвар можна використовувати у вигляді ванночок.

• Використання примочок із соків гарбуза, картоплі або огірка

До ураженої області досить прикладати тампони, змочені соком гарбуза, картоплі або огірка на 20 хвилин. Процедуру необхідно повторювати 3 рази на день.

• Мазь з золотим вусом, оливковою олією, валеріаною

Для приготування засобу достатньо змішати дитячий крем з 1 столовою ложкою соку листя золотого вуса, чайною ложкою валеріани і 1 столовою ложкою оливкової олії. Уражену область необхідно змащувати маззю кілька разів на день. Даний засіб допоможе зняти свербіж, загоїти невеликі расчеси.

• Можна використовувати суміш прополісу з оливковою олією (шкода і користь)

Для цього слід змішати подрібнений прополіс з маслом 1: 4, нагріти протягом 45 хвилин суміш в духовці, потім злити її в ємність, прикладати тампони з сумішшю до ураженої шкіри 1-2 р / день.

• Календула, ромашка, подорожник

Зробити збір з листя подорожника, календули і ромашки 4 ст. л. залити в термос окропом 300 мл, дати настоятися ніч, вранці можна використовувати, протираючи настоєм уражену шкіру і не змиваючи його.

• Мазь з рисовим крохмалем, молоком, гліцерином

по 1 столовій ложці кожного засобу змішати до отримання однорідної маси, довівши до консистенції сметани. Змащувати такою сумішшю уражені області на ніч.

• Звіробій і вершкове масло

Свіжий сік вичавити з трави і змішати з топленим вершковим маслом, зберігати отриману суміш в холодильнику в скляному посуді, використовувати кілька вранці і ввечері.

• Селера, яблучний оцет і сіль

Це народний засіб ефективно при атопічному дерматиті. Для цього потрібно вичавити сік з селери, змішати 50 мл. соку з 50 мл. яблучного оцту (домашній як зробити) І 2 гр. солі. Примочки з такою сумішшю робити протягом 5 хвилин на уражені області.

• Журавлина з вазеліном

Свіжий журавлинний сік дуже корисний не тільки при дерматиті (див. журавлина при циститі), Його можна використовувати і для загоєння шкіри при різних дерматитах. Для цього потрібно 200 гр. вазеліну і 50 гр. соку. Цією сумішшю змащувати уражену шкіру рук кілька разів на день.