Алергічний контактний дерматит

Контактний алергічний дерматит - поширене алергічне захворювання, що протікає з ураженням шкірних покривів, що виникає в результаті безпосереднього контакту шкіри з алергеном.

Точних даних по поширеності контактного алергічного дерматиту немає у зв'язку з існуючими недоліками виявлення та обліку даних станів. Ряд авторів вказує, що не менше двох чоловік з 100 страждають алергічним контактним дерматитом. Крім того, алергічний контактний дерматит становить до 90% від всіх професійних захворювань, що протікають з ураженням шкіри.

З особистого досвіду можу сказати, що число пацієнтів з алергічним контактним дерматитом з кожним роком стає все більше і більше.

Причини контактного алергічного дерматиту

Від моменту самого першого контакту з алергеном (алерген - речовина, що викликає алергічну реакцію) до виникнення симптомів алергічного контактного дерматиту проходить не менше 14 днів. У пацієнта з вже розвилася алергією і наявної чутливістю до даної речовини цей час зменшується до трьох діб. Така відносно повільна швидкість розвитку симптомів захворювання відрізняє алергічний контактний дерматит від алергічних реакцій негайного типу (наприклад, атопічний дерматит), при яких швидкість розвитку симптомів може обчислюватися хвилинами.

Для розвитку залергічного контактного дерматиту алерген повинен мати тісний і тривалий контакт зі шкірою. В даний час описано більше трьох тисяч речовин, здатних спровокувати розвиток алергічного контактного дерматиту. І число це продовжує щодня збільшуватися. Наведемо, деякі поширені алергени ...

Детальніше Причини алергічного контактного дерматиту

Симптоми алергічного контактного дерматиту

Захворювання може бути гострим і хронічним, що визначається частотою контактів з алергеном. Виразність симптомів алергії безпосередньо залежить від тривалості контакту з алергеном і його хімічної активності.

Типовими симптомами алергічного контактного дерматиту є почервоніння шкіри, набряклість, мокнуть, поява бульбашок в місці запалення. Виникнення вище зазначених симптомів супроводжується інтенсивним шкірним свербінням.

Симптоми алергічного контактного дерматиту можуть розташовуватися безпосередньо в місці контакту з алергеном так, і розташовуватися від цієї зони на деякій відстані.

Симптоми алергічного контактного дерматиту інтенсивніше у більш молодих пацієнтів. Також є пряма залежність між дозою надійшов алергену і виразністю проявів.

При тривалому перебігу захворювання (хронічна форма) в місці звичайного контакту з алергеном виникає потовщення шкіри, значне посилення шкірного малюнка, сухість шкіри. Можлива поява тріщин ...

Детальніше Симптоми алергічного контактного дерматиту з фото

Які аналізи доведеться здавати при підозрі на алергічний контактний дерматит

Діагноз встановлюється на підставі характерних симптомів захворювання, виявлених контактів з потенційними алергенами.

Точно виявити алерген, що викликає алергічне захворювання дозволяють нашкірні аплікаційні тести (patch-тести). Вони являють собою липкі паперові пластини, з нанесеними на них алергенами. На одній пластині може бути більше десяти різних алергенів. Ці смуги наклеюють на шкіру спини на 48 годин. Я думаю, не варто говорити, що шкіра попередньо повинна бути очищена. За наявності у пацієнта алергічної налаштованості до якого-небудь з тестованих алергенів, шкіра під відповідною осередком пластини червоніє, може з'явитися невелика набряклість, а при різко позитивної реакції - невеликий пухир. Шкірні зміни досить швидко проходять після усунення алергену з шкіри. Дані діагностичні тести вільно можна купити в аптеці, їх використання абсолютно безпечно для пацієнта. Але інтерпретувати результати все-таки повинен лікар, який має досвід роботи з подібними тест-системами. На результати аналізів не вплине прийом антигістамінних препаратів, а ось прийом кортикостероїдів, тому числі і місцевих, слід відмінити мінімум за 5 днів. Реакцію ставлять тільки в стадію ремісії захворювання ...

Детальніше Діагностика алергічного контактного дерматиту

Лікування алергічного контактного дерматиту

При гострому запаленні та розвитку мокнення - роблять примочки з холодною водою і / або рідиною Бурова. Ефективні місцеві кортикостероїдні препарати. Вони призначаються коротким курсом до 14 днів з частотою застосування 1-2 рази на день. Перевагу слід надавати препаратам останнього покоління, що не містять у своєму складі фтору. Наприклад, креми та мазі Елоком, Адвантан, ЛОКОЙДА і т.д. При призначенні коротким курсом - препарати абсолютно безпечні і не викликають зміни на шкірі.

При дуже тяжких реакціях можливе призначення кортикостероїдних препаратів всередину. Тривалість лікування і дозування препаратів в цьому випадку може визначити тільки лікар, що пов'язано з можливість розвитку цілого ряду неприємних побічних ефектів від подібної терапії.

У комплексі лікування можуть бути призначені антигістамінні препарати. Вони допоможуть знизити набряклість та свербіж. Хоча їх роль у лікуванні даного типу алергічних реакцій - другорядна. Приклади препаратів: цетрин, зодак, кларитин, зіртек, еріус і т.д. Призначаються вони один раз на добу, курс лікування не менш 10 днів.

Особливості харчування і способу життя з алергічним контактним дерматитом.

Найважливіший компонент лікування алергічного контактного дерматиту - Усунення алергену, провокуючого захворювання, з навколишнього середовища. При цьому рекомендації залежать від виду алергену ...

Детальніше Особливості харчування і спосіб життя з алергічним контактним дерматитом

Лікування алергічного контактного дерматиту народними засобами.

В арсеналі «народної медицини» існує цілий ряд способів, рекомендованих до застосування при алергічному контактному дерматиті. Наприклад, радять змащувати уражені ділянки шкіри яблучним або огірковим соком, сметаною, вершковим маслом, робити компреси з протертого свіжого картоплі. Також ерозії промивають відваром з кори дуба або настоєм звіробою. Всередину п'ють відвар із селери ...

Детальніше Лікування алергічного контактного дерматиту народними засобами

Алергічний контактний дерматит у дітей.

У дітей дане захворювання практично не зустрічається у зв'язку з особливостями імунної відповіді в перші роки життя. Справа в тому, що алергічний контактний дерматит є захворювання, що протікає по типу надмірного клітинної імунної відповіді, а це ланка імунної системи у дітей перших років життя функціонує досить слабо.

У дітей можуть бути контактні дерматити, досить схожі на алергічні, але не мають під собою імунної природи. Причиною контактного дерматиту є безпосереднє пошкодження верхнього шару шкіри. Класичним прикладом подібних реакцій є пелюшковий дерматит, що виникає у дітей першого року життя при неправильному використанні памперсів.

Алергічний контактний дерматит і вагітність.

У вагітних жінок захворювання не має значущих відмінностей в порівнянні з рештою контингентом пацієнтів. У лікуванні намагаються проводити максимально повне усунення алергену з навколишнього середовища. Слід прагне до лікування з мінімальною лікарської навантаженням. Призначають препарати місцевої дії, антигістамінні препарати 3 покоління, наприклад, телфаст, всередину.

Можливі ускладнення алергічного контактного дерматиту та прогноз

Прогноз для життя сприятливий. При усуненні контакту з алергенами - повне лікування захворювання. Складніше, коли алергічна реакція розвивається на професійні алергени, з якими пацієнт зустрічається на роботі. У цьому випадку іноді доводиться змінювати рід професії, що може призвести до соціальної дезадаптації хворого і просто до особистої трагедії.

Профілактика алергічного контактного дерматиту

Первинної профілактики, спрямованої на запобігання розвитку захворювання не існує. Деякі автори рекомендують звертати увагу на матеріал прикрас, наприклад, при пірсингу. Так як в цьому випадку виникає дуже тривалий контакт потенційних алергенів зі шкірою. Переважно використовувати стійкі до окислення метали (титан, золото, срібло і т.д.) і уникати дешевих сплавів, особливо містять нікель.

При вже розвиненому захворюванні профілактика спрямована на запобігання розвитку загострень і полягає у припиненні контактів з алергеном.

Найбільш часто дерматити від впливу хімічних факторів виникають на виробництві та їх розцінюють як професійні шкідливості. Людям, страждаючим, від дерматиту в результаті впливу лако-фарбових засобів, мастил і т.п. в умовах виробництва в першу чергу необхідно дотримуватися правил особистої гігієни: максимально часта зміна робочого одягу, прийом душа після закінчення зміни, максимально швидка нейтралізація дратівної речовини, яка потрапила на шкіру різними засобами. При систематичному виникненні професійного дерматиту, необхідний перехід захворілого на роботу, що виключає можливість контакту з цим раздажающім фактором.

Проблема хронічного контактного дерматиту поширена в життя. Найчастіше люди не в змозі відмовитися від контакту з дратівливим речовиною. У професійних музикантів нерідко зустрічаються контактні алергічні дерматити від постійного зіткнення з дратівливим чинником, використовуваним в складі музичного інструменту. Для стабілізації процесу ураженої шкіри в першу чергу необхідно постаратися підібрати інший інструмент. Мається на увазі заміна складу контактують з шкірою поверхонь (склад дерева, струн і т.п.). У ряді випадків це допомагає уникнути хронізації процесу.

Відповіді на типові питання по темі алергічний контактний дерматит:

Яка косметика найбезпечніша в плані алергії?
Відповідь: ...

Детальніше Консультація лікаря по темі алергічний контактний дерматит