Врісший ніготь

Врослий ніготь - це патологія нігтьової пластинки та оточуючих її тканин, яка утворюється з причини вростання зовнішнього або внутрішнього краю нігтьової пластини (переважно зовнішнього) в околоногтевой валик. У медичній термінології дане захворювання носить назву оніхокріптоз.

Найбільш часте явище - це врослий ніготь на нозі, при якому вражений перший палець стопи. Найчастіше нігтьова пластина вростає в шкіру з одного боку, рідше - з двох сторін. Врослий ніготь на нозі може бути наслідком наступних факторів:

- носіння тісного, незручного взуття, при якому ніготь постійно врізається в нігтьової валик і травмує його;

- неправильне обрізання нігтя, яке призводить до його деформації (коли бічні краї нігтьової пластини підрізають занадто глибоко);

- грибкові ураження нігтів, при яких відбуваються деформація і потовщення нігтьової пластини, що сприяють її вростання;

- різні травми нігтів;

- плоскостопість.

Крім того, на думку фахівців, причиною врослого нігтя на нозі у багатьох випадках є також спадкова схильність.

Симптоми

Вростання нігтьової пластини супроводжується постійним болем в області нігтьового валика, який посилюється при носінні взуття і ходьбі, помітним почервонінням, набряком шкіри навколо нігтя. Як правило, перераховані симптоми носять періодичний характер. Однак якщо залишати їх без уваги, вростання нігтя на нозі може привести до дуже серйозних ускладнень, таких як поява інфекції з наступним гнійним запаленням кісткової тканини фаланги.

При появі симптомів врослого нігтя слід негайно звернутися до хірурга.

Врослий ніготь - лікування

Консервативне лікування врослого нігтя можливо тільки на початковій стадії захворювання, при якій відсутній виражений запальний процес. У першу чергу необхідно виключити носіння вузького взуття, якомога частіше ходити босоніж, а також припинити коротко підстригати ніготь.

Для розм'якшення шкіри пальця і нігтьової пластини слід двічі на добу робити теплі ванночки з розчином соди і марганцівки або з додаванням солі. Це також дозволить зменшити ступінь запалення. Для виправлення деформації нігтьової пластини використовуються спеціальні пластинки і скоби, які піднімають краю нігтя, тим самим сприяючи зменшенню болю і тиску на нігтьової валик.

Якщо причиною (або однією з причин) захворювання є грибкова інфекція, лікування врослого нігтя супроводжується відповідною терапією, оскільки наслідки даної патології безглуздо лікувати, не усунувши її першопричину. У тих випадках, коли захворювання супроводжується запальним процесом, лікар може призначити загальний аналіз крові - це допоможе йому оцінити ступінь тяжкості запалення. В особливо запущених випадках може також знадобитися рентгенографія стопи, яка покаже, не перейшло чи запалення на кістку.

Оперативне лікування врослого нігтя необхідно при розвиненої стадії захворювання, коли спостерігається гнійний процес і патологічні грануляції - розростання тканин в пошкодженій області нігтьового валика, які мають характерний колір сирого м'яса. При операції врослий ніготь може бути повністю або частково знищений.

Видалення врослого нігтя або його частини є найбільш простим способом оперативного втручання. Але не можна сказати, що це найефективніша операція - врослий ніготь після неї з часом може з'явитися знову, так як нігтьової валик залишається збільшеним, відповідно, відростають нігтьова пластина неминуче буде його травмувати.

З цієї причини при видаленні врослого нігтя одночасно роблять пластику нігтьового валика: частина шкіри на бічній поверхні пальця віддаляється, а що утворилася рана зашивається, що призводить до вивертання нігтьового валика. Як підтверджують відгуки, врослий ніготь набагато ефективніше лікувати із застосуванням цієї техніки. Після даної операції врослий ніготь повторно утворюється рідко, так як нігтьова пластинка перестає контактувати з околоногтевую валиком.

Крім того, як вказують численні відгуки, врослий ніготь ефективно видаляти за допомогою лазерної корекції. При подібних операціях врослий ніготь, край його паросткової зони, осередки інфекції і патологічні тканинні розростання піддаються впливу високої температури лазера, і тим самим відбувається ефективне видалення врослого нігтя або врослою частини нігтя і всіх супутніх патологій.

Ускладнення

Згідно відгуками, врослий ніготь найчастіше призводить до серйозних ускладнень при хронічному перебігу захворювання, а також при наявності цукрового діабету і облітеруючого атеросклерозу нижніх кінцівок. Дані захворювання призводять до порушення кровопостачання в м'яких тканинах пальців і зниження їх природної здатності до регенерації, що значно збільшує ризик швидкого розвитку інфекції.

До числа ускладнень, що викликаються вростанням нігтьової пластини, відносяться абсцес пальця стопи (запалення м'яких тканин пальця, що супроводжується гнійними виділеннями), лімфаденіт і лимфангиит (поширення інфекції по лімфатичних судинах, що приводить до їх запалення).

Найбільш серйозними ускладненнями можуть стати гангрена пальця стопи (некроз м'яких тканин, який є незворотнім і в більшості випадків призводить до ампутації нігтьової фаланги або всього пальця) і остеомієліт нігтьової фаланги (поширення гнійного запалення на кістку пальця, яке також може зажадати ампутації).