Бактеріальний вагіноз - Симптоми бактеріального вагінозу
Зміст |
---|
Бактеріальний вагіноз |
Симптоми бактеріального вагінозу |
Лікування бактеріального вагінозу |
Ускладнення і профілактика бактеріального вагінозу |
Симптоми бактеріального вагінозу
Клінічні прояви бактеріального вагінозу не мають характерних ознак. Часто єдиний симптом бактеріального вагінозу - наявність рясних виділень з піхви з неприємним запахом несвіжої риби, які можуть турбувати довгий час. На початку захворювання виділення рідкі білі або сіруваті. При перебігу бактеріального вагінозу більше 2 років виділення жовто-зелені і більш густі, нагадують сир, піняться, виділення тягучі і липкі, вони рівномірно розподілені по стінках піхви.
При бактеріальному вагінозі ознак запалення - набряків, гіперемії, почервоніння піхви - немає (на відміну від вагініту). Бактеріальний вагіноз можуть супроводжувати патології шийки матки - ерозія, цервіцит, ектропіон, утворення рубців.
Найбільш часті симптоми та ознаки бактеріального вагінозу:
- рясні однорідні кремоподібні піхвові виділення сірувато-білого кольору, що прилипають до стінок піхви.
- виділення з неприємним запахом (рибним), який виникає в результаті розпаду амінів, що виробляються анаеробними бактеріями.
- ознаки запалення піхви (приєднання вагініту) спостерігаються у половини пацієнток.
- іноді з'являється вульвовагінальне подразнення у вигляді свербіння і печіння, неприємні відчуття при статевому акті.
- рідко - розлади сечовипускання і болі в області промежини.
Діагностика бактеріального вагінозу
Основний метод діагностики бактеріального вагінозу - мікроскопія мазків, пофарбованих по граму. Бактеріальний вагіноз необхідно Відрізняють від вагініту, часто пацієнтки з бактеріальним вагінозом роками безуспішно лікуються від неіснуючого неспецифічного вагініту, при цьому використовуючи такі антибактеріальні препарати, які ще більш ускладнюють перебіг бактеріального вагінозу.
Діагностичні критерії бактеріального вагінозу:
- Виявлення ключових клітин;
- Гомогенні кремоподібні піхвові виділення;
- Піхвовий рН> 4,5;
- Аміновий тест.
Бактеріальний вагіноз під мікроскопом. Облік в центрі - ключові клітини
Як мінімум наявність трьох з перерахованих вище критеріїв може служити підставою для встановлення діагнозу бактеріальний вагіноз. Багато клініцисти, при постановці діагнозу покладаються тільки на наявність Ключових клітин, але ця ознака менш специфічний, як оцінка всіх чотирьох критеріїв. Найдоступнішим, недорогим і точним лабораторним тестом є забарвлення піхвового секрету за Грамом. Виділення чистої культури Gardnerella vaginalis не рекомендується, так як 58% жінок без бактеріального вагінозу мають високий рівень цих мікробів у вагінальному секреті.
Вже за клінічними симптомами можна запідозрити бактеріальний вагіноз, особливо якщо ви тривало і безуспішно лікуєте так зване запалення як традиційними (антибіотики, спринцювання), так і народними засобами (фітотерапія). Постійні виділення, що не піддаються лікуванню - важлива ознака бактеріального вагінозу.
Саме тому на прийомі у гінеколога ви повинні детально розповісти про протягом вашого захворювання (тривалість прояву симптомів, коли з'явилися перші симптоми), з приводу якихось симптомів зверталися до гінеколога раніше і яке проходили лікування, чим лікувалися в домашніх умовах. Вся ця інформація необхідна лікаря для постановки правильного діагнозу.