Ознаки гаймориту у дорослих, причини, види, ускладнення

Гайморит - це вид синуситу, коли запалення слизової оболонки відбувається в верхньощелепної пазусі - гайморової. Це захворювання не є рідкісним, воно дуже поширене, щорічно тільки в США їм уражається до 37 млн. Чоловік.

Для встановлення правильного діагнозу і призначення адекватного лікування слід володіти необхідною інформацією про ознаки гаймориту у дорослих, видах гайморових запалень, комплексному лікуванні гаймориту.

А також вчасно звернутися до лікаря і не займатися самолікуванням. Щоб розібратися які ознаки гаймориту бувають в конкретному клінічному випадку, слід ознайомитися з видами гаймориту, оскільки від цього залежать і симптоми захворювання.

Причини виникнення гаймориту у дорослих:

До цього захворювання схильні люди з ослабленим імунітетом, у яких в носоглотці постійні, сприятливі умови для розвитку інфекції. Найчастіше це пацієнти з викривленої носової перегородкою, з хронічним тонзилітом, ринітом, захворюваннями зубів у верхній щелепі. Літні люди рідше хворіють гайморитом, частіше їм страждають молоді люди в осінньо-зимовий період. Основні причини гаймориту:

• Інфекційні, вірусні захворювання - грип, ГРВІ, тонзиліт, риніт. Неадекватне або несвоєчасне лікування цих захворювань.
• Порушення в імунній системі.
• Вроджені чи набуті аномалії порожнини носа.
• Утруднення носового дихання - через збільшення носових раковин, вазомоторного риніту, алергічних захворювань.
• Хронічні вогнища інфекції в носоглотці - хронічний тонзиліт, фарингіт, риніт.
• Регулярне переохолодження.
• Алергічна схильність.

Види гаймориту і його ознаки:

Гайморит у дорослих можна класифікувати за такими чинниками:
За способом потрапляння збудників інфекції гайморит класифікують:

• З порожнини носа - риногенних, частіше буває у дорослих
• Через кров -гематогенний
• Після травм - травматичний гайморит
• При запаленні зубів - одонтогенний

Через виникнення і тяжкості протікання:

• Інфекційний - його викликають грибкові, бактеріальні, вірусні збудники.
• Алергічний - відрізняється тим, що виділення з носа прозоре, серозного або асептичного характеру. Має хвилеподібний перебіг, з періодами ремісії і загострень.
• Ексудативний варіант - найчастіше носить гнійний характер.
• Вазомоторний - виникає при порушенні функції сосудодвігателей, також як і алергічний він протікає хронічно.
• Атрофічний - при тривалому перебігу хвороби виникає атрофія слизової гайморових пазух.
• Некротичний - при агресивному перебігу в рідкісних випадках відбувається некроз тканин в пазусі.

За характером протікання запального процесу:

1. Гострий гайморит- розвиток гаймориту відбувається через закупорку вихідного отвору гайморової пазухи, це провокує початок запалення і призводить до накопичення гною в верхньощелепної пазусі. Зазвичай цьому сприяє ГРВІ, грип, застуда, а також фактором ризику розвитку гаймориту є наявність хронічного риніту. При гострому гаймориті симптоми виникають різко спільно з іншими ознаками застуди - з болем в області чола, щік під очима, закладенням носа, які не проходять за тиждень. Як правило, гострий гайморит не триває більше місяця.

Гострий гайморит - симптоми:

• Підвищення температури тіла, озноб.
• Закладеність носа з рясними виділеннями, якщо відокремлюване слизового характеру - це катаральний гайморит, якщо гнійні, слизисто-гнійні виделенія- це гнійний гайморит.
• Зниження нюху на ураженій стороні.
• Погіршення загального стану, слабкість.
• Головний біль від незначної до сильної, часто віддає в область лоба, перенісся, зуби.
• При натисканні посилюється біль у місці ураженої пазухи.
• Характер болю -постійний, інтенсивний. Виникають відчуття розпирань при чханні і кашлі. При нахилі голови вниз біль значно збільшується, як би «прострілює».
• Сльозотеча і світлобоязнь можуть виникати, якщо приєднується кон'юнктивіт.
• Набряк нижнього або верхнього століття і припухлість щоки спостерігаються при залученні в запальний процес окістя.

2. Підгострий гайморит- при ньому запалення з характерними ознаками гаймориту у дорослих триває від одного місяця до двох.

3. Хронічним гайморит - вважається в тому випадку, якщо ознаки гаймориту і загальне нездужання триває більше 2 місяців. Як правило, він розвивається внаслідок відсутності, неефективного або недостатнього лікування гострого гаймориту. Ознаки хронічного гаймориту нерідко бувають слабко виражені, що ускладнює правильну діагностику. Одним з характерних ознак хвороби є сухий нічний кашель, які не піддається традиційному лікуванню, оскільки викликаний стеканием гнійного відокремлюваного по задній стінці носоглотки з ураженої гайморової пазухи. Характер виділень з носа залежить від форми гаймориту.
Отже, скарги при хронічному гаймориті мають максимум в момент загострення.

• Закладеність носа, утруднення носового дихання, зниження нюху
• Убоге прозоре або жовто-зелене виділення з носа (частіше з одного боку)
• Головний біль, біль в області між нижнім краєм орбіти і крилом носа Біль може віддавати в очну ямку або скроню
• Почуття розпирання в області обличчя
• Неприємний запах з носа

Об'єктивні ознаки (те, що бачить лікар):

• Почервоніння ока на ураженій стороні, набряклість слизової очі.
• Хворобливість при налдавліваніі в подглазничной ямці, внутрішньому куті ока.
• При огляді порожнини носа риноскопії видно щільні жовто-зелені накладення на слизовій, вершковоподібна відокремлюване, набухання носових раковин, розростання хоан.
• При огляді глотки по її задній стінці стікає характерна гнійна доріжка

4. Рецидивуючий гайморит- загострення проявляється кілька разів на рік.

Ускладнення гаймориту:

Гнійні виділення при гаймориті можуть потрапляти з гайморових пазух в навколишні тканини, вражаючи блізнаходящіеся нерви, очну ямку, зуби, навіть мозкові оболонки:

• остеопериостити очниці
• реактивний набряк повік і клітковини очниці
• отит або евстахеіт, ретробульбарний абсцес
• тромбоз вен очниці, остеомієліт верхньої щелепи
• пахіменінгіт, менінгіт, риногенний абсцес мозку, набряк мозкових оболонок
• менінгоенцефаліт, неврит трійчастого нерва

При своєчасному, ефективному лікуванні гаймориту ризик розвитку ускладнень після гаймориту не великий.