Лікування кісти молочної залози

Захворювання молочної залози на сьогоднішній день дають шокуючі цифри, сотні тисяч пацієнток звертаються в мамологічні центри з різними симптомами і підозрами на кістозно-фіброзну мастопатію і на злоякісні пухлини.

Понад 40% жінок різного віку страждають від того чи іншого захворювання молочної залози. Груди для фізичного і психічного здоров'я жінки має дуже важливе значення, оскільки будь-які запальні процеси і зміни зовнішнього вигляду погіршують її фізичний і емоційний стан.

Тому своєчасне виявлення перших ознак і симптомів хвороб молочної залози дуже важливо, щоб встигнути усунути і провести необхідну терапію вчасно. Всі захворювання молочних залоз розділяють на пухлинні (перші ознаки раку грудей) І запальні. У цій статті ми розглянемо, що таке кіста молочної залози, лікування і її симптоми, діагностику.

Кіста молочної залози - що це таке?

Кіста - це патологічне утворення, яке може бути множинним або одиночним, і складається з стінки і рідкого вмісту всередині. Кісти молочної залози утворюються в протоках і має наступні характеристики:

• У товщі молочної залози кіста є порожниною, капсулою, яка заповнена невоспалительной рідиною.
• Перед утворенням кісти відбувається розширення молочного протоки залози, а потім в ньому накопичується секрет і формується фіброзна капсула. Іноді кіста може сформуватися в кінцевих відділах проток, тому надалі вона ізолюється і втрачає зв'язок з протокою.
• Рідина, що накопичується в кісті, буває різної за кольором, вона може бути жовтою, темно-зеленою, бурою, що залежить від її складу і давності існування кісти. Не рідко вміст включає щільні частинки, які вапнянистими, утворюючи грудочки вапна, - це не небезпечно, але вказує на те, що кіста вже давно існує.
• Якщо кіста утворилася давно, то її капсула більш щільна, якщо недавно, то вона має тоненькі стінки.
• Тривалий час жінка не відчуває ніяких симптомів.
• З часом може статися нагноєння і запалення порожнини.
• Кіста молочної залози найчастіше виникає спільно з іншими дисгормональними патологіями жіночої статевої системи.
• Кісти досить великого розміру здатні змінювати форму грудей.
• Кіста молочної залози може бути різної форми - неправильною, круглої, овальної. Розміри кіст можуть бути від декількох міліметрів до 5 см. І навіть більше.
• У типовою кісти зазвичай внутрішні стінки рівні і гладкі, а у атипової кісти молочної залози на стінках можуть бути розростання, які проникають в порожнину капсули, це створює труднощі при лікуванні, оскільки при пункції багатокамерною кісти не вдається аспирировать весь вміст всіх камер.
• Якщо кіст стає багато - це називається полікістоз молочних залоз, то вони можуть зливатися, трансформуючись у багатокамерні скупчення. У цих випадках кістозна тканина може вражати понад половину всієї молочної залози.
• Кісти можуть бути як на одних грудей, так і на обох молочних залозах.
• Найчастіше капсула кісти містить доброякісні клітини, однак, може мати і злоякісні.
• Кіста молочної залози зустрічається досить часто, особливо у жінок без дітей від 35-60 років.
• Ознакою фіброзно-кістозної мастопатії є утворення кісти молочної залози.
• Іноді у грудях може з'являтися жирова кіста, її виникнення не пов'язане з секреторною тканиною, а утворення відбувається через наповнення секретом сальної залози шкіри. Якщо жиросодержащая кіста досягає великих розмірів, вона може запалюватися, але зазвичай не викликає неприємних відчуттів, не турбує при лактації і не утворює злоякісної пухлини, тому її не лікують хірургічним шляхом. Жирові кісти найкраще діагностуються при мамографії.

Причини розвитку кісти молочної залози

Основною причиною виникнення кісти молочної залози медицина бачить у зміні гормонального балансу в організмі жінки, наприклад:

1. У кожної третього жінки з мастопатією розвиваються кісти. У випадку, коли при формуванні кісти рідина йде через протоку, то замість неї залишається розширений, деформований проток. А якщо порожнина заповнюється в'язким секретом - зростання кісти прогресує.

2. Вважається, що до групи ризику входять родили жінки після 30 років.

3. Зайва вироблення естрогену, коли відбувається придушення виробництва інших гормонів, підвищує ризик розвитку кісти. Одні джерела інформації стверджують, що розлад гормональної регуляції може бути викликано прийомом гормональних контрацептивів без попереднього аналізу індивідуального стану гормонального фону у жінки. Інші автори вважають, що гормональні контрацептиви самі по собі не роблять значного впливу на утворення кіст. Однак, їх використання більш 5 років збільшує ризик розвитку онкологічних та інших процесів у молочній залозі.

4. Також слід серйозно ставитися до замісної гормональної терапії, яку часто призначають жінкам у клімактеричному періоді, оскільки прийом цих лікарських засобів впливає на тканини молочної залози. Часто після прийому гормонів у жінки стимулюється поява нової тканини, ріст клітин, і як ці новоутворення поведуть себе надалі в тканинах молочної залози, не відомо. Тому у разі застосування замісної гормонотерапії слід кожні півроку проводити рентгенологічний моніторинг, оскільки на УЗД такі зміни можуть бути не помітні.

5. Також на думку багатьох лікарів, першопричиною зростання кісти молочної залози є психоемоційний стан жінки, яке, як правило, впливає на все, і на загальний стан організму, і на стійкість гормонального фону, і на обмін речовин. Саме стресові ситуації, викликають порушення гормонального балансу - сварки, неприємності і зміна роботи, образи, невдоволення собою - і відразу молочні залози набухають, набрякають. Тому часто жінкам при мастопатії призначають заспокійливі засоби - валеріану, пустирник, щоб стабілізувати емоційний стан і не порушувати вироблення гормонів.

6. Обмін речовин, харчування впливає на розвиток кісти молочної залози. Харчування визначає який у жінки обмін речовин і вагу. Навіть 2-ух кілограмова надбавка у вазі може вплинути на молочні залози, оскільки жирова тканина містить естрогени. Зайва повнота і порушення обміну речовин призводить до порушення гормонального рівноваги.

7. Провокуючими факторами для розвитку кісти є мастопатія, захворювання щитовидної залози, дисфункція яєчників, запальні захворювання придатків матки і самої матки - ендометрити і сальпінгіти (див. запалення придатків - симптоми і лікування). Аборт (наслідки) Є найпотужнішим гормональним стресом для організму, який призводить до розбалансування всіх систем і органів в організмі жінки.

8. Також не маловажну роль у розвитку кісти молочної залози грає остеохондроз грудного відділу хребта.

9. Багато вчених припускають, що існує зв'язок освіти кіст з порушенням функції жовчного міхура і жовчовивідних шляхів.

Багатьох цікавить питання - Якщо є кісти в інших органах, то і в молочній залозі можлива її поява? Ніякого зв'язку з кістами в нирках, печінці, яєчниках при кісті молочної залози не існує.

Багато жінок, почувши діагноз кіста молочної залози, мають на увазі, що це онкологічно напружене захворювання і що вони залишаться без грудей. Хірургічне втручання показано у випадку, якщо кіста має великі розміри, доставляє серйозне занепокоєння і дійсно іншого виходу немає.

Симптоми кісти молочної залози

Невеликі кісти молочної залози можуть зовсім не турбувати жінку, і про її існування пацієнтка може дізнатися тільки після ретельної самодіагностики, або після відвідування мамолога. А якщо кіста має середні або великі розміри, то відчуття якогось ущільнення і невелику хворобливість освіти, жінка може відчувати перед менструацією. У міру зростання кісти, вона створює тиск на тканини навколо неї, тим самим викликаючи дискомфорт.

• При великому розмірі кісти молочної залози, симптоми можуть характеризуватися печінням, хворобливістю місця, де вона розташовується, тягнуть болями, нерівностями приобмацуванні тканин біля кісти.
• Кіста іноді супроводжується виділеннями із соска, тоді можна припустити, що вона повідомляється з протокою (див. виділення з молочних залоз).
• Невелика кіста дає про себе знати тільки в періоди перед менструаціями, а великі турбують постійно і не залежать від менструального циклу.
• Величезні розміри кісти створюють помітну деформацію залози, навіть змінюється колір шкіри, вона стає червонуватою, а з часом синюшної.
• Якщо розміри кісти не великі, то це не загрожує ні життю пацієнтки, ні знижує якість життя.
• Однак при гігантських кістах і при приєднанні інфекції, при запаленні і нагноєнні кісти молочної залози у жінки з'являється помітний дискомфорт.
• У випадку, якщо розвивається запалення в кісті, то виникає висока температура тіла, почервоніння молочної залози, збільшуються лімфатичні вузли під пахвами.
• Дуже рідко, але зустрічаються клінічні випадки, коли кіста перероджується в ракову пухлину. І наявність фіброзно-кістозної мастопатії у жінки підвищує ризик виникнення раку молочних залоз.

Діагностика кісти

Навіть при огляді маммологом при пальпації, лікар може визначити кісту, якщо вона має середні розміри, дрібні ж кісти можуть визначаються за допомогою УЗД і мамографії. За допомогою УЗД можна визначити - чи є в її порожнині внутрікістние освіти, а мамографія може дати детальну інформацію про форму, розмір, точну кількість кіст. Відрізнити фіброаденому від кісти дозволяє УЗД.

Також в складних випадках лікар може направити на МРТ молочної залози, однак, ця діагностика використовується повсюдно як найбезпечніша, не надає негативного впливу на організм. Але до цих пір точно не вивчені наслідки впливу на організм магнітного поля. На думку фізиків, Ядерно-магнітно-резонансної томографії впливає на весь організм негативним чином.

Тому, перш ніж погоджуватися на подібну діагностику, слід встановити чітку необхідність у її проведенні. Якщо це не є принциповим, то краще відмовитися від зайвого навантаження на свій організм.

Якщо в кісті виявляють папіломи, то для дослідження можуть взяти біопсію під контролем ультразвукового датчика. Такий матеріал надалі відправляють на гістологічне обстеження, якщо число епітеліальних кліток буде високим, отже, це є підозрою на рак молочної залози. Той же висновок може послідувати, якщо аспірат буде коричневого або бурого кольору.

Лікування кісти грудей

Якщо у жінки виявлена кіста молочної залози, їй слід пройти ретельне обстеження на гормональний статус, обстежитися у гінеколога і ні в якому разі не займатися самолікуванням.

Чи можна масажувати молочну залозу?

У молочній залозі дуже ніжні тканини і виробляти інтенсивний масаж грудей, щоб видавити рідина через сосок -не можна, це дуже небезпечно, молочну залозу зайвий раз не варто чіпати, не те, щоб інтенсивно масажувати. Цього робити ні в якому разі не можна. Намагайтеся не травмувати молочні залози білизною з кісточками, намагайтеся запобігати її удари, якомога дбайливо ставитися до шкіри на грудях, з віком можна змащувати її оливковою олією, від цього вона буде більш еластичною і не такий сухий. Зовсім інша справа, якщо жінка народила і груди наповнена молоком на 2-3 день після пологів, це виняток, коли масування просто необхідно, щоб не було застою і маститу.

Кіста може розсмоктатися сама, її не треба лікувати?

Самостійне розсмоктування кісти - це вкрай рідкісне явище, тому слід не запускати процес і лікувати дрібні кісти консервативним шляхом, а при 1,5 см - их кістах показана пункція з парканом вмісту, потім в порожнину вводять озон або повітря, щоб розгладити стінки. Ця процедура допоможе встановити діагноз і запобігти рецидив.

Яке консервативне або народне лікування кісти молочної залози можна проводити?

Тільки лікар може призначити лікування кісти молочної залози після ретельної діагностики або після хірургічного втручання - це різні БАДи, гомеопатичні препарати, фітотерапія, трав'яні збори:

• Особливо популярні препарати, з витяжками з морських водоростей, що містять йодисті з'єднання, а також БАДи з витяжкою з брокколі, цвітної капусти.
• Дуже багато різних зборів трав, які спеціально підібрані так, що мають позитивну дію і на печінку, і на обмінні процеси, і підвищують стійкість до стресів.
• Що стосується компресів на початку запального процесу, кращим протинабрякову, розсмоктує й протизапальним є капустяний лист і спиртові компреси. Знову ж таки - це використовується тільки після діагностики та призначення лікаря.

Ніякого самолікування при кісті молочної залози виробляти не можна

Чому? Будь-яке лікування травами або компресами неприпустимо без точних вказівок лікаря, який в динаміці повинен спостерігати за станом кіст у жінки. Самостійне лікування неприпустимо, оскільки без встановлення точного діагнозу, встановлення чи є які-небудь освіти, визначення будь вони характеру - доброякісного або злоякісного, не можна експериментувати над своїм здоров'ям.

Онкологічна напруженість в останні роки значно зросла, і те, що сьогодні доброякісне, завтра може обернутися онкологічним процесом. Самолікування може прискорити цей процес і привести до найсумнішого.

Якщо кіста починає рости, то під контролем УЗД лікування кісти молочної залози проводять за допомогою дренування - тонкоголкової пункції, при цьому робиться прокол капсули і аспірація вмісту з подальшим введенням в порожнину озону або повітря. Цей метод використовують тільки при однокамерних кістах без злоякісного процесу або наявної внутрипротоковой папіломи. Після такого лікування необхідний щорічний або раз на півроку контроль мамолога для своєчасного виявлення рецидиву. Якщо під час процедури вміст було повністю видалено, а гістологія не виявила клітин, схильних до зростання, і за даними УЗД рідина також не виявлено, то в 80% випадків стінки кісти стиснуться і рецидиву не буде. Однак у випадку затримки рідини, її накопичення продовжитися і процедуру повторюють.

У деяких клініках після забору рідини в порожнину кісти вводять не озон, а етиловий спирт, це не безпечний спосіб, оскільки часто це призводить до некрозу тканин. І якщо вам належить така аспірація, поцікавтеся, що вводять в порожнину після аспірації, навіть введення повітря краще, ніж спирт.

Прості кісти в більшості випадків не вимагають хірургічного втручання, але якщо існує пристеночное розростання, то пункція необхідна для виключення онкології. Якщо виявляється доброякісні новоутворення, то кісту і новоутворення видаляють протягом 30 хвилин під місцевою анестезією вакуумної біопсією. Але, якщо це злоякісне новоутворення, то це вже інша ситуація і жінка прямує для лікування онкології.

У випадках, коли багаторазове зневоднення кісти, з введенням озону не дає результату, вона продовжує рецидивувати, і злоякісних клітин не виявляється, тільки в цьому випадку кісту видаляють тим же, описаним вище способом.

Наскільки безпечні такі операції?

• Якщо жінка переживає, що вона може залишитися без грудей, не варто хвилюватися - навіть дуже великі кісти піддаються якому-небудь лікуванню без видалення грудей.
• Будь-який лікар прагнути зберегти красу молочних залоз, тому надрізи і будь-які наслідки хірургічного втручання лишаються не помітними.
• За статистикою від 1 до 4% випадків всередині кісти все ж розвиваються злоякісні новоутворення. Тому варто своєчасно обстежуватися, проводити призначене лікування і довіряти своєму лікареві.
• Рубець після секторальної резекції залишається на все життя, а якщо жінка хоче народити дитину, то усічення тканин може вплинути на лактацію, оскільки деякі протоки будуть зруйновані, що може призвести до застою молока. Тому, якщо жінка молода і планує народжувати, то краще виключити втручання на залозах.

Чи можна засмагати або відвідувати сауну з кістою молочної залози або після її лікування?

Про те, що засмагати в наш час дуже шкідливо говорять скрізь, багато і часто. Спеціально ходити в солярій не рекомендується, тим більше засмагати топлес, а також перебувати на сонці з 11 до 16 годин. Те ж саме стосується і лазень, і саун. Будь перегрів може спровокувати кістообразованіе та онкологічний процес не тільки в молочних залозах.