Кіста шийки матки
Кіста шийки матки, по-іншому наботових або ретенційна кіста
Зміст
Походження кіст
Кісти, розташовані в зоні шийки матки, не випадково називають наботових, своїм походженням вони зобов'язані залозам Набота, які в нормі продукують слиз для захисту внутрішньої поверхні шийки матки. Коли робота залоз Набота з тих чи інших причин порушується, їх просвіт закривається, вміст накопичується, а самі залози набухають. При гінекологічному огляді це виглядає як горбок на шийці матки, подібний крихітному мішечку або угрю. Найчастіше це запалення протікає безболісно і не перероджується в злоякісну пухлину. Але коли кісти в області шийки матки стають великими, вони можуть заподіювати дискомфорт. Хай такі новоутворення і не перероджуються в ракову пухлину, у поодиноких випадках у момент пологів кісти можуть прориватися.
На сьогоднішній день існує три достовірних причини появи кіст в області шийки матки. Основна причина - це післяпологові травми шийки матки. Після пологів в організмі жінки починаються потужні відновні процеси, але вони ж можуть вплинути і на порушення роботи залоз Набота. У цьому випадку протоку залози забивається і утворюватися кіста. Інший фактор ризику - це менопауза. У цей період слизова шийки матки стоншується, а залози стають вразливими перед дією подразника. Спрацьовує механізм компенсації і наботових залози починають посилено виробляти слиз, і коли вона не встигає виходити з протоки, утворюється кіста в області шийки матки. Нарешті, третя причина - це інфекції, що передаються статевим шляхом. Патогенна мікрофлора викликає запальні процеси в залозах Набота і призводить до утворення кіст.
Симптоми
Одиничні і невеликі кісти шийки матки протікають безсимптомно. Перші ознаки починають проявлятися тільки у випадку, коли кіста стає досить великою, щоб викликати дискомфорт. Основні симптоми кісти шийки матки - це поява кровотеч, не збігаються з періодом менструацій. Але, оскільки такий симптом може вказувати не тільки на кісту, але й на ракове утворення, це привід негайного звернення до онколога. Інший симптом кісти шийки матки - біль під час статевого акту. Деякі хворі скаржаться на біль нижче пупка і виділення з піхви. Останній симптом кісти шийки матки може вказувати на наявність інфекції. При появі будь-яких ознак захворювання необхідно звернутися до гінеколога за лікуванням.
Під час обстеження гінеколог виявляє вже характерні симптоми кіст шийки матки при допомоги гінекологічного дзеркала або кольпоскопії. Кіста являє собою округле біло-жовте куполоподібна освіту. Консистенція звичайно щільна, а розмір варіюється від декількох міліметрів до двох сантиметрів. У більшості випадків у жінки розвивається кілька кіст нагадують вугровий висип, які найчастіше розташовуються в зоні трансформації шийки матки.
Види кіст
Коли закупорка зачіпає тільки один протока залоз Набота, кісту називають одиночної. Але найчастіше забивається протока декількох залоз, такі кісти називають множинними. Іноді гінекологи вдаються до терміну "наботових кісти"Для позначення множинних кіст. Множинні кісти зустрічаються набагато частіше, проте самі вони можуть стати наслідком самолікування ектопії шийки матки.
Крім поодиноких і множинних кіст, виділяються ендометріоїдні кісти, в порожнині яких крім секрету наботових залоз скупчується кров. Для них характерний синюватий колір, поява кровоточивих зон, які збільшуються перед початком менструацій.
Лікування кісти шийки матки
Багато лікарів схиляються до думки, що якщо кіста одна, розмір її невеликий, а сама освіта не турбує пацієнтку, то і робити з ним нічого не потрібно. Хоча факти деколи свідчать про зворотне. Приміром, кіста шийки матки, сдавливающая цервікальний канал, може стати механічним фактором безпліддя, і навіть якщо сьогодні запалена наботових заліза ніяк не проявляє себе, все одно існує ризик утворення гнійного інфільтрату. Тому в більшості випадків все ж рекомендується видалення кісти шийки матки. Сучасні методи хірургічного лікування кіст практично безболісні і не викликають у пацієнток незручностей. Спочатку призначається пункція, в результаті якої гнійно-запальне вміст кісти вичищається, потім призначається курс антибіотиків. При лікуванні кісти шийки матки варто пам'ятати про ризик ендометріозу шийки матки, тому процедури пункції і дренування не варто проводити в останні три дні перед менструаціями, а також під час самої менструації.
Крім хірургічного видалення кісти шийки матки може застосовуватися радіохвильовий метод, лазерна терапія, хімічне припікання, електрокоагуляція, діатермокоагуляція, кріодеструкція. Найбільш кращою процедурою вважається кріодеструкція з використанням рідкого азоту, оскільки після неї на шийці матки зазвичай не утворюються рубці. Лазерна ж терапія вважається найбільш болючою, оскільки для зупинки кровотечі проводиться ще й припікання судин. Цей метод може бути рекомендований тільки жінкам, які ще не народжували дітей.
При вагітності лікування кісти в області шийки матки не проводиться з двох причин. Кіста не перешкоджає виношування вагітності і зазвичай проходить без ускладнень. Видалення кісти шийки матки призначається на період, коли повністю припиняються післяпологові виділення - лохії - а це відбувається приблизно до сорокового дня після пологів.
Видалення кісти шийки матки не вимагає госпіталізації. Перед операцією проводиться аналіз мазка на флору і приховану інфекції, у випадку, якщо така виявиться, призначається попереднє лікування. Протягом декількох днів після операції жінка може відчувати характерну біль внизу живота. Через десять днів після операції можуть бути призначені свічки начебто Депантол, які прискорюють процес загоєння.
Для профілактики рецидивів можуть бути призначені фізіотерапія, гомеопатичне лікування, регулярні огляди у гінеколога та ультразвукове дослідження.
Народні засоби лікування кісти шийки матки
З народного лікування кісти шийки матки відомі такі способи як вживання гарбузового і картопляного соку, відварів гілок шипшини, листя подорожника, кульбаби, черешків лопуха та інших протизапальних засобів. Деякі рецепти рекомендують щодня приймати по столовій ложці настоянки неочищених волоських горіхів. Згідно іншим методам народного лікування кісти шийки матки допомагає 30-денний курс прийому настойки родзинок. Однак справжніх старовинних рецептів лікування кіст не існує, оскільки виявити саме захворювання стало можливим лише з 1925 року, коли був створений перший кольпоскоп.
