Виправлення зубів (прикусу) без брекетів

Красиві й рівні зуби - мрія багатьох людей. Але якщо, природа не обдарувала такими зубами, цю проблему допоможе виправити лікар-ортодонт. Популярні брекет-системи не завжди і всім по кишені, вони не завжди естетичні, і заподіюють деякі незручності. Тому багатьом хотілося б виправити прикус без застосування брекетів. І це можливо, але за показаннями.

Методи лікування без брекет-систем не використовуються при лікуванні складних дефектів прикусу у підлітків, а також у дорослих людей. Коли зубочелюстная система сформувалася, то вплинути на її формування можна, можна тільки виправити деякі дефекти. Тому в основному у дітей використовуються методи виправлення прикусу без брекетів, так як у дитячому віці впливати на формування зубощелепної системи цілком ефективно і відносно швидко.
Перед початком лікування лікар-ортодонт обов'язково здійснює обстеження зубощелепної системи (огляд, панорамна рентгенографія, фотографування та ін.), Постановку діагнозу, на підставі якого надалі буде підбиратися метод лікування.

Лікування зубощелепних аномалій можна проводити за допомогою декількох основних методів.

- міотерапіі- 
- спеціальних аппаратов- 
- комплексного метода- 
- хірургічного методу.

1. міотерапія - це комплекс систематично повторюваних регулярних вправ. У тимчасовому прикусі може застосовуватися як самостійний метод лікування, в період змішаного або постійного прикусу - застосовуватися як додатковий. За допомогою нескладних вправ, можна нормалізувати тонус жувальних і мімічних м'язів, м'язів, що у акті жування, ковтання. Комплекс вправ підбирається індивідуально для кожної дитини лікарем-ортодонтом або логопедом. Для ефективності цього методу вправи потрібно робити щодня, під контролем батьків. Якщо лінуватися і робити їх не регулярно, то ефекту від лікування отримати не вдасться, і доведеться вдаватися до апаратурним методам лікування.

2. Апаратурний метод найчастіше застосовується в періоди змішаного і несформованого постійного прикусів (від 5 до 18 років). За допомогою ортодонтичних апаратів можна змінити форму щелепи, стимулювати або стримувати її зростання, а також усунути шкідливі звички, які часто є причинами неправильного прикусу. Можна нормалізувати становище мови, відновити функції носового дихання, ковтання і мови, зняти неправильне, надмірне тиску щелепних м'язів на зубний ряд.

Апарати для виправлення прикусу бувають незнімними і знімними. До незнімним апаратів відносяться брекет-системи. До знімним апаратів відносяться пластинки, трейнери, капи.

Головна відмінність між ними те, що брекети фіксуються на зубах один раз і до закінчення ортодонтичного лікування, а пластинки, капи, трейнери під час лікування можна і потрібно знімати - для гігієни порожнини рота, корекції апарату, прийому їжі і т.д.

Платівка складається з пластмасового базису, дуги і кламерів, за допомогою яких вона утримується в порожнині рота. Виготовляється вона в зуботехнічній лабораторії за індивідуальною гіпсової моделі. Бувають одночелюстной і двучелюстних апарати. Їх дія в основному залежить від елементів, які вони містять (спеціальні пружини, бампери). 

Одночелюстной зубні пластинки  

Двучелюстной зубної апарат

Деякі свідчення для пластинок:

• Запобігати зміщення зубів в непотрібному направленії-
• Стимулювати або гальмувати зростання щелеп залежно від патології прікуса-
• Утримувати зуби в потрібному положенні-
• Деякі апарати дозволяють позбутися підвищеного навантаження губ і щік на зубний ряд.

Діти зазвичай легко звикають до платівок для зубів, їм набагато простіше доглядати за ними, ніж за брекет-системою. Але важливо дотримуватися рекомендацій лікаря по носінню апаратів. Якщо апарат використовується неправильно, не так як розповів ортодонт, а так як хоче дитина, то це неминуче призведе до зниження ефективності лікування прикусу зубів.

Терміни лікування знімними апаратами більш тривалі, але ретенційний (утримує) період менш тривалий. Ортодонтичні зубні пластинки досить поширені в дитячому віці для виправлення неправильного прикусу. Вони є найбільш відповідною і щадить, і що важливо, досить дешевою конструкцією.

Трейнер для зубів - Багатофункціональний ортодонтический апарат, який виготовляється за допомогою методу комп'ютерного моделювання з еластичного силікону і призначений для корекції патології прикусу в період змішаного і постійного прикусу. Зазвичай має універсальний розмір і вимагає лише підрізання кінців для адаптації до конкретного розміру щелепи.

Трейнер можна застосовувати при:

• неможливості використання брекет-систем-
• скупченості зубів у передньому відділі нижньої челюсті-
• наявності шкідливих звичок (смоктання олівців, пальця і ін.) -
• порушенні функції ковтання і носового дихання-
• для закріплення й утримання результату після зняття брекетів.

Є й інші свідчення, на підставі яких, ортодонт підбирає потрібний апарат.

Трейнер для зубів не потрібно носити постійно. Він носиться вночі під час сну і вдень 1-4 години.

Існує багато різновидів трейнеров. Один з представників - «Міобрейс». У ранньому змінному прикусі (6-8 років) він дозволяє стимулювати розвиток повітроносних шляхів, гайморових пазух, нормалізувати розвиток бронхолегеневої системи зростаючого дитини, що сприяє нормалізації росту щелеп. У постійному прикусі «Міобрейс» можна використовувати для лікування незначних аномалій прикусу.

Трейнер Міобрейс 

Ще один представник - трейнер Т4а. Розроблений для косметичного вирівнювання зубів у фронтальній відділі щелеп, корекції у фронтальному відділі в комбінації з расширяющими щелепу пристосуваннями, ретенції після раніше проведеного ортодонтичного лікування, усунення шкідливих міофункціональна звичок (прокладання язика між зубами, неправильне ковтання, ротовий дихання). 

Трейнер Т4а

Трейнери прості у догляді. Після кожного застосування їх потрібно обполіскувати проточною водою або чистити його зубною щіткою з пастою, періодично оглядати на предмет пошкоджень. Зберігати трейнер потрібно в спеціальному контейнері. Результати лікування контролюються лікарем-ортодонтом кожні 1-2 місяці.

Капа - Пристрій, який являє собою спеціальні прозорі накладки на зуби. Капу необхідно носити цілодобово, знімати потрібно під час прийому їжі і чищення зубів. Терміни лікування залежать від тяжкості аномалії прикусу, і становить середньому 1 рік. Рекомендується робити заміну кап раз на 2-3 тижні.

Залежно від одержуваного ефекту ортодонтичного лікування і цін існує кілька видів зубних кап:

Бувають стандартні капи, які випускаються за єдиним зразком та відразу готові до застосування. Доступні за ціною практично всім, але можуть не підійти людині з особливими параметрами будови зубного ряду.

Термопластичні капи виготовляються зі спеціального матеріалу, який змінює форму в гарячій воді. Після такого занурення капу поміщають на зуби і матеріал застигає. Вони досить зручні в застосуванні.

Індивідуальні капи є найбільш досконалим з цих трьох кап ортодонтичним апаратом. Виготовляються вони на основі біополімерів, які дозволяють створити найтоншу капу, ідеально повторює особливості та форму зубного ряду. Це забезпечує повний комфорт при їх використанні, дозволяє їм залишатися в роті непоміченими для оточуючих. Досить дорогі.

Існують ще спеціальні прозорі капи елайнери, зовні схожі на капу для відбілювання, тільки більш тонкі і жорсткі. Використовують їх для виправлення прикусу у дорослих і дітей з постійними зубами.

Переваги елайнеров:

1.Прозрачни, непомітні окружающім-
2.С'емний апарат-
3.Комфортни в застосуванні - через мінімального дозування тиск на зуби-
4.Трехмерная комп'ютерна технологія виготовлення дає можливість побачити переміщення зубів на кожному етапі і оцінити кінцевий результат.

Елайнери

Найкращі результати капи (елайнери) дають при незначному переміщенні зубів (закриття відстані між зубами, невелика скупченість, розширення чи звуження зубної дуги, виправлення рецидиву). Капи, як і трейнери, можна використовувати в якості ретенційного апарату. Догляд за капами такий же як за трейнерами.

3. Хірургічний метод застосуються в досить складних випадках неправильного прикусу (асиметрія особи, фронтальний або бічній відкритий прикус, недорозвинення однієї з щелеп). При цьому можна змінити форму щелеп і лицьових кісток з метою нормалізації змикання щелеп.

4. Комплексний метод - це поєднання апаратурного методу з хірургічним. Застосовується в якості основного в період з 6 до 12 років. Основне показання - важкі вроджені чи набуті вади розвитку зубощелепної системи.

Ортодонтичне лікування в чистому вигляді проводиться за допомогою миотерапии або за допомогою апаратурного методу. У будь-якому випадку, чим раніше помічена патологія прикусу, тим швидше, ефективніше і дешевше її можна виправити.

Лікар стоматолог Мащёнок Юлія Валеріївна