Ацетилцистеїн
Ацетилцистеїн - муколітичний засіб, який розріджує мокротиння, сприяє збільшенню її обсягу і полегшує виділення. Дія препарату пов'язана зі здатністю його сульфгідрильних груп розривати дисульфідні зв'язки кислих мукополісахаридів мокротиння, в результаті чого відбувається деполяризація мукопротеїдів і зменшення в'язкості слизу.
Зміст
При наявності гнійного мокротиння Ацетилцистеїн зберігає активність. Завдяки наявності у складі препарату SH-групи, він має антиоксидантну дію. Ацетилцистеїн також сприяє підвищенню синтезу глутатіону, що є важливим антиоксидантним фактором внутрішньоклітинного захисту - він підтримує функціональну активність і морфологічну цілісність клітини.
Показання до застосування Ацетилцистеїну
Ацетилцистеїн показаний при станах, що супроводжуються утворенням слизисто-гнійної, в'язкого мокротиння, а також при захворюваннях органів дихання:
- хронічному і гострому бронхіті;
- трахеїті (в результаті вірусної або бактеріальної інфекції);
- пневмонії;
- бронхіальній астмі;
- бронхоектатичної хвороби;
- ателектазі (в результаті закупорки бронхів слизовою пробкою);
- синуситі;
- муковісцидозі.
Також в інструкції до ацетилцистеїну повідомляється, що даний препарат використовується для видалення в'язкого секрету з дихальних шляхів при післяопераційних і посттравматичних состояніях- для підготовки до бронхографії, бронхоскопії, аспіраційного дренірованію- для промивання носових проходів, абсцесів, середнього вуха, гайморових пазух- обробки свищів, а також операційного поля при операціях на соскоподібного відростка і порожнини рота.
Форма випуску
Капсули по 0,2 і 0,4 г, "шипучі" таблетки по 0,1, 0,3 і 0,6 м Ацетилцистеїн для інгаляцій випускається в ампулах по 2 мл.
Побічні ефекти Ацетилцистеїну
- З боку ШКТ: печія, діарея, нудота, блювання, відчуття переповненості шлунка.
- Алергічні реакції: свербіж, шкірний висип, бронхоспазм, кропив'янка.
- При інгаляціях Ацетилцистеїну: місцеве подразнення дихальних шляхів, рефлекторний кашель, риніт, стоматит.
- При неглибокому внутрішньом'язовому введенні: за наявності підвищеної чутливості можлива поява легкого і швидко проходить печіння, у зв'язку з цим препарат рекомендується вводити глибоко в м'яз.
- Інші: шум у вухах, носові кровотечі.
Протипоказання
Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки і шлунку у фазі загострення, легенева кровотеча, кровохаркання, підвищена чутливість до препарату.
Адекватних даних про безпеку прийому Ацетилцистеїну при вагітності та годуванні груддю немає.
Застосовувати препарат з обережністю слід при порушеннях функції печінки і нирок.
особливі вказівки
В інструкції до ацетилцистеїну звертається увага на те, що за наявності у пацієнтів бронхіальної астми, захворювань печінки, нирок і надниркових залоз препарат слід застосовувати з обережністю. Наприклад, пацієнтам з бронхіальною астмою потрібно забезпечити дренаж мокротиння.
Між прийомом антибіотиків і Ацетилцистеїну слід дотримуватися інтервалу в 1-2 години.
При одночасному застосуванні протикашльових засобів і Ацетилцистеїну може посилитися застій мокротиння в результаті придушення кашльового рефлексу. При лікуванні пацієнтів, хворих цукровим діабетом, потрібно враховувати, що в грануляту міститься сахароза.
При роботі з препаратом слід користуватися скляним посудом і уникати контакту з гумою, металами, що легко окиснюються, киснем. У деяких випадках Ацетилцистеїн для інгаляцій застосовується ізольовано.
Аналоги Ацетилцистеїну
Кожен з препаратів володіє власними додатковими ефектами, тому якщо ви хочете замінити Ацетилцистеїн на аналог, обов'язково порадьтеся зі своїм лікарем на предмет протипоказань і побічних ефектів.
Отже, існують наступні аналоги Ацетилцистеїну:
- АЦ-ФС;
- Ацестад;
- Ацетал;
- Ацетин;
- Ацецекс;
- Ацистеїн;
- Ацистеїн для дітей;
- Ацистеїн плюс;
- АЦЦ;
- АЦЦ дитячий;
- АЦЦ Лонг;
- Кофацін;
- Муконекс;
- Флуімуціл.