Амбробене
Амбробене - муколитический лікарський препарат, основною діючою речовиною якого є амброксол
Зміст
Фармакологічна дія
Амбробене володіє муколітичних і відхаркувальною фармакологічною дією. Препарат сприяє виведенню з дихальних шляхів мокротиння, позитивно впливаючи на її адгезивні властивості і в'язкість. Також Амбробене сприяє поліпшенню вироблення ферментів, що відповідають за розщеплення зв'язків між полісахаридами мокротиння.
Амбробене стимулює активність клітин слизової оболонки бронхів, стабілізує процес утворення сурфактанту і покращує рухову активність війок бронхів, прискорюючи відходження мокроти. Крім того, амброксол має антиоксидантну дію, за рахунок чого при спільному вживанні з антибіотиками підвищує їх концентрацію в мокроті і секреті бронхів.
Показання до застосування Амбробене
Застосування Амбробене показано при гострих і хронічних захворюваннях дихальних шляхів, які супроводжуються порушенням процесів освіти і виведення мокротиння. Лікарський засіб активно використовується при лікуванні бронхітів в гострих і хронічних формах, бронхіальної астми, характеризується утрудненим відходженням мокротиння, пневмонії, бронхоектатичної хвороби та респіраторному дистрес-синдромі (синдромі задухи), що виникає у новонароджених.
Інструкція до Амбробене
Згідно з інструкцією Амбробене допускається застосовувати без призначення лікаря, але не більше чотирьох-п'яти днів. Тривалість лікування визначається виходячи з характеру захворювання в індивідуальному порядку. Для прояву муколітичного ефекту препарату в період його прийому рекомендується рясне пиття. Спосіб застосування Амбробене і дозування залежать від форми лікарського засобу.
Таблетки і капсули Амробене приймають після їди, ковтаючи і запиваючи великою кількістю рідини. Дорослим і дітям з 12 років необхідно приймати по одній капсулі на день. Дозування таблеток призначається залежно від віку:
- для дітей від 6 до 12 років доза дорівнює 15 мг абмроксола (половина таблетки) два-три рази на день;
- для дітей від 12 років і дорослих оптимальна доза препарату становить 30 мг (одна таблетка) тричі на день, а при неефективності лікування дорослі можуть збільшити дозування до двох таблеток, скоротивши прийом препарату до двох разів на день.
Сироп Амбробене приймають після їди, використовуючи для визначення дози прикладений до препарату мірний стаканчик:
- дітям до 2 років: два рази на день - половина мірного стаканчика (2,5 мл);
- дітям від 2 до 6 років: три рази на день - половина мірного стаканчика сиропу Амбробене;
- дітям від 6 до 12 років: два або три рази на день - повний мірний стаканчик (5 мл);
- дорослим і дітям старше 12 років: приймати по два мірних стаканчика три рази на день у перші два-три дні лікування, потім при необхідності дорослі можуть подвоїти дозу і зменшити кількість прийомів до двох разів на день, а до кінця лікування знову знизити дозу до двох мірних стаканчиків два рази на день.
Розчин Амбробене для інгаляцій і прийому всередину приймають після їжі, змішуючи з рідиною (водою, чаєм або соком):
- дітям до 2 років: дворазовий прийом ліків по 1 мл розчину на один прийом;
- дітям від 2 до 6 років: та ж доза розчину для триразового прийому;
- дітям від 6 до 12 років: дворазовий або триразовий прийом по 2 мл розчину на один прийом;
- дорослим і дітям старше 12 років: у перші два-три дні лікування по 4 мл розчину три рази на день, потім при необхідності дорослі можуть подвоїти дозу і скоротити число прийомів до двох, до кінця лікування знову знизивши її до 4 мл двічі на день .
Застосовувати Амбробене для інгаляцій можна за допомогою будь-якого сучасного обладнання для інгаляційної терапії, за виключення парових інгаляторів. Перед процедурою розчин змішують з 0,9% розчином натрію хлориду (рекомендований співвідношення - 1: 1) і підігрівають, щоб його температура відповідала температурі тіла.
Згідно з інструкцією до Амбробене, інгаляційні процедури слід проводити один або два рази на день, дотримуючись протягом них режим звичайного дихання. Для хворих на бронхіальну астму інгаляційні процедури рекомендовані після прийому бронхолітичних лікарських засобів. Дозування Амбробене для інгаляцій на одну процедуру для дітей до 2 років становить 1 мл розчину, для дітей від 2 до 6 років - 2 мл розчину, а дорослим і дітям від 6 років призначається 2-3 мл розчину.
Розчин Амбробене для ін'єкцій: вводять повільно (не менше п'яти хвилин), струменевим або крапельним способом. Препарат попередньо змішують з 0,9% розчином натрію хлориду, розчином Рінгера-Локка або 5% розчином глюкози. Добова доза розчину визначається з розрахунку 30 мг на кг і розподіляється на чотири рівні дози для рівномірного введення препарату протягом доби.
Побічні дії і протипоказання до застосування
Таблетки, капсули і сироп Амбробене зрідка можуть викликати алергічні реакції (шкірну висип, свербіж, кропив'янку, задишку, ангіоневротичний набряк), а також слабкість, головний біль, лихоманку. В особливо рідкісних випадках застосування Амбробене може спричинити анафілактоїдні реакції. Крім того, побічний ефект препарату може проявитися у вигляді нудоти, блювоти, діареї, болю в животі, запору, екзантеми, ринореї, дизурії, сухості в роті.
Розчини Амбробене для інгаляцій і внутрішньовенного введення також в окремих випадках можуть викликати кропивницю, свербіж, ангіоневротичний набряк, нудоту, блювоту, болі в животі та анафілактичні реакції. Розчин для інгаляцій крім цього може володіти побічним ефектом у вигляді порушення смакового сприйняття, а розчин для ін'єкцій при швидкому введенні викликати відчуття втоми і слабості, сильні головні болі, венозні набряки.
Як вказано в інструкції до Амбробене, препарат протипоказаний при гіперчутливості до його основного компоненту або до одного з допоміжних інгредієнтів ліки, а також у першому триместрі вагітності. Застосування Амбробене в таблетках протипоказано для дітей до 6 років, а також при глюкозо-галактозної мальабсорбції і дефіциті або непереносимості лактози.
Капсули пролонгованої дії не можна використовувати при лікуванні дітей до 12 років, а сироп Амбробене неприпустимий до застосування при дефіциті сахарази / ізомальтази, глюкозо-галактозної мальабсорбції і непереносимості фруктози. Для пероральних форм препарату (таблеток, капсул, сиропу Амбробене) протипоказанням до застосування також є виразкові захворювання шлунка і дванадцятипалої кишки на стадії загострення.
При порушеннях роботи нирок або печінки Амбробене слід використовувати з особливою обережністю, збільшуючи інтервал між прийомами і зменшуючи дозування. Також лікарський засіб слід з обережністю приймати при порушеннях моторної функції бронхів, підвищеному утворенні мокротиння, під час вагітності на другому і третьому семестрах і в період годування груддю.
