Аналіз калу

Аналіз калу (копрограма) є одним з найбільш достовірних методів виявлення порушень у функціонуванні органів шлунково-кишкового тракту. За допомогою даного аналізу можна діагностувати безліч хвороб шлунка, кишечника, підшлункової залози, печінки і жовчного міхура. У нормі кал містить досить велику кількість бактерій, слиз, дрібні неперетравлені залишки їжі, клітини, що вистилають кишечник, і деякі пігменти, що додають йому той чи інший колір.

Де здати?

Кал на аналіз, як правило, здають в медичних центрах або лікарнях, що мають спеціальні лабораторії. Відібрану пробу калу ретельно закупорюють, після чого відносять в лабораторію. Кал для дослідження повинен бути свіжим. Найдостовірніші і точні результати для діагностики багатьох хвороб дає ранковий кал.

Крім цього, пацієнти повинні враховувати той факт, що всі лабораторії ведуть прийом матеріалу з восьмої до десятої ранку.

Як здавати?

Як правильно здавати кал на аналіз? Цим питанням задаються практично всі пацієнти, яким була призначена копрограма. Щоб аналіз калу показав вірні результати, медичні фахівці рекомендують дотримуватися наступних правил:

• За п'ять-сім днів до здачі аналізу пацієнт повинен припинити прийом всіх медикаментів, що впливають на травну систему.
• За п'ять днів до здачі калу на дослідження бажано вдатися до дієти, яка включає в себе фрукти, молочні продукти, картопляне пюре і яйця. Пацієнт повинен відмовитися від алкоголю, м'яса, риби, буряка і продуктів, що викликають бродіння в кишечнику.
• Перед здачею аналізу не слід робити клізму, а також рентген шлунку і кишечника.
• Жінкам в період менструації здавати копрологический аналіз не рекомендується.
• Перед збором матеріалу для копрограми пацієнт повинен ретельно вимити область заднього проходу і статеві органи мильним розчином.
• Здаючи кал на дослідження, не можна користуватися проносними засобами або клізмами.
• Матеріал для копрологіческого аналізу обов'язково повинен бути без домішки сечі.
• Дефекацію потрібно виконувати в суху і чисту ємність.
• Збирати кал бажано в ранковий час.
• Кількість калу не повинно бути менше 10 грамів.
• На контейнері з калом пацієнт зобов'язаний вказати свої дані, час збору матеріалу і дату народження.
• Кал в лабораторію потрібно доставити якомога раніше (максимум через 3:00 після дефекації). Іноді допускається здача вчорашнього калу, який зберігався в холодильнику не більше восьми годин.

Нормальні результати

У лабораторіях кал досліджується за кількома параметрами, що вказує на ту чи іншу хворобу шлунково-кишкового тракту.

Спочатку проводиться дослідження загального вигляду калу. У нормі він повинен мати щільну консистенцію і коричневий колір. Що стосується його запаху калу, то він у здорової людини не повинен бути різким. Залишки неперетравленої їжі, кров і слиз неозброєним оком не повинні бути помічені.

Потім кал досліджують за допомогою спеціальних методів, що дають можливість виявити білірубін, білки, приховану кров, а також стеркобилин (речовина, що надає калу характерний колір і вказує на функціонування жовчного міхура і печінки). У нормі проба на стеркобилин повинна бути позитивною, а проби на білки, білірубін і приховану кров - негативними.

Наприкінці кал піддається мікроскопічному дослідженню. У калі здорової людини за допомогою мікроскопа не повинно бути виявлено багато сполучної тканини, неперетравлених м'язових волокон, жирових включень, клітин крові, слизу і крохмалю. Крім цього, в калі не повинні бути присутніми найпростіші (лямблії, амеби), дріжджові грибки і яйця глистів.

Розшифровка аналізу калу у дітей

Результати аналізу калу дітей, як правило, залежать від віку малюка, а також способу його вигодовування.

Нормальними показниками аналізу калу у ребенкапрінято вважати:

• Добова маса калу: малюки на грудному вигодовуванні - 40-50 г- штучники - 30-40 г- діти старше одного року - 100-250 р
• Колір калових мас: груднички - жовтий-малюки, які перебувають на штучному вигодовуванні, - світло-корічневий- діти, що вживають дорослу їжу, - коричневий.
• Консистенція: діти на грудному вигодовуванні - кашеобразная- штучники - замазкообразная (більш густа) - діти старше одного року - оформлений стілець.
• Кислотність: діти, які перебувають на грудному вигодовуванні, - від 4.8 до 5.8 рН- немовлята-искусственники - від 6.8 до 7.5 рН- однорічні діти - від 7.0 до 7.5 рН.
• Запах: груднички - кіслий- штучники - гнілостний- діти, повноцінно Куша прикорм, - каловий.
• Слиз, кров і розчинний білок. Аналіз калу у дитини в нормі не показує даних речовин.
• Стеркобілін. У калових масах у діток молодше одного року цей компонент присутній в незначній кількості. Норма стеркобилина у дітей старше одного року варіюється від 75 до 350 мг.
• Аміак. У малюків-штучників і грудничків дана речовина присутня. У старших діток показник аміаку не перевищує 40 ммоль / л.
• Білірубін. У дітей, що знаходяться на грудному та штучному вигодовуванні, дана речовина в калі присутня. У діток старшого віку білірубін в аналізі калу, як правило, відсутня.
• Детрит в аналізі калу у дитини може виявлятися в різних кількостях.
• Ферментні елементи крові і нейтральні жири в дитячому калі виявляються в мінімальній кількості.
• М'язові волокна можуть бути присутніми в калі малюка до одного року.
• Перевариваемая рослинна клітковина і крохмаль у дитячому калі відсутні.

Невеликі відхилення показників копрологіческого аналізу у дітей не є ознакою патології шлунково-кишкового тракту. Вони, найчастіше, свідчать про неправильне харчування. Але, якщо аналіз калу показує істотне зниження або підвищення будь-який з перелічених вище складових, то батьки в обов'язковому порядку повинні звернутися до фахівця, так як серйозні відхилення можуть бути причиною важких захворювань.