Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)

Діагноз «хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)» з'явився в вітчизняному медицині відносно недавно (з 90-х років минулого століття), що стало результатом тісних контактів з Європейською медичною школою. Але пацієнтів таких надзвичайно багато. Широка поширеність такого фактора ризику захворювання, як куріння, призвела до того, що від 5 до 10 чоловік зі ста (а за деякими даними і більше) страждають даною патологією. Пропонована стаття висвітлює сучасні принципи діагностики та лікування захворювання, а також методи її профілактики.

Хронічна обструктивна хвороба легень (скорочено ХОЗЛ) - це захворювання, що характеризується незворотною або частково оборотною, прогресуючої обструкцією (порушенням прохідності) бронхів. Патологія є результатом запальної реакції, що розвивається після контакту з агресивними речовинами (газами, аерозолями, частинками і т.д.)

Таким чином, у визначенні виділені головні особливості захворювання:

1) хронічне і, до нещастя, прогресуюче запалення. Це обумовлює необхідність тривалої, а часто довічної терапії. З цим не можуть змиритися багато пацієнтів, які сподіваються на місячний курс лікування і все.
2) розвиток бронхобструкціі і як наслідок задишки при фізичному навантаженні.
3) причиною захворювання є тривалий вплив агресивних газів і частинок. І поки від причини не позбутися - ефект від терапії буде мінімальний.
Діагноз ХОЗЛ іноді ховається під термінами хронічний бронхіт курця (хоча такої назви офіційно не існує) або хронічний обструктивний бронхіт.

Причина ХОЗЛ

Легені при ХОЗЛ і в нормі

ХОЗЛ розглядається як захворювання другої половини життя. Звичайний вік пацієнтів - старше 40 років. Чоловіки хворіють частіше. Хвороба більше поширена в соціально благополучних країнах, де великий відсоток курця населення.

Основні фактори ризику розвитку ХОЗЛ: куріння та / або вплив промислового пилу. Захворювання розвивається, як правило, в результаті тривалого, протягом багатьох років, впливу вищевказаних факторів. Хвороба розвивається тим швидше, чим вище навантаження на легені.

Існують дослідження, які вказують на наявність генетичної схильності до захворювання.
Крім того, розвитку захворювання може сприяти неадекватне харчування, часті інфекції верхніх дихальних шляхів.

В результаті даних впливів розвивається хронічне запалення стінки бронхів, що в с вою чергу призводить до звуження їх просвіту. Порушення прохідності бронхіального дерева створює сприятливі умови для розмноження інфекції, що також обтяжує перебіг захворювання.
Розвивається хронічна гіпоксія (кисневе голодування) організму, яка призводить до порушення функціонування всіх органів і систем. Першим страждає серце (розвивається так зване легеневе серце). Ці порушення ще більше порушують роботу дихальної системи. Розвивається своєрідний порочне коло.