Воші (педикульоз, вошивість)

Педикульоз або воші. Що це таке? У перекладі на російську це захворювання називається «вошивість» або зараження вошами. Всупереч поширеній суспільній думці, що воші - це доля воєнного часу та осіб без певного місця проживання, отримати собі на голову маленьке і шкідливе домашня тварина може абсолютно кожен. Неприємності для людини несуть три основних види вошей: Воша головний, Воша платтяна і Воша лобкова.

Причини педикульозу

Види вошей

Головна воша поселяється в волосистої частини голови, воліючи потиличні і скроневі області. Це напівпрозоре комаха відноситься до дрібних облігатним (постійно зустрічається) паразитам і загону пухоедових. Основне їх харчування - людська кров. Самка воші живе трохи більше місяця і відкладає по 10 яєць (гниди) в день, прикріплюючи їх до основи волосини міцним клейким секретом і розташовуючи їх у вигляді колоска по 4-5 штук. Їх ротовий апарат пристосований до прокусивании шкіри і висмоктування крові. При укусі паразит виділяє в ранку подразнюючу речовину, що викликає сильний свербіж. Вкушений вошами людина відчуває нестерпне бажання розчісувати місце укусу, своїми руками заносячи в ранку вторинну інфекцію. З'являється місцева запальна реакція, почервоніння, скоринки і ущільнення шкіри на місці расчесов. Ця інфекція може поширюватися на сусідні лімфатичні вузли.

Платтяна воша, крім свербежу доставляє інші неприємності, будучи переносником таких небезпечних захворювань, як висипний тиф, Волинська лихоманка і поворотний тиф. У відмінності від головного, вона живе в складках одягу, і там же відкладає яйця. Тому укуси розташовуються в місцях контакту одягу з тілом: на поясі, в ліктьових і колінних згинах, в області коміра.

Лобкова воша (плащеніца) викликає лобковий педикульоз (фтириаз). Цей маленький паразит темно-коричневого кольору мешкає в лобкової і анальної області, доставляючи своїми укусами масу неприємностей. Передається лобкова вощь, переважно, статевим шляхом. Якщо оволосіння на тілі добре виражено, то Фтіріаз можуть страждати і інші ділянки тіла.

На жаль, захворюваність педикульозом зростає з кожним роком. Одними з причин цього, крім пом'якшення клімату, є недостатня інформованість людей про захворювання. Неправильне лікування педикульозу призводить не тільки до повторного зараження хворого і його близьких людей, а й допомагає паразитам пристосовуватися до нових ліків.

Як передаються воші

Воша не вміє літати і стрибати, але добре повзає, бігає і навіть плаває! Нового господаря вона знаходить, орієнтуючись на запах. Легко можна отримати непроханого гостя на свою голову, користуючись будь-яким предметом, який стосується спочатку хворої голови, а потім здоровою: гребінцем, шапкою, навушниками.

До групи ризику по зараженню педикульозом становить діти, причому частіше у віці від 5 до 12 років. Це можна пояснити тим, що в цьому віці дітки зазвичай активно спілкуються в тісному спілкуванні з однолітками в дитячих колективах. Діти стають самостійнішими, знижується контроль батьків за питаннями особистої гігієни. Але власні звички у дітлахів ще не достатньо сформовані. Тому специфічними контактними предметами, через які відбувається інфікування вошами у дітей можна назвати м'які іграшки, карнавальні костюми, постільна білизна у дитячих таборах і дитячих садах.

Дорослі легко заражаються вошами від дітей у сім'ї, так само можливе інфікування в лазнях, басейнах і перукарень, а також при обслуговуванні дитячих установ або знаходженні в скупчених колективах (військові, місця позбавлення волі).

Симптоми і діагностика педикульозу

Діагноз педикульозу не викликає технічних ускладнень: досить виявити живі особини вошей або гниди при огляді неозброєним поглядом або під збільшенням.

Бoльшие труднощі становить психологічна сторона питання. Пацієнт, почувши, що у нього воші, часто сприймає таку звістку в багнети. Раніше доктору практично неможливо було довести необхідність лікування, так як невеликий розмір паразита і активне його пересування, а також часто неідеальне зір лікаря легко викликають сумніви. Останнім часом дану ситуацію докорінно змінює відеодерматоскопія (огляд шкірних покривів під збільшенням, із записом на відеоносій). Тепер у сумнівних випадках можна підтвердити діагноз.

Гнида головний воші

Лікування педикульозу

Як позбутися вошей? Набір препаратів для лікування педикульозу на сьогоднішній день кардинально відрізняється від того, що було раніше. Зараз вже лікування педикульозу не вимагає гоління голови (крім випадків алергії на ВСЕ існуючі препарати, що вкрай рідко зустрічається). Також не варто використовувати вкрай неароматно народні способи, такі як Гас з маслом, дуст, чемерицеву вода. До того ж вони зовсім не гарантують позитивний результат, а ось зіпсовані волосся, жахливий запах, або навіть отруєння - набагато більш вірогідні.

В аптечних мережах зараз присутня маса коштів для дезінсекції (знищення комах). Всі вони мають різне діюча речовина і форму (від мазі до спрею). Уважно прочитавши інструкцію, проведіть обробку уражених вошами ділянок, звертаючи увагу на те, що:

• Не варто нехтувати повторною обробкою - під час першої обробки ліки може «пощадити» кілька гнид, які стануть джерелом повторної інфекції.
• Обов'язково огляд та лікування педикульозу проводять одночасно всім членам колективу (групи в дитячому садку, сім'ї, відділення), так як непролеченний людина знову стане джерелом інфекції. Для цього виробники лікарських засобів створюють упаковку, кошти з якої вистачить не на один раз.
• У точності виконуйте всі інструкції - паразити пристосовуються дуже швидко, і доводиться застосовувати все більш складні засоби. На сьогоднішній день перевагу варто віддавати комбінованим препаратам.
• Протягом двох діб від початку лікування обов'язково випрати при високих температурах і пропрасувати гарячою праскою всі постільну і натільну білизну хворого.
• Після лікування протягом двох тижнів необхідно спостереження за шкірними покривами хворого, щоб переконатися в повному позбавленні від вошей. Такий часовий інтервал обумовлений термінами розвитку гниди.
• Для того, щоб видалити гниди, щільно прикріплені до волосся, необхідно вичісувати їх спеціальним дуже густим гребінцем. Іноді виробники протипедикульозних коштів вкладають їх в упаковку з лікарським препаратом. Але їх можна придбати й окремо. Мені зустрічалися навіть спеціальні гребені, на які були нанесені насічки лазером, для більш ефективного результату.

Вичісування гнид густим гребінцем

Ускладнення педикульозу

Найбільш часто зустрічається педикульоз волосистої частини голови особливої небезпеки для людини не представляє, крім неприємного свербіння і вторинної інфекції шкіри голови. Платтяна воша - переносник тифозної інфекції - на сьогоднішній день зустрічається не так часто. Зараження їй поширене в основному серед людей, що не мають можливості регулярно митися і носити чистий одяг. Проявляється тиф загальним підвищенням температури, появою висипу і іншими симптомами. У цьому випадку необхідна консультація лікаря - інфекціоніста та ізольоване лікування в інфекційному відділенні.

Профілактика зараження вошами

Для профілактики педикульозу необхідно просто регулярно здійснювати гігієнічні заходи (миття і розчісування голови, регулярний огляд волосистої частини голови) і мати для цього індивідуальні прилади (гребінця, бігуді, одяг).

Педикульоз - неприємна хвороба, їй піддається кожна. Не варто цього соромитися, пройдіть лікування і забудьте про цю проблему.
Бережіть себе і своїх дітей!

Лікар терапевт Москвіна А.М