Генітальний кандидоз, кандидозний вульвовагініт, молочниця
Генітальний кандидоз або кандидозний вульвовагініт - це інфекційне захворювання, що вражає слизову вульви і піхви, що викликається дріжджоподібними грибами роду Candida. У простолюдді генітальний кандидоз називають "молочниця".
Коли говорять про «молочниці», мають на увазі кандидоз слизових оболонок зовнішніх статевих органів: піхви і вульви у жінок і голівки статевого члена у чоловіків.
Причини молочниці (кандидозного вульвовагініту)
Єдина причина молочниці - зниження загального та місцевого імунітету на тлі зараження дріжджоподібними грибами. Але появі симптомів молочниці та інтенсивному розвитку генітального кандидозу передують такі сприятливі фактори.
Самі растпространеніе фактори, що призводять до появи симптомів молочниці:
- механічні (перший статевий контакт, носіння синтетичної білизни, травматичні ушкодження піхви, тривале носіння внутрішньоматкової спіралі) -
- фізіологічні (вагітність, менструації) -
- ендокринні порушення (цукровий діабет, захворювання щитовидної залози) -
- ятрогенні (прийом антибіотиків, кортикостероїдів, імуносупресорів, променева терапія, оральні контрацептиви, хіміотерапія при онкології) -
- імунодефіцитні стани (ВІЛ інфекція)-
- інші можливі причини (алергічні захворювання, гіповітаміноз, хронічні інфекційні захворювання геніталій, хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту).
Симптоми молочниці (кандидозного вульвовагініту)
Виділяють кілька видів кандидозного вульвовагініту і залежно від виду кандидозу симптоми прояву молочниці будуть різні:
Детальніше Симптоми молочниці
Діагностика молочниці (кандидозного вульвовагініту)
При огляді пацієнтки в гострий період кандидозного вульвовагініту звертає на себе увагу набряклість і почервоніння слизової вульви і піхви, тріщини і садна, викликані расчесами. На стінках піхви виявляються сіруватого кольору нальоти, які знімаються з працею, залишаючи після себе яскраво-червону, легко кровоточить слизову. Нерідко, відокремлюване піхви представлено густий творожистой масою білого кольору, іноді з зеленуватим відтінком.
Сама діагностика молочниці не викликає особливих складнощів, але тільки після гінекологічного огляду жоден гінеколог не поставить діагноз "кандидозний вульвовагініт". Необхідно здати аналізи:
Детальніше Діагностика молочниці
Лікування молочниці (кандидозного вульвовагініту)
Молочниця добре подається лікуванню. В даний час існує великий арсенал лікарських препаратів, що дозволяють забути про молочниці раз і назавжди. Лікування кандидозного вульвовагініту має бути комплексним з урахуванням супутніх захворювань.
При гострому і хронічному вульвовагініті лікування повинно бути етіотропним, тобто спрямованим на ліквідацію збудника. З цією метою застосовуються протигрибкові антибіотики. Антибіотики призначають перорально (у вигляді таблеток) і місцево (у вигляді мазей і свічок) для кращого ефекту.
Основні групи використовуваних протигрибкових антибіотиків для лікування молочниці наступні:
Детальніше Лікування молочниці
Спосіб життя і харчування під час лікування молочниці
При встановленому діагнозі "Кандидозний вульвовагініт" крім лікування важливу роль відіграє спосіб життя. Необхідно дотримуватися певний режим:
- статева стриманість на період лікування для виключення повторного інфіцірованія-
- дотримуватися гігієни інтимним місць - підмиватися двічі на день теплою водою (вранці та ввечері), а під час менструацій ще частіше - після кожної зміни тампона або прокладки. Від використання щоденних прокладок краще відмовитися - щоденні прокладки створюють ідеальне середовище для ще більшого розмноження бактерій. Нижня білизна має бути з бавовни.
При дотриманні всіх перерахованих вище рекомендацій, генітальний кандидоз зникне раз і назавжди. На щастя, молочниця ефективно піддається лікуванню і після повного курсу терапії, пацієнтки швидко реабілітуються.
Для ефективного лікування кандидозу необхідно:
- Виключити супутні захворювання організму.
- Виключити супутні статеві інфекції.
- Уточнити діагноз (посів на гриби і визначення чутливості до протигрибкових препаратів виділених у Вас різновидів роду Candida).
- Перевірити стан імунітету.
Народні засоби лікування молочниці (кандидозного вульвовагініту)
Для лікування молочниці використовує також кошти з народної медицини. Суть всіх народних засобів лікування молочниці полягає в тому, щоб створити лужне середовище в піхві, в якій збудник (гриби) не зможе існувати. З цією метою можна застосовувати як рослинні народні засоби - лікарські трави, так і звичайну питну соду.
Детальніше Народні засоби лікування молочниці
Молочниця при вагітності.
Добре відомий той факт, що вагітність є фактором для розвитку генітального кандидозу. Про це говорить статистика - 40-46% вагітних страждають молочницею. Це пов'язано зі зміною гормонального фону при вагітності і зниженням імунітету (причини зниження імунітету при вагітності).
Найчастіше молочницею захворюють в першому і третьому триместрі вагітності. Лікування кандидозного вульвовагініту при вагітності є великою проблемою для гінекологів. Головний принцип лікування - це безпека для плода і матері. Для лікування молочниці під час вагітності застосовуються препарати тільки місцево у вигляді свічок і кремів. Основна фармакологічна група - комбіновані антибіотики, до складу яких входить відразу кілька препаратів протигрибкового ефекту, або антибіотики з групи макролідів. Тривалість лікування кандидозного вульвовагініту під час вагітності в середньому 6-10 днів. Антибіотики добре переносяться, мають мінімумом побічних ефектів і що важливо - не володіють системною дією. Лікування молочниці, як правило, призначають з кінця першого триместру вагітності (у першому триместрі вагітності бажано взагалі не користуватися медикаментами) для кращого ефекту і швидкої ліквідації симптомів молочниці.
Ускладнення і профілактика генітального кандидозу (молочниці)
Профілактика молочниці включає в себе:
Детальніше Профілактика молочниці
Питання і відповіді, які найбільш часто задають пацієнтки на прийомі у гінеколога про молочницю:
1. Чи може молочниця бути причиною безпліддя?
Детальніше відповіді на питання про молочницю
