Мексидол: інструкція із застосування таблеток, розчину, показання, протипоказання, побічні дії

Мексидол входить до групи часто призначаються препаратів в неврологічній практиці. Діюча речовина препарату - етілметілгідроксіпірідіна сукцинат:

• Запобігає і зменшує згубний вплив вільних радикалів на тканини і клітини
• Захищає клітинні мембрани від дії токсинів різної природи
• Збільшує загальну стійкість до гіпоксії, має протисудомну дію
• Мексидол досить ефективний при лікуванні різного виду гіпоксій, а також порушення кровообігу в гострій або хронічній фазі.
• Терапія мексидола призводить до поліпшення пам'яті, підвищенню когнітивної функції і здібності до навчання.
• Непоганий ефект надає в лікуванні неускладненій депресії, оскільки збільшує вироблення дофаміну.
• Є препаратом вибору терапії вегетосудинної дистонії, абстинентного синдрому, атеросклерозу (див. статини при високому холестерин), Наркозалежності.

Мексидол підвищує стійкість до дії патологічних зовнішніх факторів і кіслородозавісімие станів, таких як стрес, конфлікти, шок, безсоння, гіпоксія та ішемія, травми головного мозку, психічні та фізичні перевантаження, порушення мозкової гемодинаміки, інтоксикації (етанол, психотропні стимулятори та ін.). Уповільнює процеси клітинного старіння.

Фармакотерапевтична група: Препарати для лікування захворювань нервової системи - антигіпоксантів і антиоксиданти.

Склад препарату

Мексидол випускається у двох лікарських формулах: розчин в ампулах, призначений для внутрішньовенного і внутрішньом'язового способів введення, і пероральні таблетки.

Форма випуску, ціна

• Мексидол таблетки: Двоопуклої форми, круглі, з оболонкою від білого до біло-кремового кольору, 125 мг, № 30, №50.
  Ціна: Мексидол № 30 - 200-250 руб, № 50 - 330-380 руб.
• Мексидол розчин: безбарвна або жовтувата прозора рідина в скляних ампулах об'ємом 2 і 5 мл № 5, № 10, № 20, № 50 (для стаціонарів). Ціна: № 5 - 380-460 руб, № 10 - 380- 480 руб, № 20 - 1440-1500 руб.

Фармакологічна дія

Згідно інструкції по застосуванню Мексидол характеризується комплексним фармакологічною дією, має антиоксидантну, адаптогенну, ноотропну, мембраностабілізуючу, церебропротекторну, анксіолітичну, вегетотропних, протисудомну дію:

• Гальмує перекисне окислення жирів, активує антиоксидантну систему, прискорює мітохондріальний синтез енергії, покращує клітинний енергетичний обмін.
• Активізує синтез протеїну і нуклеїнових кислот всередині клітин, прискорює ферментативні реакції циклу Кребса і утилізацію глюкози, сприяє синтезу АТФ і накопичення її всередині клітин.
• Відновлює функції і структуру мембран клітин, модулює мембранозв'язані ферменти, покращує взаємозв'язок мозкових структур і синоптичну передачу.
• Покращує церебральну гемодинаміку, в т.ч. мікроциркуляцію, позитивно впливає на плинність крові, обмежує область ішемії головного мозку і стимулює репаративні процеси.
• Покращує функцію імунної системи, пригнічує злипання тромбоцитів.
• Знижує рівень ліпопротеїдів низької щільності і холестерину, сприяє регресії атеросклеротичних змін в судинах.

Фармакокінетика:

 Показання до застосування

• Легкі розлади когнітивної функції атеросклеротичного генезу
• Вегетативна дистонія
• Тривожні розлади при неврозах
• Абстинентний синдром при алкоголізмі

 Протипоказання

Гостра ниркова і печінкова недостатність, підвищена чутливість до діючої та допоміжних речовин препарату.

Зважаючи недостатнього вивчення дії препарату уколи і таблетки Мексидол не застосовується для лікування вагітних і годуючих жінок, в також дітей.

З обережністю призначається пацієнтам з високими і низькими значеннями АТ та артеріальною гіпертензією з кризами.

Дозування

Мексидол таблетки	Мексидол розчин
Приймають внутрішньо у разовій дозі від 125 до 250 мг тричі протягом доби	Вводиться внутрішньом'язово або внутрішньовенно (струменевим введенням 5-7 хвилин або крапельним введенням 40-60 крапель за 1 хв). Для інфузійного введення Мексидол розводять у 0,9% розчині NaCl.
Початкова доза призначається з 125 або 250 мг з прийомом одно- або дворазово на добу, поступово збільшуючи до терапевтичної.	Гострі порушення мозкової гемодинаміки: 10-14 діб по 200-500 мг внутрішньовенне крапельне введенням 2-4 рази / добу, наступні 2 тижні: по 200-250 мг внутрішньом'язово двічі-тричі на добу.
Лікування припиняють з поступовим зниженням дози препарату протягом 2 днів.	ЧМТ і наслідки ЧМТ: 10-15 діб внутрішньовенно крапельним введенням по 200-500 мг від 2 до 4 разів на добу.
Максимальна доза на добовий прийом 800 мг.	Дисциркуляторна енцефалопатія: 14 діб внутрішньовенно струменевим або крапельним введенням по 200-500 мг одно- або дворазово на добу, наступні 2 тижні в / м по 100-250 мг / сут.
Тривалість лікування від 5 днів до 8 тижнів.	Легкі когнітивні дисфункції і тривожні розлади: 14-30 днів внутрішньом'язово в дозуванні 100-300 мг / сут.
Повторні курси рекомендовані у весняно-осінні періоди.	Гострий інфаркт міокарда: Перші 5 діб внутрішньовенно крапельно по 100-150 мл протягом 30-90 хв, наступні 9 діб - в / м. Введення мексидола (в / в і в / м) виробляють 3 рази / добу через кожні 8 год з розрахунку добової терапевтичної дози 6-9 мг / кг ваги. Максимальна разова доза - 250 мг, добова - 800 мг.
	Відкритокутова глаукома: 14 діб внутрішньом'язово в дозі 100-300 мг / добу 1-3 рази протягом доби.
	Абстинентний алкогольний синдром: 5-7 діб внутрішньовенним крапельним введенням або внутрішньом'язово в дозі 200-500 мг двічі-тричі на добу.
	Гостра інтоксикація антипсихотиками: 7-14 днів внутрішньовенно по 200-500 мг / сут.
	Гострий набряковий панкреатит: Внутрішньовенно крапельним способом і внутрішньом'язово в дозі 200-500 мг тричі протягом доби.
	Некротичний панкреатит легкого ступеня тяжкості: внутрішньовенно крапельним введенням і внутрішньом'язово в дозуванні по 100-200 мг тричі протягом доби. Середнього ступеня тяжкості: внутрішньовенно крапельним способом введення в дозі 200 мг тричі на добу. Важкого перебігу: 800 мг 2р / добу, далі 200-500 мг 2 рази / добу, поступово знижуючи дозу.

 Побічна дія

• ШКТ: індивідуальні явища диспепсичного характеру, при в / в введенні - сухість у роті, першіння і металевий присмак.
• Інші: Алергічні шкірні реакції, сонливість.

Передозування: вірогідний розвиток сонливості і седації.

особливі вказівки

У пацієнтів з бронхіальною астмою при високій чутливості до сульфітів вірогідний розвиток важких реакцій. У період терапії мексидола слід дотримуватися обережності при необхідності водіння транспортних засобів і виконання робіт, що вимагають точних реакцій.

Лікарська взаємодія

Поєднується з усіма лікарськими препаратами для лікування соматичних патологій. Потенціює дію транквілізаторів, анальгетиків протисудомних і протипаркінсонічних засобів.

Аналоги мексидола

Мексіпрідол- Медомексі- Нейрокс- Метостабіл- Церекард- Мексідант- Мексіпрім- Мексікор- Мексіфін- Армадін.

Мексикор 5мл. 20амп. 830 руб.	Мексидол 30 табл. 200 руб., 60 табл 330 руб, 10 амп. 2 мл.360 руб.	Нейрокс 10 амп. 2 мл. 340 руб.	Церекард 10 мл. 10 шт. 290 руб.